Острый гемморой с тромбозом узла — вопрос №2233544

Здравствуйте, Дмитрий
Лечение верное, в полном объёме, добавить нечего, продолжайте детралекс по схеме, далее по 1табл 1р.д 2мес.
Чаще гигиена узлов, ванночки с прокто херб, 2-3 р. Д, мазь левомеколь на узлы и вовнутрь 3-5р.д.
В среднем процесс разрешится через 4-6нед
Узлы желательно удалить в плановом порядке
Будьте здоровы!

1. Слизь, это признак воспаления. Узел с некрозом воспален, гиперемирован, отечен. Постеризан убирает воспаление. Можно добавить св проктозан 1св 2р.д 7дн в прямую кишку. Чередовать в течение дня с постеризан для усиления противовоспалительного эффекта.
2. Некроз не лечится хирургически. Только консервативно. Это ожидаемое осложнение тромбоза крупного узла. Лечение я Вам назеачила выше. Важно гигиена, санация ванночки, мирамистин и мазь с антибиотиком на раны узлов. Релиф про уберите, гормоны сей час не желательно.

Дмитрий, тромб удаляют в первые 72часа. (и как любая операция несёт определенные риски, не редко формируется анальная трещина). Сейчас уже нельзя делать тромбэктомию

Риск парапроктита несёт хроническая анальная трещина, при геморрое мы не ожиллаем таких осложнений.
3. Планово в идеале убрать эти узлы по Миллигану Моргану

Здравствуйте. Лечение вполне достаточное. Продолжайте его.

Доброго дня , Дмитрий! Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
С вашим лечением согласна, в данном случае мои рекомендации были бы следующие:
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 7 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!