Что вас беспокоит?
Грыжа поясничного отдела
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать более простым языком . И какие дальнейшие действия с таким заключением после МРТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не прикрепили результаты мрт
Марина Алексеевна, здравствуйте!прикрепила
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза осложненного протрузиями и грыжей; которая влияет на нервный корешок. Что Вас беспокоит? Что то из лечения получали ?
Регина Динисламовна, здравствуйте!
Так влияет или нет ,если ниже почитать ваших коллег ,сообщают что не влияют .
После спорта тянет поясницу ,делаю мовалис или диклофинак в/м ,чтобы унять боль
Да влияет и это описано на мрт+ есть сужение позвоночного канала до 9 мм. Сейчас по лечению аркосиа 90 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Исключить поднятие тяжести ; силовые тренировки . Подключить лечебную физкультуру можно по Бубновскому
Регина Динисламовна, а в/м уколы есть ,то что вы перечислили ? Уколам я больше доверяю ,чем таблеткам . Их действию
Хорошо; если в уколах тогда теноксикам ( тексаред) 20 мг вм 1 рд 5-7 дней; мидокалм 1 мл 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл 1 рд вм 10 дней ( усилит эффект теноксикам)
Регина Динисламовна, амбене био можно включить или лишнее будет ?
Это хондропротектор; доказанной эффективности нет; вреда не будет ; но и эффект сомнителен
Регина Динисламовна, хорошо ,остановлюсь на вашем лечение , 1мл =100 мл/мл Мидокалм Рихтер и еще добавлен лидокаин ,возьму такие ампулы ? И главный вопрос ,получается поясничный отдел не требует хирургического вмешательства?
Да можно взять такой мидокалм. Хирургическое лечение на данный момент не показано ; сейчас самое важное снять обострение ; на фоне противовоспалительной терапии отек и размеры грыжи уменьшаться ; далее уже мероприятия по укреплению мышечного корсета - лечебная физкультура ; плавание
Регина Динисламовна, спасибо большое
Здоровья Вам!
Регина Динисламовна, ❤️ и забыла уточнить как поочередности колоть препараты ,чтобы они не конфликтовали между собой : медолкалм и тексаред +мильгамма?
Принятый ответ
Все совместимо; можно в одно и то же время в разных шприцах после еды желательно
По МРТ грыжи небольших размеров, без сдавления нервных корешков, но воздействием на межпозвонковые отверстия откуда они выходят
Протрузия(предгрыжевое состояние) также не влияет на структуры важные, то есть корешковой компрессии нет
Дегенеративно-дистрофические изменения(остеохондроз) возрастные изменения
Что беспокоит?
Марина Алексеевна, беспокоит ноющая боль в пояснице после физ нагрузок в зале .
Принятый ответ
Из упражнения нельзя заниматься подъемом тяжести свыше 5 кг, упражнения на скручивание и прыжки
Остальные упражнения делать нужно и можно, также рекомендуется заниматься плаванием, йогой или пилатесом
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают, кроме протрузит l4-5
У Вас вероятнее всего лискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи и протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Здравствуйте! Эта грыжа не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,спасибо.То есть я могу заниматься спортом легким ,не тяжелыми весами ,и не переживать что я усугублю ситуацию? Ноющая боль есть все равно от тренировок ,присутствует после спорт зала . Скорее всего то что не занимаюсь лечением никаким .
Принятый ответ
Это неспецифическая боль в спине. Спорт не противопоказан, а наоборот является профилактикой боли в спине. Можно выбрать любой вид спорта, который не вызывает обострений
Принятый ответ
Здравствуйте! при возникновении боли НПВС на выбор:
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20171 ответ
- 27 Марта 202116 ответов