Расшифруйте оак ребенка — вопрос №2218568

Здравствуйте!

Возможные причины пониженных показателей:
1. Дефицит железа:
- Наиболее частая причина микроцитарной анемии у детей.

2. Нутритивные дефициты:
- Недостаток витаминов, особенно B12 и фолиевой кислоты.

Рекомендую и следующие шаги:
1. Анализы для уточнения диагноза:
- Ферритин: Для оценки запасов железа.
- Железо сыворотки и TIBC (общая железосвязывающая способность): Для оценки метаболизма железа.

2. Питание и добавки:
- Включить в рацион ребенка продукты, богатые железом (мясо, рыба, яйца, бобовые).
- При необходимости можно рассмотреть прием добавок либо препаратов железа под контролем педиатра.

3. Мониторинг состояния:
- Регулярный контроль показателей крови для оценки эффективности проводимой терапии и наблюдение за динамикой изменений.


Снижение MPV, MCV, MCH и PCT может быть связано с дефицитом железа, который легко поддается коррекции. Наличие таких показателей не является критичным, но требует дополнительной диагностики и контроля. Совместное наблюдение с педиатром и выполнение рекомендаций по питанию и анализам помогут нормализовать состояние ребенка.

Причины повышения эритроцитов:
- Физиологические: У детей это может быть вариацией нормы. Какой показатель у ребенка? Для детей Вашего возраста норма до 4,97. К сожалению на фото не смогла рассмотреть цифры по эритроцитам.
- Компенсаторные механизмы: Гипоксия, например, при респираторных условиях, таких как частые инфекции дыхательных путей.
- Гемоконцентрация: Могут быть вызваны обезвоживанием, что временно повышает количество эритроцитов за счет снижения объема плазмы. В таком случае нужно восстановить питьевой режим.
- Повышенные эритроциты могут также быть адаптивной реакцией организма на дефицит железа, когда эритропоэз стимулируется в ответ на низкую доступность железа
- Ферритин низковат. 39 нг/мл находится на нижней границе нормы, что указывает на возможный субклинический дефицит железа, требующий наблюдения и коррекции.

Все же рекомендую дополнительные анализы для оценки состояния:
- Сывороточное железо.
- Общая железосвязывающая способность.

Таким образом, ферритин на нижней границе нормы и повышение эритроцитов могут указывать на скрытый дефицит железа или компенсаторные механизмы организма. Дополнительные лабораторные тесты помогут уточнить диагноз и подтвердить необходимость приёма железосодержащих препаратов. Коррекция рациона и назначение добавок железа являются важными шагами на пути к нормализации показателей крови и улучшению общего состояния ребенка.

Да, потому что дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты может привести к макроцитарной анемии.
А решение о назначении фолиевой кислоты и витамина B12 должно исходить исключительно из результатов дополнительных лабораторных тестов, подтверждающих их дефицит.