Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном пузыре — вопрос №2226074

823 просмотра

Нашли камни 3 штуки размером по четыре с половиной мм каждый, на УЗИ дают тень дорожку и гипофункция желчного сократимость 40 желчного пузыря , камни подвижные, что делать

Возраст: 32

Хронические болезни: Грудной остеохондроз, гастрит иногда обостряется.
Вопрос закрыт
что делать?
можно ли пропить урсосан
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. При бессимптомном течении рекомендовано камни просто наблюдать раз в год. Препараты УДХК противопоказаны, так же как и любые препараты в побочных действиях которых есть сгущение желчи или холелитиаз.
При появлении симптомов (билиарных колик) рекомендуется плановая холецистэктомия ( удаление желчного пузыря.

Рекомендуется также соблюдение диеты - питаться дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Не принимать пищи большим объемом. Исключить острое, жирное ( в особенности жирное мясо, жирную рыбу), алкоголь. В праздники тоже рекомендую себя сдерживать, так как после них чаще всего билиарные колики и происходят.

Есть еще 2 вариант, но толко на очном приеме врача. Сделать рентген с акцентом на желчный пузырь. Если на рентгене камней не будет видно, то можно попытаться их растворить, но только с позволения доктора. Растворение сопряжено с определенными рисками.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, спасибо большое за ответ. Пила дюспаталин боли сохранялись, врач сказал перейти на гемикромон , сейчас пью одекрамон болей почти нет и тяжести после еды особо тоже нет. Хотела спросить если по анализам липаза в норме нужно эрмиталь 2 раза в день пить или не надо? Сдавала на Hp кровь на антитела Gg показания 2.05ед/мл нужно лечить хеликобактер пилори или не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
По крови не лечим хелик. Нужно сдать анализ кала на него и сделать ФГДС. Тогда можно решать о необходимости антибиотиков.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Эрмиталь же назначается не по липазае, а по эластазе кала. ( Или в случае обострения хронического панкреатита, отменяется после стихания процесса, если эластаза кала в норме) Если есть хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, то он принимается пожизненно.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, спасибо поняла вас, мне назначили рабиед принимать месяц по 1 капсуле с утра ? Одекрамон 2 раза в день или 3 раза в день, и скажите пожалуйста на каком боку спать надо чтобы камни не пошли в проток?
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, по фгдс поставили три плюса про хеликобактер, и с результатом крови врач сказала антибиотик пить.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, и хотела бы спросить, в бассейн можно ходить? и в баню можно ли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
По одекромону- он принимается по 1 таблетке 3 раза в день. ( если боли сохраняются доктор может увеличить до 2 таблеток 3 раза в день, однако я бы не рекомендовал по 2 таблетки, опасаюсь сдвига камней)
Три плюса это уже показание для применения антибиотиков.
Хеликобактер лечится 2 антибиотиками, Рабепразол поднимается на это время (по 20мг - 2 раз в день) После окончания эрадикации он вновь принимается по 20мг, но 1 раз в день.

Лучше спать на правом боку, но не стоит переживать если ворочаетесь во сне и не стоит очень критично к этому относиться. Просто желательно - на правом.
Бани и бассейны не рекомендую ( потеря воды в банях сгущает желчь, можно конечно совсем немного попариться, но без фанатизма. Купаться и плавать только медленно и спокойно, тоже без фанатизма и излишних надрывов) , как и очень сильной активности ( бег, прыжки на скакалке, активную гимнастику…) и тряски( но с нашими дорогами - сами понимаете. Может привести к колике.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Однако если появиться колики - нужно избавляться от желчного пузыря. Зачем жить с камнями в таких сильных ограничениях, если можно решиться на операцию. Так что я предлагаю жить полноценной жизнью, просто стараться не надрываться и чуточку внимательнее относиться к различным родам активностям.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, спасибо большое поняла вас,сладкого вообще нельзя не конфеты ни мармелад? И соленое что можно есть? Спустя 3 недели диеты прям очень хочется что то съесть такое. Может можно по чуть чуть всё таки, кроме острого и соленого?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Так же проконсультируйтесь очно с врачом - гастроэнтерологом после того, как сделаете рентген. Есть шанс, что их можно будет растворить.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, по УЗИ сильная тень дорожка и гастроэнтеролог у которого была очно на приёме, сказала урсосан точно не будем пить и ждать когда до 2 см вырастут и удалять желчный
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, биохимию и общий анализ сдавала и УЗИ желчного больше ничего не назначили
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, и такой вопрос а 5 мм камень не сможет сам выйти по протокам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Лучше сделать рентген. Я обычно перепроверяю когда нахожу камни у молодых пациентов. Рентген стоит недорого.
По поводу выйти самому - Камни редко покидают желчный пузырь.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, хорошо рентген обязательно сделаю. Год назад я делала УЗИ брюшной полости и ничего не было , всё хорошо было с желчным и спустя год 3 камня как могли так быстро и вырасти и закальцинироватся?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дополнительный критерий сомнения.камни могут и за 2 месяца образоваться. Но как то слишком рано для кальцификации. Нужно перепроверить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
И не исключаем человеческий фактор и возможность артефактов на УЗИ. Узисту могло показаться, что он видит тень. В то время как на рентгене не заметить камни довольно сложно.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, мне фото камни с тенью дорожкой отдали после УЗИ чтобы я врачу показала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Все равно перепроверьте, камни молодые. При их наличии на рентгене точно можно сказать, что нерастворимы.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, хорошо, спасибо большое Вам за такую подробную консультацию.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, а про сладкое и соленое можете что то сказать в плане диеты чем можно полакомиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Пожалуйста) Насчет сладкого и соленого особых ограничений нет. Но не злоупотребляйте солью и употребляйте достаточное количество воды. Основное ограничение по жирному и плохому холестерину, а так же острому и копченому. Жареное нежелательно
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, поняла спасибо большое Вам просто огромное спасибо!!!
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, а кислое ягоды например и кофе мне врач запретила это так правильно или нет? И ещё вопрос желчегонные травки можно пить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Доброе утро. Лучше на желчный никакими препаратами не влиять. Ягоды противопоказаны при обострении гастрита. При ЖКБ они разрешены
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, спасибо большое , вы очень внимательный и отзывчивый доктор спасибо за подробную консультацию!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
И вам спасибо за теплые слова)
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, последний вопрос можно а по праздникам алкоголь вообще никакой нельзя или можно пару бокалов красного вина что то читала в интернете.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Любая доза алкоголя -опеделенный риск. При заболеваниях гепатобилиарной системы мы алкоголь исключаем полностью. Я не могу рекомендовать даже небольшую дозу.
Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, хорошо, буду придерживаться диеты, спасибо огромное!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеют и пекут пальцы ног
1 ответ
9 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в обоих локтях при работе.
2 ответа
11 ноября 2023
Николай
Вопрос закрыт
Сплю много, зуд по телу, слабость
1 ответ
17 ноября 2023
Swetty, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Наталья Булдакова
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com