Что вас беспокоит?
Спазмы в голове
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Подскажите, пожалуйста, на что указывают возникшие неделю назад симптомы. Беспокоет спастическая боль в голове( терпимая) слева к виску или с лобной стороны, возникают часто на протяжении всего дня ,особенно к вечеру, длится несколько секунд. Голова, в целом, в течении дня тяжеловатая, ватная, сонливость,но у меня такое бывает периодами, тогда пью Циннаризин, сейчас опять начала курс неделю назад. Давление от 110- 95 / 85-70. МРТ с контрастом проходила полтора года назад( из-за частой сонливости, ванной головы, головокружений), обнаружили кисту Ратке. Ещё беспокоит шейный остеохондроз, сейчас тоже есть тянущая болезненность в области шеи и предплечий. Но пугают именно неожиданные спастические боли, причём каждый день. Что это может быть, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, эти боли не идут от затылка? Они односторонние? Не провоцируются движением головой, поворотом головы?
На фоне чего они возникли, можете с чем то связать?
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Сначала началось с затылка ,сильно болела вся голова два дня, особенно в затылочной части, затем просто голова как вата все дни, но состояние более или менее терпимое, а потом вот спазмы начались. Наклон головы, да, действительно, может вызвать спазмы. При повороте головы болит шея и зона предплечья
Боль возникает либо слева либо в лобной части посередине
Эти боли могут быть связаны с мышечно тоническим синдром, на фоне спазма мышц шейного отдела позвоночника, могут сдавливаться нервные корешки, от этого могут быть боли.
Как для лечения данных спазмов, так и для болей в шее, предплечья, можно пройти курс лечения НПВС и миорелаксантами.
Аркоксиа 90 мг утром до 7 дней+ сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Если на фоне приёма сирдалуда будет давление снижаться , тогда лучше перейти на мидокалм 75 мг 3 раза в день 2 дня, затем 150 мг 3 раза в день до 10 дней.
Вы проверяли ферритин?
Присутсвуют частые стрессы?
Татьяна Владимировна, гемоглобин и ферритин были понижены три месяца назад, гемоглобин подняла до 130, ферритин не перепроверяла ещё. Человек я тревожный, борюсь с этим как могу. Скажите тогда, надо ли сделать МРТ головного мозга, могла ли картина поменятся как-то за полтора года? И с чем связана туманность в голове и сонливость, которые возникают периодами где-то два три раза в год и длятся от нескольких недель до месяца, и состояние улучшается после приёма Циннаризина курсом. Что только не обследовала до этого, так диагноз и не поставлен. Сосуды?
Нет, МРТ проходить не нужно.
Эти спазмы, головокружения, ватность, учитывая то, что вы тревожный человек, указывают в большей степени на тревожное расстройство, а циннаризин в вашем случае может давать эффект "плацебо".
Дело не в сосудах, а вы вашем психоэмоциональном состоянии.
По хорошему вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту и подобрать лечение.
Если нет такой возможности, можно обратиться к неврологу на приём, препарат выбора это Грандаксин 1 т утром и в обед, или Тералиджен 1/4-1/2 т утром т в обед, на ночь 1/2-1 т приём месяц.
Обязательно проверьте ещё раз ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Вероятнее всего в шее мышечно-тонический синдром , часто при стрессе, переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте. Спазматические ощущения в голове, спазм, напряжение, состояние тумана, вялости, апатии - не редко являются следствием тревожно-депрессивного расстройства, на это тоже нужно обратить внимание - часто ли Вы переносите стресс, переживания, часто ли пребываете в состоянии тревоги?
Так же боли спазматического характера при движении головой, шеей могут быть связаны с обострением шейного остеохондроза введу спазма мышц шейно-воротникового отдела и мышц головы, затылка.
По лечению можно:
Аэртал 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Эманера 20 мг вечером 7 дней - для защиты желудка.
И подключить на регулярной основе ЛФК на шейный отдел - на снятие спазма мышц, на постизометрическую релаксацию.
Если тревога имеет место то из простого можно добавить Мебикар ( адаптол) 500 мг по 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
Яна Игоревна, здравствуйте. Рада получить от вас ответ, так как брала уже у вас личную консультацию и осталась довольна. Да, состояние тревожности постоянно со мной, то больше, то меньше, и я уже знаю, что некоторые симптомы возникают у меня именно на фоне стресса, и уже не пугаюсь их. А вот спастическая боль в голове это что-то новое для меня, поэтому опять встревожилась. От тумана в голове пью курсами Циннаризин, помогает. Пробовала Мексидол, Афабазол, когда нервничаю часто и как-будто голову кружит, ни о чем вообще, не помогают. Есть ли что-то, действительно, эффективное, так как не хочется часто Циннаризин принимать?
Спасибо!
Да спазмы в теле, в частности головы не редко возникают на частую фоновую тревогу, есть даже такое расстройство как головная боль напряжения. Это стрессовое напряжение мышц головы дающее неприятные ощущения и даже боли. По этому первично нужно бороться с тревогой.
Туман в голове возникает по тем же причинам - тревожным. По этому необходимости прям начинать какой то новый сосудистый препарат нет. В идеале поработать с психотерапевтом, над тревогой, если состояния прям часто беспокоят - туманности, вялости, ощущения неустойчивости, плавания - то может быть выписан антидепрессант, хорошо с такими состояниями справляется Ципралекс, он рецептурный.
Из аналогов циннаризина - Вазобрал 1/2 таб 2 раза в день после еды курс 2 месяца. Но я все же приветствую тактику разобраться от чего идет это состояние и лечить само состояние.
Яна Игоревна, спасибо вам. Видимо, действительно, уже надо найти хорошего психотерапевта, так как жить в состояние постоянной тревожности изматывает
Да конечно, это будет самым верным решением, так как препараты помогают на время, а цель все таки избавить Вас от этого состояния основательно.
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
имеется также тревожный компонент
необходима консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201819 ответов
- 11 Января 201913 ответов
- 12 Июля 20192 ответа
- 27 Января 20201 ответ