Что вас беспокоит?
Хронический простатит, кальцинат
Здравствуйте. Постараюсь наиболее детально сформулировать проблему. Порядка 10 лет назад был поставлен диагноз хронический простатит, в том давнем периоде времени дважды проходил лечение (физиопроцедуры, препараты), в течении последующих нескольких лет ситуация улучшалась. Но за последние три года симптомы стали чаще возвращаться и последние пол года они наиболее сильно ощущаются, триггеры обострения это смена погоды, причем не важно в какую стороны (холод, жара, ветренная погода), при стрессе и переутомлении, и самое главное даже при незначительном сидении на стуле, что усложняет средне продолжительную работу за компьютером, при том что я ежедневно прохожу несколько километров, слежу за питанием, но при незначительном отклонении от питания симптомы усиливаются, а так же при незначительном запоре в 2 дня, это так же усиливает симптомы. Основные симптомы, это чувство распирания в области простаты (в заднем проходе, возможно иногда незначительные болевые ощущения, но в основном это постоянное ноющее ощущения воспаления, застоя или разбухания/распирания в заднем проходе, преимущественно где находится простата и эта ощущения уходят вверх до копчика, повторюсь что если к примеру запор на 2 дня, то эти ощущения значимо усиливаются, так же при сидении на стуле ощущения быстро усиливаются. Сейчас проживаю в теплом климате, но когда приезжаю в среднюю полосу зимой, при холоде появляются боли в области низа живота. До относительно недавно его времени с эрекцией все было в порядке, но последний 1-1.5 месяца тяга стала существеннее ниже и стойкой длительной эрекции стало добиться гораздо сложнее, могу это как то связать с некоторым повышением пролактина, но все же как раз в эти последние 1.5 месяца ощущаю более сильные симптомы воспаления в простате. 1 месяц назад проходил обследования: УЗИ простаты и посевы урогенитального тракта на микрофлору. Результаты анализов и рекомендации по лечению прикладываю в файлах. При консультации с доктором получил очень мало информации по своей картине, но был акцент на то что в простате большой кальцинат и это угрожает дальнейшему повреждению здоровых тканей и расширению очага воспаления, поэтому надо обязательно делать 10 дней физиотерапию, по мимо назначенных препаратов, в общем некоторые моменты меня смутили и сейчас пока нету времени ежедневно посещать физиопроцедуры, тем более с таким ограниченным количеством информации. Ключевые вопросы которые хотел прояснить: 1) Возможно ли как то более точно определить по приложенным снимкам УЗИ, является ли данный очаг в простате именно кальцинат (сформированный камень) или все же это фиброз тканей, который появился ещё после первого воспаления ? Возможно это определить по наличии или отсутствию тени ? 2) Если все таки это кальцинат, то возможна ли техническая травматизация соседних тканей и к примеру мои дискомфорт но и слабо-болевые ощущения связаны именно с этой травматизацией ? 3) Указанное в рекомендации лечение препаратами будет ли достаточно при моём воспалении и увеличении простаты, без физиотерапии ? Или ещё добавить какие то препараты ? Либо без физиотерапии, его нет смысла начинать ? 4) Какие общие рекомендации по плановым обследованиям и плановому ежегодному лечению, чтобы поддерживать нормальное состояние простаты, её нормальный размер и отсутствие воспаления, в течении жизни ? Возраст 35 лет, рост 175, вес 68-70кг, активный образ жизни, но часто приходится сидеть долго в течении дня, при работе за компьютером. Постоянно принимаю, 1год, Эсциталопрам 15 мг ежедневно, по назначению невролога. Заранее спасибо.
Доброго времени суток. Снимки не очень информативные. На мой взгляд больше фиброза, чем кальцинатов. Но снимки это только один из срезов, п врач при осмотре делает целостное заключение. Соответственно нужно на это ориентироваться.
В посеве скудный рост микрофлоры, соответственно антибактериальная терапия на мой взгляд пока не требуется.
На данный момент какие жалобы присутствуют?
Владимир Александрович, Здравствуйте . На данный момент из жалоб, симптомы те же что и описывал в в описании, чувство постоянного распирания в заднем проходе, в плоть то копичика, постоянные ноющие болевые ощущения той же области, обострения при сидении более 30 мин на стуле.
Нужна консультация невролога обязательно.
Рекомендации следующие:
Диклофенак свечи по 100 мг 2 раза в день 5 дней ректально.
Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 20 дней.
Урокомплекс+ по 1 таб 2 раза в день в течение месяца.
Владимир Александрович, здравствуйте. Подскажите, а альфа адрено блокатор альфупрост не требуется принимать в течении месяца?
Принятый ответ
Можно добавить
Здравствуйте. Можно чередовать свечи с простатиленом и свечи Лонгидаза через день по 20 введений каждые. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней. Простамол Уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Контроль за микроскопией секрета предстательной железы. Можно лечение дополнять физиолечением.
Галина Александровна, Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, итого курс 40 свечей/40 дней, 20 свечей Лонгидаза + 20 свечей с простатиленом, чередую через день ?
Да, верно.
Галина Александровна, здравствуйте. Заметил что ранее назначали курс свечей не более 10 дней, а тут 40 дней, от такой длительности, в моём случае, будет максимальная эффективность лечения ?
Принятый ответ
Курс может быть увеличен при необходимости. Ничего страшного нет.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20211 ответ
- 7 Января 202211 ответов
- 9 Мая 202211 ответов
- 19 Августа 20225 ответов