Грыжа поясничного отдела — вопрос №2219255

Question

Грыжа поясничного отдела — вопрос №2219255

Даша

91 просмотр

23 июня 2024

Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать более простым языком .
И какие дальнейшие действия с таким заключением после МРТ

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

поясница

грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте
Не прикрепили результаты мрт

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте!прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза осложненного протрузиями и грыжей; которая влияет на нервный корешок. Что Вас беспокоит? Что то из лечения получали ?

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, здравствуйте!
Так влияет или нет ,если ниже почитать ваших коллег ,сообщают что не влияют .
После спорта тянет поясницу ,делаю мовалис или диклофинак в/м ,чтобы унять боль

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Да влияет и это описано на мрт+ есть сужение позвоночного канала до 9 мм. Сейчас по лечению аркосиа 90 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Исключить поднятие тяжести ; силовые тренировки . Подключить лечебную физкультуру можно по Бубновскому

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, а в/м уколы есть ,то что вы перечислили ? Уколам я больше доверяю ,чем таблеткам . Их действию

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Хорошо; если в уколах тогда теноксикам ( тексаред) 20 мг вм 1 рд 5-7 дней; мидокалм 1 мл 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл 1 рд вм 10 дней ( усилит эффект теноксикам)

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, амбене био можно включить или лишнее будет ?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Это хондропротектор; доказанной эффективности нет; вреда не будет ; но и эффект сомнителен

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, хорошо ,остановлюсь на вашем лечение , 1мл =100 мл/мл Мидокалм Рихтер и еще добавлен лидокаин ,возьму такие ампулы ? И главный вопрос ,получается поясничный отдел не требует хирургического вмешательства?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Да можно взять такой мидокалм. Хирургическое лечение на данный момент не показано ; сейчас самое важное снять обострение ; на фоне противовоспалительной терапии отек и размеры грыжи уменьшаться ; далее уже мероприятия по укреплению мышечного корсета - лечебная физкультура ; плавание

+ 1

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, спасибо большое

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, ❤️ и забыла уточнить как поочередности колоть препараты ,чтобы они не конфликтовали между собой : медолкалм и тексаред +мильгамма?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

По МРТ грыжи небольших размеров, без сдавления нервных корешков, но воздействием на межпозвонковые отверстия откуда они выходят
Протрузия(предгрыжевое состояние) также не влияет на структуры важные, то есть корешковой компрессии нет
Дегенеративно-дистрофические изменения(остеохондроз) возрастные изменения
Что беспокоит?

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, беспокоит ноющая боль в пояснице после физ нагрузок в зале .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Эта грыжа не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины.

Пожаловаться

Даша, 23 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте,спасибо.То есть я могу заниматься спортом легким ,не тяжелыми весами ,и не переживать что я усугублю ситуацию? Ноющая боль есть все равно от тренировок ,присутствует после спорт зала . Скорее всего то что не занимаюсь лечением никаким .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в пояснице

4 ответа

4 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Как понять что это?

4 ответа

11 января 2024

Алина

Вопрос закрыт

Множественные протрузии и грыжа, годность к призыву и военным сборам

2 ответа

20 октября 2024

Абдулла, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-06-23T21:16:48+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Все совместимо; можно в одно и то же время в разных шприцах после еды желательно

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T19:46:38+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Из упражнения нельзя заниматься подъемом тяжести свыше 5 кг, упражнения на скручивание и прыжки
Остальные упражнения делать нужно и можно, также рекомендуется заниматься плаванием, йогой или пилатесом

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T17:11:45+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают, кроме протрузит l4-5
У Вас вероятнее всего лискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи и протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T18:02:38+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 июня 2024

Невролог

Это неспецифическая боль в спине. Спорт не противопоказан, а наоборот является профилактикой боли в спине. Можно выбрать любой вид спорта, который не вызывает обострений

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T20:04:19+03:00

Здравствуйте! при возникновении боли НПВС на выбор:
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне