Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, в марте 2024 года проходила медкомиссию, в анализах крови было СОЭ 34 и гемоглобин 110. Болела я тогда или нет, не помню. Рекомендаций дано не было. 23 мая сдала анализы ещё раз. Результы прикрепляю. 27 июня сдала ещё раз, принимаю мальтрфер. Результы прикрепляю. Скажите, это что-то страшное? Из постоянных препаратов принимаю Эдарби кло, жанин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак признаки железодефицитной анемии - снижение объёма эритроцитов и содержания в них гемоглобина.
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться. Для оценки дефицита железа используется ферритин.
Также в анализах есть признаки воспаления: повышение соэ, с-реактивного белка.
Так как анализы от мая, необходимо прекратить приём железа на 5-7 дней (если ещё принимаете) и слать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок.
Анна Павловна, нижние два фото анализы от 27 июня
Там нет указанных анализов, насколько мне видно (часть названий отрезана).
Анна Павловна, там бохимия и клиника
Необъяснимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок.
Прирост гемоглобина есть, но недостаточный.
Норма ферритина от 30.
Мальтофер- трехвалентное железо, его биодоступность низкая, поэтому он долго поднимает гемоглобин и ферритин. Вместо него можно использовать другие препараты двухвалентного железа - ферретаб, тардиферон, гинотардиферон. При хорошей переносимости и отсутствии патологии жкт - сорбифер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте
В анализах от 23.05.
1. Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.
Чтобы железодефицит восполнить- хороший уровень белка нужен
2. Холестерин немного повышен.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В анализах от 27,06:
1. Анемия легкой степени тяжести.
МСН MCV снижены. это микроцитарная гипохромная анемия, классический железодефицит. и говорит о низком ферритине. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Вам нужно продолжать прием мальтофера 100 мг* 2 р/д на 6-8 недель еще.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен, соответственно анемии лёгкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы изменены соответственно железодефицитной анемии. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей .
В биохимическом анализе снижение общего белка, что говорит о недостаточном приеме белков в рационе. Снижение железа в биохимическом анализе ещё раз подтверждает причину анемии
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл., недостаточный рацион питания, хронические очаги инфекции.
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком или водой. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык.
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина крови продолжайте прием препаратов железа. До нормального значения ферритина крови. Ферритин это запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40мкг/л.
Кроме того необходимо выполнить дообследование у терапевта по поводу анемии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Признаки гиперхолестеринемии
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20202 ответа
- 2 Февраля 20214 ответа
- 7 Сентября 202139 ответов
- 17 Февраля 20226 ответов