Консультация детского невролога /

Ребенок плохо говорит в 3 года и 3 месяца — вопрос №2219916

444 просмотра

Здравствуйте. Ребенку почти 3 года и 3 месяца, у него нет нормальной речи, только слова, большинство из которых он плохо выговаривает. Предложения сейчас есть только примитивные, по типу "Мама, дай", "Мама, открой", "Мама ням-ням", "Где папа?".

Мы были у невролога на плановой консультации от садика (садик посещает с 2 лет и 2х месяцев) недавно, но проблема в том, что ребенок не идет на контакт с врачом, она задавала ему вопросы, он тупо смущенно на нее смотрел и улыбался. За 2 минуты осмотра она сразу влепила диагноз ЗПРР. Мои аргументы она не стала слушать от слова совсем, а именно- ребенок отлично понимает речь, выполняет просьбы разного уровня, отвечает на вопросы посредством "Да" или "нет", ну некоторые может ответить словом одним. Со сверстниками контакт хороший, на улице может запросто начать играть с более старшими ребятами, может шутить с ними путем "дразнилок" (ну, допустим, мяч поймал, убегает, оборачивается и кричит "Бе-бе", добавляя типичное действие языком для этого действия).

В туалет ходит сам, спит по режиму, кушает сам, одевается и раздевается +- сам, смотря насколько сложный предмет одежды.

Показывает цвета, называет их неразборчиво, но созвучно с названиями. Знает животных всех, даже каких-то мудреных, раскладываю карточки, прошу подать то или иное животное, дает без проблем. Так же карточки с картинками, где совершаются действия, тоже понимает, когда просишь "Где мальчик качается на качелях?". Понимает различие "Большой- маленький", верх-низ, посмотри вперед-назад.

Хорошо развита логика, любит игры по этой теме, собирает пазлы по 35 элементов без моей помощи.

Слова часто берется повторять за мной, пытаюсь интервально произносить- получается довольно неплохо.

Знает весь алфавит, как пишется, и 70% алфавита он произносит четко.

Родился 8/9 по шкале Апгар, но у нас был вакуум. Однако на узи не было обнаружено никаких отклонений. Делали в роддоме, потом через в месяц в поликлинике, в 6 месяцев я водила платно и в год тоже платно. Диагнозов никаких, как таковых не стояло, до полугода ставили мышечную дистонию (и то, то она была, то не было), делали массаж, ходили к остеопату.

Проблема у нас заключается в том, что ребенок как раз не выполняет просьбы незнакомых людей. Может игнорировать свое имя. Пока мы ходили в ясли, ребенок адаптировался долго в плане того, чтобы начать выполнять просьбы воспитателей. Но потом все встало в русло, он выполнял просьбы, отвечал им да-нет, сам просился на горшок (а не ждал, когда ему предложат, причем он просто терпел, а не обсикивался).

Сейчас мы как раз перешли в другую группу, и все пошло по кругу, что ребенок не реагирует на их просьбы и не особо откликается.

Соответственно на меня пошло давление, что будто я все выдумываю, что ребенок в своем уме, он понимает речь, выполняет просьбы, отвечает на вопросы и у него есть какая-никакая речь. Тем более невролог в государственной поликлинике дал такую выписку, что у него ЗПРР.

Я вся на нервах, т.к. я не понимаю, как доказать, что то, что они видят у ребенка- это какое-то временное нарушение адаптации. И не понимаю как идти к врачу, т.к. он запросто снова будет сидеть и молчать, игнорировать просьбы и т.п.

Невролог изначально гонит на ЭЭГ, к психиатру, сурдологу, т.к., мол,ребенок не понимает речь... Я в растерянности.

Сегодня я специально назаписывала всякие видео, где ребенок демонстрирует то, что я описала выше (исполнение просьб, показывание животных, цветов, сборка пазлов больших с нуля). Но как я поняла, врачи не хотят принимать во внимание даже видео, им нужно самим смотреть.

Подскажите, как мне сейчас быть, в каком направлении двигаться, какие врачи и т.п... С учетом, что он может им не показать так же своих навыков и нас будут лечить от несуществующих диагнозов.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Никто без вашего желания не может вас лечить от каких то диагнозов; как и брать на учет ; отправлять на исследования; только по вашему согласию. Многие дети вашего возраста тяжело идут на контакт с незнакомыми; им нужно чуть больше времени на адаптацию; нужно привыкнуть ; это совершенно нормально; а уж тем более трудно что то выявить на коротком приеме невролога и тем более ставить диагнозы ( учитывая то что родители не имеют особо жалоб; есть видел подтверждающие нормальное развитие и тд). Я рекомендую вам успокоиться; заниматься с малышом развивающими занятиями ; занятиями на развитие мелкой моторики; продолжить адаптацию в саду
Клиент
Регина Динисламовна, Спасибо за ответ
Клиент
Регина Динисламовна, А подскажите, я могу сейчас тогда не посещать еще каких-то врачей, а пойти просто сразу к логопеду?
И нужно ли ЭЭГ на самом деле в ситуации, когда именно с моей стороны, как матери, я вижу только отставание в речи?
Невролог, Детский невролог
ЭЭГ показано только при подозрении на эпилепсию . У вас нет никаких показаний. Вы можете обратится к логопеду и начать занятия с малышом
Невролог
Здравствуйте
Вам необходимо успокоиться , то что вы сами замечаете , что отстает в речи это может быть темповая задержка речи , так же нельзя исключить селективный мутизм
Пришлите видео как ребёнок рассказывает заученное четверостишие
Клиент
Алена Алексеевна, Ой, нет, он не сможет такое произнести, он слишком плохо выговаривает, когда именно дело касается полноценных предложений. У него именно удлиненные предложения в итоге уходят в какую-то белеберду.
Невролог
Можно выполнить асвп ( исключить патологию восприятия речи )
Невролог
ЭЭГ неинформативно , в вашем случае
Важно начать занятия с нейропсихологом, логопедом и дефектологом
Клиент
Алена Алексеевна, Спасибо за ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Алена, вы описываете совершенно адекватного в психическом развитии, даже смышлёного малыша, обычно на приеме дети до 4--4,5 лет могут очень сильно стесняться, и не идти вообще ни в какой вербальный контакт, тогда я прощу по возможности маму показать как ребенок себя ведет на видео, или например рассказывает что - то или песенку подпевает. Проблемы с речью действительно есть, так как ребенок все же должен уже говорить распространенными предложениями, скажите когда появилась фразовая речь ? когда появились первые слова? до 1 года двигательное развитие в каком темпе происходило?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Фразами начал говорить где то в 2 года и 7 месяцев, в годик говорил простые слова, по типу "мама, киса, дай".
И долго запас словарный не развивался, после 2х только постепенно и потихоньку набирался. Сейчас речь скудная все равно, но слов знает много, точно я не могу сказать. У него проблема еще в заменяемости букв во многих словах или недоговаривание окончаний. Например "аку"- акула. А когда я ему говорю интервально "Аку....ла". Он с паузой уже может завершить окончание.

В некоторых словах он наоборот начальный слог упускает. В некоторых словах последнюю букву не говорит, например "Пау" (паук).

В плане двигательной активности- перевернулся в 3,5 мес на живот, с живота на спину- в 5 месяцев. На четвереньках начал нескоординированно ползать в 6,5 мес, скоординированно в 7,5. Сел в 8 месяцев только, в это же время стоял у опоры.

Долго не мог ходить без опоры нормально, всегда придерживался. Хорошо стал ходить только в 1 год и 3 месяца
Невролог, Детский невролог
поняла, речевое развитие у ребенка происходит с темповой задержкой, речи о ЗПРР нету! Что касаемо реабилитации - это занятия с логопедом, нужны они будут скорее всего не 1 год, а дольше, также надо с логопедом проверить уздечку языка, мышечный тонус лица и языка, если тонус низкий, то очень хорошо помогает простимулировать речь также логопедический массаж. Что касаемо того нужно ли вам обследоваться, делать ээг - никакого смысла не вижу, так как ээг делаем, чтоб исключить эпилепсию. А эпилепсию мы подозреваем у детей с грубой ЗПРР. Скажите как обстоят дела с горшком, ночью. в памперсе ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Поняла, спасибо за пояснения.
На горшок ходит хорошо, но у нас уже так заведено, что он это делает без просьбы, взял, да сходил.
Ночью спим без подгузника, изредка может обписаться. Но редко. В основном он просто до утра терпит, не просыпается. Крайне редко может проснуться и плакать, чтобы быстрее дала горшок ему
Невролог, Детский невролог
поняла, ваш ребенок все слышит, все понимает, психически развит адекватно возрасту, ваша ситуация требует занятий с логопедом, больше ничего делать необходимости нету, если динамики в развитии через 3-4 мес занятий со специалистом не будет, то подготовте видео с ребенком и сходите снова на очный прием к неврологу. Эту стеснительность дети всегда перерастают, просто никто не знает, когда это произойдет через 3-5 мес или ближе к 5- 6 годам.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Спасибо Вам еще раз за разъяснения
Невролог, Детский невролог
Мальчику вашему успехов скорейших в развитии, крепкого здоровья! Всего вам доброго!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом колене
29 ноября 2021
Анастасия, Балашиха
Вопрос закрыт
Плоские бородавки
17 августа 2022
Ли
Вопрос закрыт
Анализ мочи
3 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ожог нашатырным спиртом
4 июня 2024
Оксана, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва