Дистофия сетчатки у подростка 17 лет — вопрос №2217074

Question

Дистофия сетчатки у подростка 17 лет — вопрос №2217074

Марина, Москва

264 просмотра

22 июня 2024

Доброго дня!
Пациент молодой человек 17 лет, на приеме у офтальмолога поставлен диагноз миопия средней степени, перифирическаявитрео-хориорентинальная дистрофия сетчатки правого глаза, шварта с тракцией на 3ч в нижнем секторе "инеевидная" , и миопия слабой степени и пхдс левого глаза, так же "инеевидная" без истончений. Рекомендована лазерная коагуляция сетчатки правого глаза, ношение и переподбор очков. Вопросы
1. Имеет ли смысл перепроверить диагноз другой клинике?
2. Нужна ли лазерная коррекция в обязательном порядке, если да то как экстренно бежать?
3. От чего так бывает и как не допустить ухудшений?
4. Нужно ли ограничивать физические нагрузки, спорт?
Заранее благодарю за ответы )

Возраст: 17

Хронические болезни: Поллиноз

Вопрос закрыт

лазерная коррекция

дистрофия сетчатки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Через неделю отправляемся в отпуск, предстоит перелет и отдых на море. Лучше сейчас экстренно бежать и пытаться попасть на коагуляцию или можно отложить до возвращения? Ребенок ранее занимался 3 года боксом, сейчас 2 года как бросил, но дома иногда стучит по мешку и занимается с гантелями кг по 10 Я так понимаю, до коагуляции все нагрузки убрать? А можно ли на водные горки и нырять? Паника...паника..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чайка Анастасия Александровна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Лазерную коагуляцию лучше сделать,чтобы не жить как на пороховой бочке. Тем более делается это амбулаторно,быстро,госпитализация не требуется. Купаться на море можно без ограничений,горки тоже после коагуляции можно. Насчёт спорта- после коагуляции дома гантели можно( но не рекомендовано,ТК любые упражнения с натуживанием могут привести к тракции сетчатке и разрыву,если она истончена), бокс в спарринге однозначно исключен,для себя-бить по груше,конечно же можно.

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое) Т.е. лучше все ж таки постараться сделать до отпуска. Я правильно поняла, что особых ограничений после проведения коагуляции нет? Можно будет и нырять и с горок кататься? А если не сделать, то риск есть ?

Пожаловаться

Чайка Анастасия Александровна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Да,особых ограничений не будет,возможно дня 3 надо будет покупать противовоспалительные капли,но это ожидаемо и нормально. Врач вам объяснит и назначит,то что нужно после коагуляции.
А если не сделать-риск есть,гарантировать что не произойдет разрыва никак нельзя,ТК тракция есть,значит сетчатку она тянет за собой.

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, огромное спасибо)

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, благодарю)

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Рада помочь) Пишите, если появятся ещё вопросы. Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, прикрепила выписку.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Выписку посмотрела. Мои рекомендации выше остаются в силе, лазеркоануляция нужна, как минимум на глазу, на котором есть тракция.

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо)

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Вера Анатольевна, перепроверить каким методом? Прикрепила в сообщение сегодняшнюю диагностику. В принципе, не доверять клинике офт.центру Коновалова у меня снований нет.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Перепроверить у другого окулиста.
Понимаю, что клиника достойная, но и диагноз тоже непростой. Второе мнение лишним не будет

Пожаловаться

Марина, 22 июня 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо) Знать бы еще к кому и куда податься? Надо проверить глазное дно, т.е. офальмоскопию, верно?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 июня 2024

Офтальмолог

Осмотр глазного дна на широкий зрачок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Я стану слепой?

6 ответов

12 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Лазерная коррекция

8 ответов

11 января 2023

Артем

Вопрос закрыт

Водительские права и лазерная корекция

3 ответа

12 августа 2023

Виталий, Красноярск

Вопрос закрыт

При насморке(высматривании) полопались сосуды на одном глазу, 2,5 нед после лазерной коррекции

1 ответ

13 сентября 2023

Ирина, Кемерово

Вопрос закрыт

Состояние после лазерной коррекции

2 ответа

27 ноября 2024

Максим

Вопрос закрыт

Лазерная коррекция, заболевания глаз

7 ответов

14 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чайка Анастасия Александровна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T17:59:21+03:00

Добрый день.
1. Конечно можно перепроверить,если есть какие то сомнения или недоверие к клинике или врачу. Однако,если шварта есть и тракция,то ее видно и сомнений это не вызывает у врача.
2.Да,лазерная коагуляция нужна,чтобы предотвратить разрыв сетчатки и возможную отслойку,что чревато потерей зрения,тяжёлым лечение после.
3. Такое состояние встречается намного чаще у близоруких людей. ТК при миопии увеличивается передне-задняя ось глаза,он становится вытянутой формы и как следствие сетчатка растягивается,ТК она не растет и не обладает растяжимыии свойствами .
4. Ограничения по спорту есть при таком заболевании. Однозначно исключены все виды тяжёлой атлетики ( штанга,гири и прочее), боевые виды спорта ( бокс,дзюдо,самбо и тд), а так же акробатические виды спорта-спортивная атлетика,акробатический рок-н-ролл, батут-спорт,связаный с резкими кувырками и переворотами тела.

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T18:18:31+03:00

Здравствуйте.
1. Если есть сомнения в компетентности врача, можете еще раз пройти осмотр глазного дна на широкий зрачок. Но вообще такие серьезные вещи, как описано в диагнозе, спутать нельзя и вряд ли доктор ошибся.
2. Лазерная коагуляция нужна обязательно, т.к. есть тракция - т.е. шварта тянет сетчатку и в любой момент, особенно при подъеме тяжести или ударе головой, может произойти разрыв сетчатки и ее отслойка, в результате чего глаз может ослепнуть. Только не путайте лазерную коагуляцию (укрепление сетчатки, она припаивается лазером к стенке глаза вокруг дистрофического очага, чтобы уже точно никогда не произошло ее отслойки в этом месте) с лазерной коррекцией зрения (метод улучшения зрения, чтобы видеть без очков). Лазерную коррекцию выполняют после 18 лет по желанию пациента. А лазерная коагуляция проводится при наличии показаний обязательно, чтобы исключить риск отслойки.
3. При близорукости глаз вытянут в длину, сетчатка, которая его выстилает, находится в натяжении и на ней могут появляться очаги истончения и предразрывов. Также бывает отдельные участки хуже кровоснабжаются и тоже истончаются, появляются дистрофические изменения. Можно раз в полгода-год пропивать витамины с лютеином и зеаксантином для глаз, в какой-то мере они могут профилактировать такие изменения. Но с тем, что глаз длинный, ничего не сделать, поэтому раз в год все равно нужно обследоваться на предмет новых очагов. Если лазеркоануляцию сделают по всей периферии сетчатки, то риск образования новых очагов будет незначителен.
4. До лазеркоануляции нужно ограничить подъем тяжестей весом более 3 кг, упражнения с натуживанием, когда кровь приливает к верхней части корпуса, работу в наклон, прыжки, а также травмоопасные виды спорта (борьбу и т.д). После лазеркоагуляции через месяц возможно вернуться к привычному образу жизни.

Кулиш Вера Анатольевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T19:02:20+03:00

Здравствуйте.
Наличие пхрд надо конечно перепроверить.
Если подтвердится, то укреплять лазером конечно надо чтобы предотвратить разрыв и отслойку сетчатки.
До подтверждения диагноза пхрд и укрепления лазером интенсивные физ нагрузки исключить

Евсеев Иван Александрович, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T18:57:41+03:00

Здравствуйте вряд ли в такой клинике ошиблись, но с другой стороны всякое конечно бывает. Есть сомнения? Идите к другому врачу.
Вмешательство конечно потребуется и желательно не затягивать.
Сейчас нагрузки конечно же убрать.