Низкий гемоглобин, высокий ферритин у пожилой женщины — вопрос №2236220
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться в причине плохих анализов у моей мамы (82 года). Рост 150 см, вес 80 кг.
Из хронических заболеваний: гипертония, атеросклероз, гонартроз 3 ст., глаукома, синдром беспокойных ног, ХБП, сочетанная нефропатия.
С 2022 года наблюдается у нефролога по месту жительства, к которому попала после консультации на данном сайте из-за всокого СОЭ (в 2022 году до 47 мм/ч, снижения гемоглобина до 107 г/л) и эритроцитов до 3,7 *10/Л), а также повышения креатинина до 120 мкмоль/л и СРБ до 10 мг/л (норма до 5). На тот момент ферритин был до 100 при норме 10-147), железо и В12 были в норме.
Мама в 2022 году также прошла колоноскопию (диагноз: дивертикулёз), ФГДС (поверхностный гастрит), гинеколога (УЗИ малого таза - диффузные изменения миометрия, мазки в норме), маммографию (норма), УЗИ почек (эхографические признаки парапельвикальных кист обеих почек и диффузных изменений паранхимы почек), УЗИ и гормоны щитовидной железы в норме.
23 мая маме сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава и перед операцией она сдавала все анализы (во вложении), делала ФГДС (в норме), рентген легких (в норме). По результатам ОАМ мама пропила антибиотик по назначению уролога и лейкоциты стали 9.
Спустя месяц после операции, по причине периодически сильной слабости (особенно после завтрака) она пересдала ОАК и все показатели, связанные с обменом железа и у нее упал гемоглобин до 97 и снижены эритроциты, а ферритин (по сравнению с показателями 08.2022) резко увеличился до 418,4 мкг/л.
По самочувствию: периодически сильная слабость и после еды резко падает давление (до 100/60). Если в прошлом году и ранее мама считалась гипертоником и принимала 1 табл. Эдарби кло 40/25 утром и 1 табл. Эдарби 40 мг вечером, то начиная с марта, из-за низкого давления, т.г. пьёт только по 0,5 табл. Эдарби кло 40/25 в 12-00 и всё. Давление выше 130/70 в течение дня не поднимается. Также принимает препараты: аторвастатин 20 мг, мирапекс и курсом канефрон.
Прикладываю заключения нефролога от 29.08.2022 (мама встала на учет) и ее последнего визита в ноябре 2023 г. Также по совету нефролога мама сдавала в 12.2023 г. анализы на аминокислоты (во вложении). До сегодняшнего дня у нефролога мама больше не была, поскольку после операции еще находится в Москве.
Подскажите, по какой причине такое снижение гемоглобина? Может ли это быть связано с операцией? И по какой причине такой высокий ферритин?
Возраст: 82
Хронические болезни: Гипертония, глаукома, сочетанная нефропатия, ХБПУважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!