Что вас беспокоит?
Какой диагноз по анализам
Здравствуйте! Сдавала анализы крови , гормоны , железо. Вот такие результаты снизу прикреплю. Это очень плохие анализы ? К кому обращаться и как начать лечение , в интернете очень много плохого пишут
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. По УЗИ признаки АИТ, повышен ТТГ - нужна консультация эндокринолога по поводу назначения эутирокса.
В общем анализе крови - снижен гемоглобин, есть небольшой относительный лимфоцитоз, возможно недавно пренесли вирусную инфекцию?
Ферритин менее 30 - это дефицит железа, нужен приём железа сульфата, например тардиферон 2 таблетки в день 2 месяца, затем контроль уровня ферритина.
И дообследование по поводу причин - УЗИ ОБП, ФГДС.
Ольга Игоревна, ОРВИ , Гриппа не было , но был в мае Герпес на губе могло ли повлиять
Да, скорее всего могло повлиять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
По щитовидной железе не исключен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом, требуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин снижен соответственно анемии лёгкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы . Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. В абсолютных значениях показатели в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови снижение железа. Оценка запасов железа по ферритину. Именно ферритин показывает запасы железа в организме человека, в печени, почках, костном мозге человека.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивая водой или яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе и препаратов железа. Диета богатая железом. Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации уровня гемоглобина, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации уровня ферритина. Норма ферритина выше 40 мкг/л. Контроль ферритина крови через 6 недель.
Увеличение ТТГ это признак гипотиреоза. Необходима консультация эндокринолога. Чаще всего при увеличении ТТГ назначают эутирокс 25 мг утром 1 раз в день до еды на три месяца .Контроль гормонов щитовидной железы через 2 месяца. После ещё месяц принимать и только тогда повторный анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога). А не источники кровотечений.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.
У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются. Не переживайте.
У вас субклинический гипотиреоз. ТТГ повышен, но Т3 и Т4 в норме, никакие гормоны вам не нужно принимать. И к эндокринологу придете - вас направят на контроль через три месяца.
Восстанавливайте гемоглобин, ферритин.
Проверьте витамин Д - там тоже дефицит, скорее всего. его тоже восполнять.
И ТТГ проверьте через 3 месяца. На фоне компенсации анемии и возможного дефицита витамина Д - он снизится.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад2 ответа
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад3 ответа