Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2223365

Что вас беспокоит?

Выбор смеси гидролизат

Добрый день! Ребёнок 4,5 месяца переведён на смесь полного гидролизата. Тк в Копрограмме были эритроциты, лейкоциты, скрытая кровь. Тип лактозной недостаточности с/т. Лактозар не помогает. Симптомы остаются. Во время еды отказывается сосать бутылочку. Плачет, выгибается. Перевели на Нутрилон пепти гастро. Ели 3 недели. Постоянный понос. Улучшений особо нет. Пососет немного, начинает плакать, жамкать соску. Зажимать деснами. Едим в несколько заходов по пол часа или более. Ранее была на семилак голд. Смесь на козьем молоке пробовали (мамако) , ещё хуже . Посоветуйте, пожалуйста, какую смесь полного гидролизата выбрать? Что лучше переносят дети? Три недели уже достаточно, чтоб оценить результат на смеси?

Нет
38 лет
25 Июня 2024·Просмотров: 8060·Лена, Екатеринбург

Здравствуйте
Да
3-4 недели достаточно

Напишите рост и вес ребенка?
Можно результаты анализов!?
Эритроциты и лейкоциты могут быть не только при абкм!
Делали контроль анализа?

Надежда Александровна, здравствуйте! Рост 64, вес в 4 месяца 6700. Результаты в динамике прикладываю . Последняя от 19 июня. Но изменений по питанию особо нет

Надежда Александровна, все последние анализы прикрепила. Мы уже на что только не сдавали.

Надежда Александровна, пребиотики пьёт постоянно, баксет курсом, потом биогая (не зашла, болел живот), сейчас максилак уже 3-я упаковка

Ознакомилась

А в стуле визуально видели родилка крови?
Эритроциты по анализу - отрицательный результат
А скрытая кровь да, есть

Надежда Александровна, крови в стуле не видела, слизь да, много

Учитывая, ваши анализы и жалобы
Учитывая, что нет динамики на лечебной смеси –Гидролизат
При абкм-эффект был бы от смеси

Причина в другом. Возможно, это лактазная недостаточность
А как в весе прибавки?
По поводу лечебных смесей :
Специализированные смеси делятся на 3 группы:
1 смеси на основе полного гидролиза. К ним относятся такие смеси как Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
2 смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул и они беспрепятственно проникают из кишечника в кровоток. Примерами таких смесей являются: Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
3 смеси на основе сои. Такие смеси в настоящее время представлены 2 видами: Нутрилак соя, Симилак изомил.

Надежда Александровна, а Нутрилон пепти гастро ведь без лактозы? На ней бы тоже стало лучше. Что нам рекомендуется выбрать из списка?

Надежда Александровна, и помимо лактозной недостаточности что ещё может быть?

Надежда Александровна, прибавки:
1 месяц 1200, 2- 1050, 3-750, 4- 720

Ещё хотела уточнить, Бактериофаг пропивали?


Прибавки отличные, при абкм они обычно маленькие

Надежда Александровна, пропивали бактериофаг клепсиеллы, с него очень болел живот, ревела сильно, также дважды уже пропивали энтерофурил, пили также ацепол. Ничего не улучшает состояние. И клепсиеллы не становится меньше. Педиатр выписывала антибиотики, но потом отменила на фоне улучшения копрограммы. После антибиотиков вообще же микрофлору всю убьём

Согласна с вами

Так

На семилак Голд было хуже, чем на нутрилон пепти гастро?
Или так же ?
Получается на семилак были 4,5 мес и не было крови в стуле
Переход был только по результатам анализа?

Надежда Александровна, от семилака было ещё хуже, она в один момент вообще отказалась есть. Перевели в результате жалоб и на основе анализов. До этого были на Нутрилон премиум (с рождения) и Нутрилон комфорт. На всех смесях одно и тоже. Поначалу вроде их ест, потом через пару недель отказ. Выгибания, плач во время сосания. Она есть хочет, но пососет гр 30-40-60 и начинается рёв и далее почти каждые 3-4 глотка в рёв, потом в конце только смесь попадает в рот, выплёвывает всё.

Принятый ответ

При абкм прибавки в весе низкие
У вас они очень хорошие

В общем, я считаю , что можно уйти на безлактозную смесь или обычную( не лечебную), но добавлять фермент в каждое кормление


Считаю, что абкм нет , а лн есть



Здравствуйте, если не подходит Лактазар, есть капли Колиф или Бебидок-лактаза. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Смесь - хорошо подходит Нэнни-бибиколь, козья, дети хорошо её переносят, есть классика, есть с пробиотиками вариант. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Рекомендую перейти на нан безлактозный . Обязательно допаивать водой . Оценить подходит или нет смесь вы можете в первые дни , либо все налаживается и ребёнок спокоен либо нет .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.