Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренного сустава.
Здравствуйте. В 4 месяца у ребенка (девочка) была поставлена дисплазия тазобедренных суставов. Пройдено 2 курса массажа по 10 сеансов, 1 раз Электрофорез с СаСе2 10 сеансов, парафин в домашних условиях. ношение стремян Павлика, витамин Д3 2 капли. до 6 месяцев ежедневно лфк (после 6 ребенок редко дает, что-то делать с ее ножками) сейчас нам 6 месяцев и 3 недели. Ребенок подвижный, в стременах ползает, встает на колени, а буквально 1,5 недели назад пытается встать на ноги. Сегодня делали повторно ренген. Описание: Исследование в прямой проекции. Нижние конечности в положении отведения. Ацетабулярный индекс справа 22, слева 23; показатель латеропозиции справа 18мм, слева 17мм; высота Н справа 11мм, слева 8мм; линия Шентона справа- ровная, слева -уступообразная. Заключение: R признаки могут соответствовать проявлению дисплазии левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста как у нас обстоят дела, что у ребенка? Какое лечение требует? Прикрепила 2 снимка 1 снимок, где написана фамилия делали в 3,5 месяца, а 2 снимок в 6 месяца и 3 недели
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Динамика положительная.
Небольшая дисплазия слева ещё есть по линии Шентона.
Также определяется отсутствие ядер окостенения, а уже пора бы им быть.
Совсем оставлять суставы без поддержки пока нельзя.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика надевать на время сна (дневного и ночного).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес.
Если через 2 мес картина не ухудшится и появятся ядра окостенения от ортопедических шин можно будет отказаться.
Вставать рано. Усложнить, убрать возможность опоры, не поощрять.
Константин Эдуардович, спасибо большое. Я не написала, в бассейн мы ходим 1 раз в неделю. надо ли нам больше раз ходить? Вы меня обрадовали, что динамика положительная, подскажите, пожалуйста, сильно может навредить, что ребенок уже встает самостоятельно, ее не как не побуждала на это наоборот, но остановить ее невозможно, стремена ей не помеха ? Спасибо большое.
Принятый ответ
Вставать даже без дисплазии в 6 мес - очень рано.
Нужно убрать возможность опоры, затруднить, не поощрять.
Сильно повредит или нет - я не знаю. Но ничего хорошего в этом точно нет.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20221 ответ
- 12 Ноября 20227 ответов
- 1 Февраля 20239 ответов
- 2 Сентября 20234 ответа