Что вас беспокоит?
Фиброзно-кистозная мастопатия
Добрый день. Очень надею, что вы поможете разобраться в данной ситуации. Роды были в октябре 19 года. Кормила грудью 2,5 года и после завершения кормления, начала побаливать левая грудь. Сделала узи , все в норме ( это было 2 года назад) . Год назад в апреле опять начала болеть грудь, боли усиливались за 2 недели до менструации. Сделала узи, нашли кисты . Пропила курс мастодинона и на некоторое время забыла о болях. В сентябре того года в груди были ощущения, будто приходит молоко в течении нескольких дней. И такое было всего несколько циклов, я очень испугалась. В ноябре сделала повторно узи, результаты прикрепила. В апреле этого года делаю узи повторно, ничего не поменялось, как я поняла. Все те же кисты. Но ! Сейчас меня очень беспокоит моя левая грудь, в этом цикле болит уже и после менструации. То дернет, то тяжесть в ней, то колит. При прикосновении чувствуется легкая боль. На протяжении всего этого времени за соском и ниже я чувствую большое образование бугристое, именно оно и болит. Я очень боюсь онкологии!!! Сейчас пью мастодинон, но не чувствую особого облегчения. Подскажите, что делать, пожалуйста. Опять идти на узи? Может сделать мрт? Я очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, конечно, можете сделать МРТ. И по результатам уже определяться с тактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Маммография совершенно не показательна в вашем возрасте, не делайте ее до 40 лет.
На УЗИ мелкие кисты без пристеночных компонентов, взвеси, многокамерности, они не являются причиной болевого синдрома, безобидны.
Масталгия и аденоз (болезненное уплотнение за соском) всегда носит дисгормональный характер. Регулярны ли месячные? Каков ваш рост и вес?
Мастодинон вам не нужен. Это биодобавка для облегчения боли женщинам в постменопаузе
Наталья Александровна, здравствуйте. Месяные регулярные. Рост 164, вес 70. Половая жизнь случается редко.
Какие гормоны еще можно проверить? И опасно ли данное состояние?
Я увидела только гормоны. Все есть, причина боли мне совершенно понятна.
У вас нарушено соотношение основных гипофизарных гормонов ФСГ и ЛГ. При таком соотношении овуляции нет или она поздняя. это сопровождается отсутствием или дисфункцией жёлтого тела – прогестеронпродуцирующей структуры.
Молочная железа это самый прогестеронозависимый орган женского тела. Прогестерон противостоит целому пулу гормонов - эстрогены, пролактин, кортизол, андрогены и прочие- оказывая антипролиферативный эффект. Если прогестерона недостаточно, молочная железа реагирует отеком и болью на первоначальных этапах, а далее и усилением пролиферации - дисплазии МЖ очаговой и диффузных форм.
Можно пойти по двум путям . Первый: натуральный микронизированный прогестерон перорально или интравагинально 200 мг с 16 по 25 день цикла 3-6 месяцев. ЛГ опустится по принципу обратной связи, ФСГ начнет превалировать, появится овуляция и собственный прогестерон.
Второй путь - компенсация прогестерона в ткани МЖ. Прожестожель гель на кожу МЖ 1 р/сут на ночь 2 месяца. Данный препарат не имеет системного действия. Он аккумулирует прогестерон в самой железе, оказывая тот же эффект, но не влияя на органы малого таза
Наталья Александровна, я так понимаю, речь про утрожестан?
А что лучше , на ваш взгляд?
И если правильно поняла, сначала лечение, а далее снова анализы и узи?
Я была даже у онколога, мне толком даже ничего не объяснили. Спасибо вам большое!
Плюс ко всему, у меня еще обнаружилась киста в яичнике и в середине цикла бывают боли внизу живота
Утрожестан, ипрожин, дляженс про 200, праджисан - любой из этих препаратов.
Потому что онколог не занимается гормональными нарушениями, это роль гинеколога.
Учитывая нюансы со стороны ОМТ, можете сочетать утрожестан и прожестожель
Наталья Александровна, спасибо большое, поняла вас. В питании нужно что-то ограничивать? Я люблю кофе. Читала, что это это может как-то влиять. И шоколад тоже.
Ограничить, а лучше исключить, продукты, содержащие метилксантины: кофе, какао, горький шоколад. Уделить внимание функции печени, сдать биохимический анализ крови. В печени происходит метаболизм эстрогенов, утилизация метаболитов, если функция этого органа нарушена, они могут циркулировать в крови дольше и бить по органам-мишеням.
Наталья Александровна, спасибо вам большое!!! Спустя столько времени, у меня появилась надежда!
Крепкого здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Боли связаны с гормональным дисбалансом вследствие гипопрогестеронемии. Сейчас вам нужно начать наносить на грудь прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 месяцев. Боли пройдут.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Подскажите, как наладить все эти гормоны? Или как раз таки гель поможет с этой ситуацией? Хочется уже забыть про эту проблему, постоянно боли и накручиваю себя. В плане онкологии, это опасно?
Прожестожель поможет справиться с этой ситуацией
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас классическая циклическая масталгия
она очень часто обусловлена относительной недостаточностью прогестерона - поэтому оптимальным будет использование топического средства - Прожестожеля.
Наносите его один раз в день в течение 2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи критичного не было ранее описано. Стоит повторить в динамике, с акцентом врача узи на том образовании, что вы пальпируете. По результату пройти консультацию гинеколога-эндокринолога, есть изменения в гормональном профиле + провести узи малого таза.
Также есть изменение печеночных показателей, надо обратиться к участковому терапевту, сделать узи брюшной полости, сдать анализы на вирусные гепатиты.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202115 ответов
- 23 Мая 202227 ответов
- 8 Ноября 202225 ответов
- 5 Апреля 202416 ответов