Расшифровка анализов — вопрос №2233678

Мария доброе утро! По анализам снижен креатинин и мочевина, что говорит о снижении функции почек. Также повышена мочевая кислота. Подскажите пожалуйста как он мочится? Есть ли изменения в цвете мочи, появление специфического запаха?
Чем питается?
Есть ли изменения цвета кожи на ногах? Болезненность при пальпации?
Болят ли суставы?
Также повышен Сахар крови. Были ли проблемы раньше?
По общему анализу крови видно , что кровь очень густая. Увеличены все показатели.

Глюкозу крови нужно проверить повторно, также сдать гликированный гемоглобин. Этот показатель отображает на сколько повышалась глюкоза в последние три месяца.
По поводу почек- пересдать анализ мочи, так же сдать анализ мочи на микроальбуминурию, сделать узи почек.
Подскажите , есть ли болезненность , припухлость и краснота суставов ног, коленных суставов, возможно суставов кистей? Повышенная мочевая кислота может говорить о подагре.
Делал ли ваш папа в последнее время ЭКГ? Есть ли проблемы с сердцем?
Сколько примерно жидкости он пьет в сутки?

Мария, здравствуйте!

1. Креатинин с мочевиной в норме, они показывают функцию почек, функция почек не снижена, в норме, почки свою функцию выполняют.
Когда креатинин повышен означает, что функция почек и СКФ снижены, повышение креатинмна говорит о болезни почек.

2. В моче:
Оксалаты- это соли щавелевой кислоты, в основном из за погрешности в питании. Вы могли накануне просто покушать овощи и зелень- салат, щавель, шпинат,фасоль,фрукты- цитрусовые,яблоки,витамин С. Либо печень,сельдь,бульоны мясные. Сами по себе оксалаты в моче беспокойства не вызывают.

И лейкоциты. Правильно ли папа сдавал мочу? с соблюдением всех условий сбора? Я бы порекомендовала пересдать мочу по Нечипоренко. Сдается так же, но подсчет там другой, если будут изменения в виде повышения лейкоцитов- консультация уролога

3. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).

4. Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.
Подозрение на диабет

5. Он не курит??
Воды мало пьет? Гемоглобин достаточно высокий.
Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
я бы порекомендовала пересдать ОАК.
До сдачи крови можно выпить стакан воды чистой, он не искажает результат анализов, за то такой гемоконцентрации не будет. если гемоглобин выше 175-180- консультация гематолога

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Совокупность описанных симптомов и изменений в анализах говорит о вероятной сердечно-легочной недостаточности, сахарном диабете, для уточнения - ЭХОКГ, КТ легких, анализ крови на натрийуретический пептид, анализ крови на гликированный гемоглобин; консультация терапевта, эндокринолога по результатам анализов.