Выпяивание и вздутие — вопрос №2225149

Question

Выпяивание и вздутие — вопрос №2225149

Али

339 просмотров

25 июня 2024

Здравствуйте

Здравствуйте.
Подросток 15 лет (Мальчик)

Выпячивание живота после еды, живот не такой как раньше, начал замечать что он более такой плотный стал, после еды выпячивание прямо видно, это может быть связано с неправильной осанкой?
Бывают запоры + газообразование, после приема тримедата бывает получше но потом возвращаюсь в прежнее состояние, боли нет, ем плохо (так было всегда, по утрам ничего не ем), часто нервничаю из-за учебы и экзаменов(волнуюсь, дергается нога и дрожат руки), когда все это началось в начале я не мог спать леж, был какойто дискормфорт, я как будто просто не мог, в вертикально положении сразу становилось лучше. Воду пью (6-12 стаканов за день (порой забываю)≈).
Анализы по биохимии норме, общий белок в норме, общий билирубин в норме
Гельминтов и простейших нет

Анализ мочи норма, кровь в норме
АЛТ 10,1 (норма)
Щелочная фосфатаза 193,2 (норма)
АСТ 18,5 (норма)

Пожалуйста помогите
Вес 52 кг
Так же у меня пульсация в брюшной полости, прикладываю руку к животу есть пульсация
Когда прижимаю на твердый участок он будто ускользает
Могу прикрепить фото как выглядит живот
какой примерный диагноз?
Так же отмечу, после тримедата бывает значительно легче
Скоро уезжаю, длительно обследоваться не смогу, что можно с этим всем сделать?

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вздутие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Али, 25 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, Какие желчегонные препараты можете посоветовать подростку?(спасибо вам огромное)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Али, 25 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, из-за макромира не будет же проблем с кишечником? Принимать его 10 дней по три раза в день? макмирор является лекарством по рецепту? Можно ли обойтись без макмирора?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 25 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Смотрите, это не антибиотик, это обычный противомикробный препарат. При очном посещении без рецепта продаётся, так как не является антибиотиком.
Нужно бы сделать узи , чтоб посмотреть состояние желчного пузыря , от этого будет зависеть выбор препарата, вслепую желчегонные не принимаются

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 25 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, три раза в день по 200 мг, ваш возраст уже позволяет назначить взрослую дозу

Пожаловаться

Али, 26 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, слышал от срк не вылечится, все зависит буду ли я волноваться и нервничать? Если я пропью противомикробное и тримедат, смогу от этого отойти?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Доброе утро
Если тревога будет присутствовать , то возможно кишечник будет Вас периодически беспокоить.
Но Возможно сейчас избавиться от метеоризма , если пропьете противомикробные препараты.

Пожаловаться

Али, 26 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, доброе утро,мне пить тримедат это противомикробное вместе разом? Или по отдельности

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Сейчас начните
Тримедат 100 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Макмирор 200 мг три раза (10 дней)
А какой у Вас вес?

Пожаловаться

Али, 26 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, вес 47.9 кг

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла, Тримедат достаточно дозировки по 100 мг три раза в день
Макмирор принимается из расчета 15 мг/ кг , а значит 3 таб в день для Вас будет нормой.

Пожаловаться

Али, 26 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, Тримедат 100мг? У меня просто есть 200, буду тогда таблетки пополам пить, спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да , делите, для Вас доза детская пока идет, т.е 200 мг по 1/2 таб три раза

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, Здравствуйте, без узи можно будет обойтись и без желчегонных? Утром приобрету макмирор, сегодня начал принимать тримедат, пропадает чувство будто весь кишечник под напрягом, добавив макмирор смогу ли войти в ремиссию, так как от срк вылечиться нельзя, не очень хочу пойти к врачу, вдруг скажут надо делать колоноскопию или ФГДС

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Фэгдс не нужно делать и колоноскопию тоже.
Сдайте фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха, если анализы будут в норме , то показаний к инструментальным исследованиям не будет.
Желчегонные э о не основное лечение, но в дальнейшем, если симптомы метеоризмы будут возвращаться после макмирора, желчный все таки рекомендую посмотреть

+ 1

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте, продали макмирор,все хорошо, вам спасибо большое!

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, у меня вопрос один, а макмирор точно же подходит для санации кишечника, извините за этот странный вопрос, просто все там пишут инфекции мочеполовых путей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, не переживайте, это противомикробный препарат широкого спектра действия, как правило мы его используем чаще всего у пациентов с трех до 18 лет. Так же данным препаратом лечим и лямблиоз.
Я очень люблю макмирор применять для санации кишечника.

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, Все начал пить, буду ждать результата, спасибо

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте,хотел спросит, сегодня появилось ощущение кома в горле, отдает в грудную клетку и глотать сложно, очень волновался из за экзамена ? Это из за нервозности может быть?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, это всихосоматика.
Это точно.
Не переж вайте, стресс уйдет , нормализуется состояние

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, если в конечном итоге лечение не поможет, обращаться к врачу уже?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Смотрите, Вы понимаете, что срк возможно будет сопровождать Вас несколько лет и Ваш кишечник будет реагировать на стрессы и тревогу.
Мы гастроэнтерологи можем облегчить данное состояние.
Но к сожалению разорвать этот порочный круг зачастую невозможно.
Вы не думайте, что пропьте е Тримедат и все пройдет. Будет однозначно легче, кишечник будет спокойный, не будет такого напряжения, курсы затем можно повторять.
Сейчас даже появляется новые аспекты ведения пациентов с срк
Сейчас мед сообщество рекомендует прием тримедата или других спазмолитиков до трех месяцев , тримедат можно да принимать длительное время, но Вы можете делать перерыв в две недели затем снова возобновлять прием.
Макмирор разово пропить, просто нужно просанировать кишечник, пропили и забыли.
А Тримедат я думаю будете принимать курсами.

Пожаловаться

Али, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, аааа, то есть дальше с этим только жить, я читал что это не вылечить, все понял спасибо

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Курсовым приемом препаратов мы облегчаем самочувствие пациентов, но с большей долей вероятности при тревоги и стрессах кишечник будет давать о себе знать.
Еще вариант- исключить тревогу и стресс.
Но как Вы это сделаете? Наверно никак.
Вы же не будете принимать успокоительные препараты.
Хотя прием седативных мы иногда назначаем пациентам с срк

+ 1

Пожаловаться

Али, 28 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие,метеоризм,спазмы

8 ответов

19 декабря 2019

Светлана, Вологда

Вопрос закрыт

Боли в животе

1 ответ

20 января 2020

Яна

Вопрос закрыт

Выпирание внизу живота справа

6 ответов

1 мая 2021

Алла

Вопрос закрыт

Переход на новую смесь

5 ответов

23 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Какие проблемы у меня с жкт и как лечить?

3 ответа

5 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 25 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-25T23:07:16+03:00

Добрый вечер. Ваш диагноз: Функциональные нарушения кишечника с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике или его синоном- СРК подобный синдром.
Выпячивание живота связано с повышенным присутствием газов в кишечнике. В кишечнике идет рост патогенной флоры Но а сам кишечник с большей долей вероятности находится в гипертонусе, напряжен скажем так, возможно в каких то отделах спазмирован.
Вам нужно сделать узи , посмотреть состояние желчного и рассмотреть прием желчегонных препаратов, это улучшит процессы пищеварения в кишечнике, профилактирует повышенное газообразование.
Из лечения на данный момент только Тримедат , он как раз нормализуют тонус кишки.
Прием возможен курсами до месяца.
И я бы сейчас порекомендовала прием противомикробных препаратов - макмирор 200 мг три раза в день ! 10 дней) чтоб просанировать кишечник, убрать патогенную флору.
Так же отмечу, что тревога напрямую. Влияет на моторику кишечника.
Т. Е. При наличии тревоги и стрессов как правило кишечник находится в гипертонусе.

Худякова Елена Сергеевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T12:33:04+03:00

Здравствуйте.
По симптомам признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике и признаки синдрома раздраженного кишечника.
Из обследований желательно выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если возможности обследоваться нет, можете сразу начать курс лечения:
1. Тримедат по 1 таблетке 100 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Макмирор по 200 мг 3 раза в день 10 дней, затем курс восстановления микрофлоры кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 7 дней.
При газообразовании в кишечнике - Эспумизан по 1 капсуле 3 раза в день перед едой до 1 месяца.
При частых запорах - Фитомуцил по 1 пакетику 2-3 раза в день, можно длительно до 1 года.