Вентрикулодилатация, межполушарная щель, кривошея — вопрос №2232415

Question

Вентрикулодилатация, межполушарная щель, кривошея — вопрос №2232415

Мария

147 просмотров

28 июня 2024

Здравствуйте! Ребенку 3.5 месяца. Роды в 38 недель , была на клексане и аспирине в беременность. Внутриутробно ребенок развивался хорошо. Родился 8/9 баллов.
Нарушения по нейросонографии (межполушарная щель 9.4 мм, диастаз слева, Вентрикулодилатация, расширены желудочки) прилагаю результаты узи. Также ассиметрия кивательных мышц.
Что с этим делать? Как это лечить? К врачу только через неделю попадем.
По развитию ребенок спокойный, ночной сон хороший, на смеси ест хорошо, срыгиваний нет. Не поворачивается на бок, переворотов нет. Проходили курс массажа в 2 месяца. Голову держит более менее.

Возраст: 26

Хронические болезни: Тромбофилия

Вопрос закрыт

нейросонография

вентрикулодилатация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 28 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, НСГ второе, на первом НСГ в 1 месяц было только расширение щели 8мм. С желудочками тогда было все нормально.. Они даже не описаны почему то в прошлом заключении. Также сказали большой родничок..
Возможно гипоксия да, тк у меня Тромбофилия высокого риска и иногда было нарушение маточного кровотока.
Как это все лечить? Как быть с асимметрией кивательных мышц?
Напрягает что ребенок спокойный и не очень интересуется игрушками, мало гудит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 28 июня 2024

Невролог, Детский невролог

По нсг отмечается некоторая отрицательная динамика . Как правило до 4-5 месяцев можно занять выжидательную тактику; тк в большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно. Ассиметрия кивателтных мышц связана с тонусом в шейном отделе. Сейчас показана гимнастика регулярно; чаще укладывать на живот ; повторить курс массажа с акцентом на шейно- воротниковую зону. Через месяц нсг контроль ; если показатели не улучшаться ; динамики положительной не будет - курс диакарба и аспаркама не месяц

Пожаловаться

Мария, 28 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, у ребенка имеется небольшая гемангиома на шее 0.5 мм , в поликлинике не допустили к массажу из-за нее.. Как тогда быть?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 28 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Гемангиома мелкая; массаж можно делать ; только избегая эту область ; ничего опасного в этом нет. Это не противопоказание совершенно

Пожаловаться

Мария, 28 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, то есть пока диакарб можно не начинать , срочности нет?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 28 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Да я бы отсрочила на месяц ; посмотреть динамику . Если без улучшения начнете диакарб 1/4 утром ; аспаркам 1/4 т 2 рд 3:1 3 дня пьет 1 перерыв. Курс месяц. После контроль нсг

Пожаловаться

Мария, 28 июня 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, на НСГ в 1 месяц было расширение щели 8 мм, по желудочкам нарушения не было , сейчас появилось .. гемоглобин в норме

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 28 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Такое вполне может дать вместе с ростом головы.

Пожаловаться

Мария, 28 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Просто заметили что отрицательная динамика тк на узи в 1 месяц желудочки были в норме.. плюс так же нагоняют паники в поликлинике, что большой родничок, головка большая , мышечная дистония и кривошея .. с этим ничего не сделать медикаментозно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 июня 2024

Невролог

Нет, медикаментозно это не лечится. Только массаж, лфк и занятия на фитболе. Такие изменения есть у многих малышей, но редко у кого действительно есть серьёзная патология и она всегда сопровождается симптомами

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте! При рождении голова 35, грудь 34
Сейчас 3.5 мес голова 41, грудь не знаю
Родился 3050г, выписали 2830, сейчас 7050г весит
Фото ребенка : https://disk.yandex.ru/d/JcVK8uhIgvxGSA

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Темп прироста головы хороший( в пределах возрастной нормы).
Выраженной венозной сеточки у малыша на головке не наблюдаю-это тоже хорошо.
Но динамика по НСГ отрицательная.
Межполушарная щель расширена до 9,4 мм при норме до 4 мм( многовато).
Тела боковых желудочков расширены до 6,7 мм при норме до 4 мм.
Затылочные рога расширены до 18,7 мм при норме до 15 мм.
Эти изменения указывают на то, что ликвора в головке больше, чем должно быть, за счет чего и происходит расширение структур головного мозга.
Стоит обследовать шейный отдел позвоночника-УЗИ шейного отдела позвоночника.
И рассмотреть вопрос о назначении диакарба и аспаркама для того, чтобы максимально нормализовать показатели.

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, по узи шейного отдела - признаки асимметрии кивательных мышц (D>S), остальное в норме

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Повторите курс массажа через 1,5-2 месяца.

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, а диакарб требуется или пока нет?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Я считаю, что он нужен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расширение САП у говорожденного

5 ответов

26 мая 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Нейросонография, 1 месяц новорожденному

4 ответа

20 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Вопрос по НСГ

3 ответа

4 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Результат нейросонографии и косоглазие

4 ответа

21 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Нейросонография

2 ответа

7 августа 2024

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Умеренная дилатация ЛБЖ, малышу 4 месяца

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Екатерина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-06-28T16:59:31+03:00

Здравствуйте! Это первое нсг? По результатам расширение мпщ до 9.4 мм ( норма 4 мм); небольшое расширение боковых желудочков ( тел и задних рогов). Это говорит о нарушении оттока ликвора, основная причина гипоксия внутриутробно или в родах

Бикасова Юлия Юрьевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T17:05:27+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 28 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T18:21:55+03:00

Здравствуйте! Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
При истинном повышении ВЧД у деток развивается нарушение сознания, рвота, выбухание родничка(это реанимационный диагноз)

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T17:34:26+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Есть фото малыша? Венозная сеть на головке не выражена? Окружность головы, груди и вес при рождении и сейчас можете уточнить?

Принятый ответ