Консультация невролога /

Онемение в руке и лице — вопрос №2223761

338 просмотров

Добрый день. Неделю назад у супруга внезапно онемела щека (как от наркоза) и рука. Быстро вызвали скорую, отвезли в больницу, там в течение недели провели все возможные обследования. Сегодня выписали, выписку прилагаю. Врач на словах сказал, что по обследованиям все чисто, но что это все таки было мы так и не поняли. Что могло стать причиной такого состояния, в этот день он испытал стресс и переживания накануне. Супругу 39 лет

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По выписке, которую вы прикрепили, у вашего мужа был инсульт. Основные причины (аритмия, стенозы) были исключены. Но причиной могло стать стойкое повышение АД, какое давление было, когда все это произошло?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, по приезду скорой, врач неотложной помощи сказал мне, что давление слегка повышено, я очень нервничала и не уточнила цифры. В больнице лечащий врач сказал, что инсульт не показала КТ, возможно покажет МРТ, но после МРТ врач сказал, что ничего не обнаружили.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Но при этом была клиника инсульта по крайней мере по вашему описанию и по описанию неврологического статуса и при выписке была поставлена транзиторная ишемическая атака - разновидность инсульта, при котором на мрт нет очагов и клиника регрессирует в течение 24 часов. Но это все равно считается инсультом.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ
Детский невролог
Добрый день. По основному диагнозу у Вашего мужа была транзиторная ишемическая атака, то есть состояние которое близко к настоящему инсульту. На мрт ничего страшного не выявлено. Сейчас главное контролировать артериальное давление, соблюдать рекомендации врача (питание, обязательно контроль холестерина и сахара, давления), достаточная двигательная активность, если есть вредные привычки, то тоже необходимо их убирать.
Сейчас в основе у вас должен быть здоровый образ жизни, тогда риска возникновения настоящего ишемического или не дай Бог геморрагического инсульта будет намного ниже.
Ещё периодически важно следить за показателями свертывающей системы крови.
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, спасибо за ответ. Что могло стать причиной такого состояния? Ранее всегда был здоров, наследственность хорошая в этом плане, ни у кого из родственников не было никогда похожих заболеваний. Работа связана у него с физической нагрузкой, в эти дни было очень жарко.
Детский невролог
Неправильно организованный трудовой режим, недосып, переживания, стрессы. На этом фоне повышение артериального давления. При госпитализации у Вашего мужа оно было высокое, что говорит о перенесённом гипертоническом кризе. Также обычно при транзиторной ишемической атаке реагируют мелкие сосуды головного мозга. Поэтому появляется преходящая симптоматика, кратковременная. Вобще по международным рекомендациям в таком случае обязательно необходимо полное обследование и контроль в динамике, потому что это диагноз исключение сосудистых нарушений головного мозга.
Не всегда мы знаем в каком состоянии наши сосуды. Поэтому обязательно контролируйте холестерин и артериальное давление. Также можно раз в год делать мрт головного мозга с сосудистым режимом.
Клиент
Анна Валерьевна, можно еще уточню. Вы говорите, необходимо полное обследование. Как я поняла, в больнице ему сделали все какие только возможны обследования и все результаты в норме (опять же на словах), в расшифровках я не разбираюсь. Какие еще обследования нам можно пройти? В больнице давление все время в норме, сейчас дома почувствовал тяжесть в голове, померил 132/85, что нужно делать в случае повышения?
Детский невролог
Вы сейчас прошли всё необходимое, что нужно. Из-за повышения давления ещё важно наблюдение кардиолога и по необходимости решение вопроса о приёме препаратов, которые держат давление в норме. То есть основной комический фактор возникновения инсульта в зрелом возрасте -это не контролируемое артериальное давление. Резкое сужение сосудов в итоге. Если это происходит часто, то риск возникновения нарушения кровообращения выше. Поэтому нужно этот момент решить с терапевтом и кардиологом, по поводу антигипоиензивной терапии. Или же это возможно пока контролировать диетой и образом жизни.
В стационаре как правило проводят частично необходимые обследования, но не всегда всё, потому что госпитализация сейчас занимает мало времени. Купируют острый период и стараются выписать человека под наблюдение в поликлинику по месту жительства.
Детский невролог
По поводу обследования на сегодняшний день у вас проведено полное обследование. И даже дана рекомендация хорошая по поводу консультации гемостазиолога. На самом деле этот пункт очень важный, поэтому постарайтесь пройти этого врача.
Детский невролог
В случае вновь резкого повышения артериального давления обязательно нужно лечение препаратами, которые контролируют давление. Остро когда возникает это состояние однократно можно дать верошпирон под язык -это препарат, который работает как диуретик (мочегонное средство), но часто им пользоваться не рекомендуется. Важно контролировать целевые цифры артериального давления. А это уже терапевтическое постоянное назначение препаратов.
Клиент
Анна Валерьевна, спасибо за ответ
Детский невролог
Рада была помочь. Выздоравливайте ??
Невролог
Здравствуйте! Это могла быть транзистора ишемическая атака, если симптомы купировались в течение 24 часов. Или это было проявление панической атаки на фоне стресса, что более вероятно.
На данный момент можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это могло быть как проявление тревожного расстройства, так и транзиторная ишемическая атака, ее симптомы проходят в течение 24ч полностью и не несут каких-то последствий для головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявление тревожного расстройства или ТИА.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интерпретация анализа, рекомендации по УЗИ б/п
6 июня 2020
Айгуль, Москва
Вопрос закрыт
Синдактилия пальцев ног у ребёнка 3 месяцев
21 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в ногах после мрт с контрастом
20 октября 2023
Ирина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород