СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

М. 37 лет. Периодические головные боли. Выполнил мрт головы и шейного отдела. В заключении указано: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Нарушение статики. Унковертебральный артроз. Гемангиомы тел С5, Тh2 позвонков. МР картина единичных мелких очаговых изменений вешества мозга дистрофического (дисциркуляторного) характера. Может ли что-то из этого быть причиной головных болей? И если да, то какое требуется лечение?

21 Ноября 2021·Просмотров: 370·Владимир

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет, но лучше прикрепите заключение полностью.
Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, причиной головной боли не являются.
По МРТ шейного отдела также ничего страшного нет - признаки остеохондроза, а также гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиом.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль односторонняя или двусторонняя? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Алина, боль распирающая, в основном виски иногда затылок, двухсторонняя. Помогают баралгин, бывает сама проходит. Очень часто возникает с утра когда долго поспишь до 10:00 утра.

Это может быть головная боль напряжения. Ведите дневник головной боли, чтобы отслеживать частоту головной боли и провоцирующие факторы. Обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
При приступе можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг, не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
На всякий случай пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Как часто беспокоят головные боли? Давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Алина, боли раз в неделю стабильно. Давление одинаковое что с болью что без неё. 120-80

Такая частота головных болей не требует профилактического лечения. Достаточно нормализовать режим дня + эпизодически НПВС при болях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Алина, выполнил узи сосудов шеи. Результат прикрепил

Здравствуйте. По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, кровоток при этом достаточный. В целом, ничего критичного.

Принятый ответ

Здравтсвуйте! опишите более подробно головную боль, где именно болит, как болит чем снимается, чем сопровождается и когда усиливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Екатерина, боль распирающая, в основном виски иногда затылок, двухсторонняя. Помогают баралгин, бывает сама проходит. Очень часто возникает с утра когда долго поспишь до 10:00 утра.

в данном случае похоже на головную боль напряжения, стоит также пройти УЗИ сосудов головы и шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Екатерина, выполнил узи сосудов шеи. Результат прикрепил

По узи есть изменения, но не критичные, можно пить кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. По Вашим обследованиям ничего критичного нет, по мрт головного мозга единичные сосудистые очаги - не опасны и не имеют клинических проявлений. по шейном у отделу так же совсем не критичные изменения - умеренный остеохондроз. Я не связываю головные боли с картиной мрт. опишите боли - как болит - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает? шея болит? где болит - затылок, лоб, темя,В иски? вся голова или с одной стороны? в глаз не отдает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Яна, боль распирающая, в основном виски иногда затылок, двухсторонняя. Помогают баралгин, бывает сама проходит. Очень часто возникает с утра когда долго поспишь до 10:00 утра.

Давление в норме?
По описанию похожа на головную боль напряжения. но прежде я бы еще посоветовала пройти УЗДГ сосудов шеи.
нет такого что в положении лёжа боли сильнее чем вертикально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Яна, давление в норме мерил и при болях и без них. Лёжа боль не усиливается. Узи сосудов не делал, запишусь.

Да пройдите узи сосудов, посмотрим не нарушен ли венозный отток. И еще офтальмолога пройдите ( глазное дно). А пока я больше склонна полагать что головная боль напряжения.

Для снятия боли можно принимать Новиган 1 таблетка. Втирать бальзам доктор Мом в виски, ложиться отдыхать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Яна, выполнил узи сосудов шеи. Результат прикрепил

Здравствуйте. Да по узи сосудов есть не критическое влияние на сосуды шеи со стороны шейных позвонков.
Подключите Омарон 1 таб 3 раза в день - 2 месяца.
Мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.

Принятый ответ

Здравствуйте!По шейному отделу -есть признаки артроза (сдать кальций ) ,витамин д , признаки остеохондроза, гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт
По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза,которые образовались из-за нестабильности артериального давления.
По жалобам головная боль напряжения Она лечится медикаментозной терапией :подсоединить антидепрессанты ,такие как ингибиторы обратного захвата серотонина паксил 10 мг в сутки утром во время еды через неделю дозу можно увеличить до 20 мг 4 мес Боли в шейном отделе позвоночника беспокоят ,Шея хрустит ?Тревожность ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нонна, шея не болит. Тревожности нет?

Ну и отлично ,подсоединить антидепрессанты для лечения головной боли напряжения для купирования боли на время но ни часто принимать Пенталгин н именно н он по рецепту он хорошо снимает боль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.