Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2213061

Что вас беспокоит?

Исследования шеи и головы

Доброе утро.расшифруйте,пожалуйста,мои исследования.делала в связи с постоянным шумом в голове и мигренозной аурой.больше всего мне непонятно заключение по сосудам.может нужно какое-то лечение.давление 110/70

Сколиоз грудного отдела позвоночника
39 лет
21 Июня 2024·Просмотров: 123·Лилия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом ничего страшного нет, кровоток в разную секунду исследования может быть разным, когда-то усиленным, когда-то наоборот ослабленным.
Бляшки у Вас не описывают, гемодинамика не страдает

Марина Алексеевна, узист сказала,что бляшки есть,что стенки сосудов увеличены,нужно следить за холестерином

Очень странно, потому что они на описаны

Марина Алексеевна, я наверно неправильно выразилась,она сказала,что есть склонность к атеросклерозу

Склонность к атеросклерозу есть у всех, это возрастные изменения
На данный момент поводов для переживаний нет

Марина Алексеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, атеросклеротические блоги у вас не описаны, в остальном ничего критичного, вариант анатомического строения сосудов.

Татьяна Владимировна, а можете вообще описать,что такое атеросклероз и насколько он опасен

Атеросклероз это хроническое заболевание, когда на стенки сосудов прилипает холестерин, чем больше его, тем больше атеросклеротическая бляшка, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Всё же атеросклероз характерен для лиц старшего возраста после 50 лет, с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ в первую очередь исключаем диссекции и атеросклеротические бляшки. Остальные записи клинического значения не имеют. Кровоток может быть в момент исследования одним, а через 10 минут совершенно другим.
Беспокоит только мигренозная аура или головная боль тоже? Сколько дней в месяц?

Анастасия Юрьевна, узи специалист сказала,что риск образования бляшек есть.ауру купирую ибупрофеном,поэтому голова бывает болит,а бывает и не болит..доходит до 5 раз в месяц

Если мигренозные приступы мешают обычной жизни, то показано назначение профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.

Анастасия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).


при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ничего критичного и страшного по обследованиям не описаны
Описаны врожденные изменения, вариант развития нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.