Что вас беспокоит?
Помогите, я уже не знаю что делать....
Здравствуйте! Помогите , подскажите, я уже просто на грани , я не знаю что делать и что это такое. Моему сыночку 2,8. Началось все с вечера понедельника, сначала заболела я. У меня температура 37,5 и выше не поднималась. У сыночка она 38,2 к вечеру. Я сбила Нурофеном. В 1 ночи поднималась, тоже сбила Нурофеном. В 7 утра поднялась, тоже сбила. Потом в 13:00 поднялась, дала парацетамол сироп ,, температура максимум упала до 38,3. Спустя 3 часа она поднялась вновь и уже до 40!!!! Такое впервые у ребёнка, я очень напугалась. Я сразу дала еще Нурофен и вызвала срочно скорую. Скорая приехала, сказала что если от Нурофена не падает, спустя 2 часа давать Парацетамол сироп. К вечеру я поставила Цефекон в 20:00, температура не падала снова, поставила вторую Цефекон , спкстя 1,5 часа и опять не падала температура, дала Нурофен снова . После этого начался понос. .... Ночью я снова в 3:30 дала парацетамол , температура более менее снизилась немного. В 8 утра сегодня я дала Нурофен и до 13:00 температура понижалась до 37. А вот после обеда начался просто кошмар! Температура не сбивается и перестала сбиваться абсолютно! В 13:00 я дала снова жаропонижающее (уже не помню точно какое) температура не упала нормально. В 16:00 снова дала Нурофен , температура немного снизилась, но к 8 вечера снова поднялась до 39. Я скорее в 21:30дала Нурофен , ждала до 12 ночи и температура не падала, а только нарастала... Пока я ждала что она упадёт, она повысилась до 40 градусов! В 12 ночи я снова дала парацетамол..... И вот прошло 1,5 часа а температура не падает и снова растёт вверх! Опять 39, 5! Что делать? Господи, это же просто ..... Я не понимаю, как такое может быть? Еще сегодня вечером у сына был понос раз 7 и 3 раза рвота фонтаном, когда пыталась дать смекту от поноса. 1 раз вырвало после смекты, а два следующих раза , когда пыталась поить... Рвота фонтаном. Конечно, после пытаюсь давать воду через шприц, по 20 мл выпивает... Я просто не понимаю, как сбить эту дурацкую температуру? Что это такое вообще? Почему она не падает? Никогда такого не было! Всегда жаропонижающее помогало. Подскажите пожалуйста:может ли быть такая интоксикация организма от передозировки жаропонижающими? Я не выдерживала интервалы между ними, потому что температура не падала после приема и я вынуждена была давать препараты раньше, чем 6 часов.... Что нам делать? Я боюсь вызывать скорую, они отвезут в инфекционную больницу, а там тоже куча инфекций ( Умоляю, подскажите, на что это похоже? Опасно такое состояние для ребёнка, температура 40? Почему температура не падает от жаропонижающих? Возможна ли интоксикация организма от жаропонижающих? Еще забыла написать, что приходила участковая врач, сказала что красное горло очень, брызгать спреем по типу Тантум Верде. Но разве это нормальное назначение , при такой огромной температуре ? Наверное, нужен антибиотик или препарат, который поможет бороться с инфекцией ???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сначала про температуру. Не нужно ее так бояться, это организм так борется с инфекцией.
Во-первых, нужно давать жаропонижающее строго по весу ребенка, нурофен 10 мг на кг, парацетамол 15 мг на кг, если этого не делать либо не будет эффекта, либо Т будет повышаться быстро обратно. Какой вес у ребенка?
Во-вторых, даем жаропонижающее для облегчения состояния, у нас нет цели сбить до 36,6, у нас цель - облегчить состояние ребенка. Снижение Т в час на 0,5 - 1 С - это норма! Если у ребенка была 40С, Вы дали нурофен по весу, через час у ребенка 39.5 - 39С, то это норма!
Успокойтесь, передозировка жаропонижающими куда опаснее, чем температура 39С.
Смотрите ручки/ножки, если они холодные, Т сбивается тяжелее (белая лихорадка), нужно разогреть тогда конечности, одеть ребенку носочки. Ребенок должен быть раздетый, либо накрыт простыней, если холодно.
применяйте физические методы охлаждения - обтирайте водой комнатной температуры.
Ребенка нужно очень хорошо отпаивать, просто поить и поить, очень часто и дробно, буквально каждые 5-10 мин давать пить.
Если у ребенка рвота и жидкий стул, то необходимо добавить адиарин или хумана электролит с бананом, если есть регидрон, то подойдет регидрон для отпаивания(развести чуть в бОльшем количестве воды), это нужно для профилактики обезвоживания. Раствор даете по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов 800-1200 мл, далее по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты/жидкого стула.
Ребенок должен мочиться светлой мочой.
*Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).
Сдайте ОАК пред приемом антибиотика. Динамическое наблюдение врачом.
Галина Николаевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а передозировка жаропонижающими , это похоже на наш случай с поносом и рвотой? Меня напугали, что могла быть кома от передозировки. Так ли это? Сегодня ребенок вялый, не встает, я, боюсь, что это от передозировки жаропонижающими и идет интоксикация организма..... Что делать? Я, пытаюсь поить через шприц, заливаю по 20 или 25 мл за раз. Писает , но немного совсем.
Напишите вес ребенка, я посчитаю сколько он выпил в мг за сутки и какая дозировка нужна по весу, была ли передозировка.
Наблюдайте за состоянием, отпаивать 40-50 мл/кг/сут, можно дать Полисорб или Энтеросгель 3 дня. Если в кале появляется кровь, рвота черная или кал черный, неукротимая рвота, любое ухудшение, вызывайте скорую.
Советую и сейчас ее вызвать, чтобы осмотреть ребенка, измерить АД, пульс, ЭКГ.
Галина Николаевна, вес около 16 или 17 кг. Может 15. Давала Нурофен по 8,5 мл. Парацетамола сироп по 10 мл. Единственное, давала обычным 10 мл шприцом и только сейчас подумала, он же шире и толще, может поэтому передозировка ? Шприц от Нурофена ведь тоньше гораздо...
Галина Николаевна, ?
Нет, ширина шприца не имеет значения, там метка 10 мл, доза максимальная по весу давалась, кратность превышена, соответственно доза превышена, у ребенка риск отравления жаропонижающими, как и прежде писала,если ещё не вызывали врача или скорую, ребенка нужно смотреть очно и решать вопрос о госпитализации после осмотра.
Галина Николаевна, то есть, вы, посчитали и считаете , что доза превышена? И что понос из за отравления и рвота тоже? Врачи и скорые уже приезжали ни один раз. Ничего такого не говорили про отравление.
Доза превышена, Нурофен за сутки составил 1360 мг, при максимальной суточной 680, парацетамол 720, это много да, я написала есть риск отравления и нужно осмотреть ребенка (пульс, ЭКГ, АД). Очень хорошо, что ребенок осмотрен и под наблюдением.
Касаемо рвоты, жидкого стула - самое главное - пероральная регидратация (отпаивание) для профилактики обезвоживания, схему писала выше.
Это могут быть как и симптомы передозировки, так и кишечной инфекции, повторюсь самое главное отпаивание раствором и наблюдение, при ухудшении - обращение за медицинской помощью.
Симптомы передозировки разрешаются за сутки (если это рвота, жидкий стул, то есть без нарушения сознания, ЦНС и тд).
При сохранении температуры более 3 дней нужно сдать ОАК,ОАМ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Галина Николаевна, наверное надо ехать в больницу. Ребенок не встает, лежит тряпочкой, несмотря на то, что отпаиваю. Сегодня снова утром вырвало. Это могло быть на фоне температуры, но вчера тоже была температура и поила, ничего не рвало его. Сегодня он не встаёт , температура держится .....
Ребенку показано в/в введение растворов,если отпаивание неэффективно.
Необходимо обследовать. Это в условиях стационара.
Галина Николаевна, подскажите пожалуйста, мы в больнице, показатели аст повышены. Ребенку делают капельницы, солевой раствор, глюкозу, но ему не лучше.... Это поражение печени, да??? Посмотрите пожалуйста анализ на Аст
Галина Николаевна, подскажите пожалуйста, у нас сильная интоксикация и я не знаю что делать.... У сыночка повышен показатель Аст , почки немного не такие, как должны быть и печень тоже. Второй день колит солевый раствор и глюкозу по 600... Но сынок перестал вставать вообще, слабый, не держит голову..... Может ли быть такое, что солевый раствор и глюкоза не помогают при интоксикации ? Нужно назначать что то другое? Насккопасна эта интоксикация? ЕСли учитывать что я делала передозировку жаропонижающими , а потом сделали укол литички и ребенок впал в это состояние.. После литички он стал таким.... Что нам делать? Умоляю помогите пожалуйста
Здравствуйте, не вижу анализы ребенка, не прикрепились. При интоксикации вводятся растворы , а так же лечение по состоянию ребенка в стационаре.
Так же исключать заболевания с поражением ЦНС и соответствующее лечение.
Как сегодня ребенок? Ему лучше?
Галина Николаевна, а как исключают заболевания ЦНС? Сыночек лежит снова , видно что ему не очень хорошо, сильная слабость... Вчера настояла на узи , печень не такая какая то немного и что то с почками, врач сказал перепроверить сегодня . Кал сдали, еще не готов. По моче все в норме. Какие анализы прикрепить? И как проверить цнс? Температура опять 37,2
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется очный осмотр врача-педиатра, для осмотра ребенка и определения тактики лечения.
Будьте здоровы!
Татьяна Павловна, здравствуйте. Это все, что вы можете сказать?
У вашего ребенка вероятно отравление жаропонижающими препаратами, поэтому я рекомендую лечение в условиях стационара. А не в домашних условиях.
Ребенку необходимо дообследование в условиях стационара и инфузионная терапия.
Татьяна Павловна, мы и есть в стационаре, только диагноза так и нет
Принятый ответ
Здравствуйте) возможно у ребенка кишечная инфекция либо респираторная инфекция тропная к ЖКТ.
Необходимость антибиотика можно подтвердить сдав оак и срб. Без анализов антибиотик не назначается.
Также нужно сдать копрограмму и бак посев кала
Ольга, антибиотик колит Цефтриаксон. Но ребенок все равно лежит вялый и постоянно спит.
Ольга, диагноза так и нет, уже четвёртый день в больнице
Не переживайте, поговорите с врачом. Я сама работала в стационаре, многие анализы готовятся от 3х до 7ми дней, в один день не всегда удаётся поставить диагноз. Но главное ребёнок под наблюдением и получает лечение.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20215 ответов
- 4 Декабря 202211 ответов
- 12 Ноября 20235 ответов
- 21 Марта 202512 ответов