Вэб результаты — вопрос №2218474

Question

Вэб результаты — вопрос №2218474

Анна

133 просмотра

23 июня 2024

Уеличены лимфаузлы на шее и подчелюстные,хронический тонзиллит. У ЛОРА прошла курс лечения,посоветовали сдать анализы(антитела к цитомегаловтрусу G=более 250; антитела M= 0,11
Антитела к капсидному G Эпштейн Барр= 55,23; ядерному G= 0; капсидному M= не обнаружены).
Иногда появляются покраснения (иногда пятнами) на руках до локтя и на лице,пью зертек сразу. Расшифруйте результаты и скажите мои действия дальнейшие пожалуйста..опасна ли я? Сдавала в лаборатории КДЛ

Возраст: 23

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

вэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 июня 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Ваши анализы говорят о том, что у вас носительство данных герпес вирусов (ВЭБ и ЦМВ) без обострения. Носительство данных герпесов распространено повсеместно и большая часть населения планеты является их носителями.
Даннна ситуация по анализам не требует никакого лечения. Наличие сыпи тоже не может быть связано с такими анализами.

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, имеет значение количество антител? Подскажите

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, и что делать с лимфаузлами?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 июня 2024

Инфекционист

Нет, количество G антител может быть разным, у кого-то больше, у кого-то меньше. На количество G антител не ориентируются

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 июня 2024

Инфекционист

Если лимфоузлы вас никак не беспокоят и по данным УЗИ они до 1 см в диаметре, то с ними можно ничего не делать. Если лимфоузлы воспалились и болят, то можно пройти курс местной обработки НПВС (диклофенак гель например), 5 дней. В некоторых случаях, при выраженном воспалении и болях, можно пропить коротким курсом НПВС (в таблетках ибупрофен, Найз и др), но в вашем случае, я думаю, достаточно местного нанесения препарата.
Возможно использование лимфомиозота (препарат с недоказанной эффективностью, но по отзывам пациентов эффект был) 15-20 капель на 100мл воды 3 р/д 10 дней.

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, загрузила узи

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 июня 2024

Инфекционист

Я посмотрела УЗИ, в принципе по рекомендациям я бы тоже самое оставила (диклофенак местно + лимфомиозот уже по желанию и в зависимости как вы относитесь к препаратам с недоказанной эффективностью). Плюс как вы оцениваете состояние лимфоузлов после курса лечения у ЛОРа, есть ли положительная динамика? Если было обострение хронического тонзиллита, то конечно, лимфоузлы могли отреагировать на воспаление в них. Сами по себе лимфоузлы уменьшаются в размерах медленно и могут так и остаться немного увеличенными.
Я бы в данном случае рекомендовала потом ещё раз переделать УЗИ в динамике через месяц и следить за самочувствием (появляется ли боль в лимфоузлах, может увеличиваются лимфоузлы другой группы). При появлении жалоб повторная консультация ЛОР врача/инфекциониста.

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, после лечения с ЛОРом намного лучше,иногда ноющие боли редкие бывают,продолжительность почти пол года

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте
по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
По поводу пятен Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на общий IgE, экп, антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Ирина Владимировна, что делать с лимфаузлами?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пройти узи и посмотреть какой они структуры и кровоток. Дальше определимся с тактикой и анализами

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Ирина Владимировна, загрузила узи

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Описывают просто воспалённые узлы
Может быть как реакция на хр тонзиллит, можно попробовать походить на физиопроцедуры
Из доп обследования:
Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
IgM, G на токмоплазму
Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

Для снятия воспаления с узла можно делать компресс с димексидом гелем на ночь (гель на бинтик и под пластырь) дней 10

Пожаловаться

Анна, 23 июня 2024

Клиент

Ирина Владимировна, гормоны щитовидной железы в норме. Насчёт остальных серологических инфекции:сдавала в кдл комплекс госпитальный(рв,ВИЧ,гепатиты в и с-отрицательно),проходила тонзиллор и куф,бак посев был сдан и была обнаружена условно патогенная бактерии,после делали тонзилор с ципрофлоксацином

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Неактивное носительство ВЭБ и ЦМВ, норма для людей. Ничего не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Персисцирующие вирусы

4 ответа

4 ноября 2021

Наталья, Кузнецк

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа ВЭБ

6 ответов

28 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

ВЭБ, беременность 18 недель

2 ответа

4 мая 2023

Эльвира

Вопрос закрыт

Вирус Эпштейн Барра

6 ответов

21 июля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Вэб, герпес 6, аденоиды

3 ответа

13 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Постоянная тупая боль в правом подреберье и чуть ниже.

5 ответов

5 июня 2024

Павел, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T12:53:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 июня 2024

Инфекционист

Очень хорошо, что лечение у ЛОРа с положительной динамикой. Мои рекомендации остаются прежними. По УЗИ каких-то страшных изменений нет.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T16:57:17+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Повторно их сдавать не нужно
Узлы могут восстановиться месяцами, по узи ничего плохого не описывают

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T12:34:39+03:00

Здравствуйте!
По анализу хроническая ВЭБ, ЦМВ инфекция в стадии латенции (неактивной).
Лечение данных антител не требуется, они жалоб не вызывают.
IgG к ВЭБ, ЦМВ останутся в крови положительными всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данными вирусами.

По УЗИ признаки реактивной лимфаденопатии, реактивный означает обратимый. Лимфатические узлы это органы иммуногенеза и для них свойственно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением. Процесс восстановления у всех индивидуальный, от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если они Вас никак не беспокоят (нет болезненности), они мягкие, подвижные, кожа над ними не изменена, то делать ничего не нужно, только ждать нормализации. Если есть дискомфорт/болезненность то местно рекомендую наносить гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней (он окажет противоспалительное действие).