СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спина, голова, ком в горле

История такая... Год назад переболел ангиной. Появился ком в горле. Сперва был только по вечерам. Потом повседневно чаще от физических нагрузок плюсом появились головокружение мурашки по телу. Обратился к лору. Смотрели горло камерой все отлично. Здал кое какие необходимые анализы. Отправили к психотерапевту. После консультации он назначил антидеприсанты 3 мпсяца. Сперва ловил массу побочных эффектов. Потом прошли головокружения мурашки по телу. Но ком в горле так и не прошёл. Ни во время приёма припаратов ни после отмены. После отмены прошло уже 6 месяцев. Ком в горле стоит. 2 месяца назад ещё добавилось хруст в шее тяжесть в затылочной части головы. Пашел на МРТшейного отдела обнаружили (левостороннюю форминалтную протрузию С3 С4 спондилоартроз) Месяц назад началось. Просыпаюсь от того что очень сильно болит поясница. В течении дня не болит именно после сна. Через 2 недели поясница болеть перестала. Теперь утром болит спина в грудном отделе. Ходил к Костоправу. Хрустел всем чем только мог я думал сломает. Когда давил на спину в грудном отделе я чувствовал сильную боль. Он сказал что не может продавать что-то там. Теперь боюсь к нему ходить. В настоящее время в грудном отделе болит утром. В течении дня боль чувствую только при нагрузках на спину. Ком в горле присутвует. Тяжесть, скованность в затылочной области шеи и головы. От физических нагрузок появляются как бы лёгкое головокружение дрож по телу ком усиливается, давит на глаза, лёгкий шум в ушах. Прошу помощи. Так как мне это уже все надоело. Мне всего 28 лет дальше что тогда будет. К какому врачу мне обратится, что мне пройти, что обследовать, какие сдать анализы. Снимки мрт шейного отдела на руках.

Нет
27 лет
24 Июня 2024·Просмотров: 171·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какой антидепрессант вы принимали и в какой дозировке?
В начале приёма был какой то второй препарат для прекрытия или нет?

Прикрепите свои обследования, мрт грудного отдела позвоночника выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Татьяна Владимировна, препарат серената.
1т 2 недели далее пил полных 3месяца по 2т. Потом пошёл на снижение 2 недели.
Для перекрытия был тиралиджен. Пил 2 раза всего перед сном. Мне не особо понравилось. Пол таблетки выпивал перед сном рубило сразу наповал. От серенаты ловил большие побочки. 2 дня вообще практически не ел. Днем сонливость. Вечером не знал куда себя деть. Ловил панические атаки на ровном месте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Татьяна Владимировна, мрт делал только шейного отдела

3 месяца это очень мало для приёма, если тералиджен плохо переносили, нужно было заменить его на другой прерарат, чтобы хорошо перенести период захожу на антидепрессант.
Вам необходимо возобновить приём антидепрессанта, можно сертралин, либо эсциталопрам.
Только в качестве прекрытия можно рассмотреть грандаксин или адаптол.
По поводу болей начните обязательно выполнять ЛФК, можно ходить на плавание.

Принятый ответ

Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой антидепрессант принимали ?
Доза и длительность?
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно пройти еще грудной отдел МРТ, сдать общий анализ крови и биохимический
Кроме этого не исключено тревожное расстройство, тк прием антидепрессанта должен быть 6 месяцев минимум, скорее всего эффект препарата так и не раскрылся

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
В первый раз был назначен либо не тот антидепрессант, либо в неправильной дозировке

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.