Что вас беспокоит?
Не проходи крапивница
Здравствуйте! 15 мая у сына на фоне контакта с собаками покраснели ладони и стопы, появился сильный зуд. Принимал цетрин. Через две недели снова контакт с собаками , появились пятна на теле . Дерматолог назначил обследование и лечение тавегил , глюконат кальция,.тиосульфат натрия) через день попали в больницу по скорой, отек носогубного треугольника, пятна обширные по всему телу, температура 38гр. После выписки пятна появляются и исчезают значительно меньше, больше ноги, беспокоит сильный зуд. Обследоване - а/т к паразитам не выявлены, анализ крови в пределах нормы, IgE общий 794ME\ml, AT HP pelori IgG- признак ранее инфицирования. Клинических проявлений патологии ЖКТ не выявлено. Панель ALEX 2 выявлена сенсибилизация к пищевым аллергенам, эпидермальным и растительным. Аллерголог назначил диету, Рузам 0,2 10 инъекций Фенистил гель, полисорб на ночь 8 недель эриус 0,5 две таблетки 2=3 недели. Диагноз Аллергическая крапивница нутритивного генеза рецидивирующего течения. Аллергический риноконъюктитвит. Сенсибилизация к эпидермальным и пищевым аллергенам. Дома с ним проживает кот 12 лет. Пятна пояляются и исчезают, они сопровождаются сильным зудом. Сделал одну инъекцию Рузама Зуд и пятна очень мешают работать. Эриус пьет две недели , не особенно помогает. Как нам быть дальше и чем лечится?
Здравствуйте,приложите пожалуйста результат аллергодиагностики .
Эффект от рузама конечно же будет не сразу,должно пройти время и выработатьсч иммунологические реакции.
В первую очередь нужно исключать аллергены,это первостепенно. Если есть аллергия на кота,то лучше с ним ограничить контакт по максимуму.
Из антигистаминных можно попробовать начать прием другого препарата,кестин или зодак,т к антигистаминные всем помогают индивидуально,кому какой больше подходит,на ночь можно добавлять по 1таб супрастина,курсами по 5 дней.
Местно на область сыпи ,покраснений наносить адвантан крем-1р/сут-10 дней.
Для очищения и улучшения состояния кожи рекомендую проколоть глюконат кальция по 5мл-1р/д-10 дней.
Юлия Николаевна, Спасибо, анализ прикрепила. Сын водит автомобиль. Зодак или кестин можно в таких случаях, и если да, то в какой дозировке, и сколько дней надо принимать.
Юлия Николаевна, и еще скажите пожалуйста, какие прогнозы у нас могут быть, как долго это заболевание длится?
Самые современные антигистаминные это конечно левоцетиризин( аллервэй или ксизал)- 5 мг и дезлоратадин (эриус)-5 мм ,при крапивнице изх прием допустим даже 4таб в сутки,согласно клиническим рекомендациям.
Данные препараты не вызывают сонливости .
Но самое главное убрать аллергены,по аллергопанели у вас очень сильная аллергия на кота.по -возможности лучше его конечно подарить и в квартире сделать генеральную уборку,чтобы сократить риск воздействия аллергенов, также очень аккуратно с укусами перепончатокрылых ( осы,пчелы) -может развиться ангиоотек.
Если ангистаминнвз можно еще рассмотреть прием никсар -20мг и фексадин-180 мг.
Если противоаллергический препаратов будет не достаточно можно коротким курсом сделать в/м инъекции дексаметазона по схеме 8-8-4-4 мг в/м-1р/д-4 дня.
Обязательно нужно исключить гельминтов ,если не сдавали кал трехкратно по Parasept - сдайте,это наиболее достоверный анализ.
Юлия Николаевна, Если мы начнем принимать аллервей по четыре таблетки ( 20мг), надо сразу четыре таблетки выпивать, или две утром и две вечером? и сколько дней?
Принятый ответ
Добрый день, нет вы сначала принимаете 1-2 таб .если в течение 2-х недель эффекта нет.то увеличиваете дозу до 3-х таблеток,так же и до 4-х ,т е за эффектом наблюдаете в течение 2-х недель.
В последующем если вдруг крапивница будет сохраняться и эффективного лечения и причин не найдется можно будет перейти к лечению препаратом на основе моноклональных а/т -омализумаб( ксолар).О его назначении можно будет обговорить на очном приеме у аллерголога.
Юлия Николаевна, принимать антигистаминные на ночь или утром , когда лучше? И лечение Рузамом продолжать,?
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20191 ответ