Что делать, если у ребёнка мокрота не умеет отхаркивать — вопрос №2238870

Question

Что делать, если у ребёнка мокрота не умеет отхаркивать — вопрос №2238870

Ами, Москва

418 просмотров

1 июля 2024

Здравствуйте! Малышу 6 месяцев, на гв, вес 9.100, не набрал вообще либо скинул за последний месяц, болеет уже неделю, кашель с мокротой, проверили легкие были хрипы , направили на рентген.Сдали кровь , прикрепляю ответы. Нам сказали что У ребенка Обструктивный бронхит. Тимомегалия. Температура была один день 37,5.Кашель в основном начинается перед сном после кормления откашливается так, что рвёт его и выходит вся слизь. Сейчас ребёнок ноет , вяленький возможно из-за жары тоже, ещё мучают десна очень чешутся. Что делать подскажите пожалуйста, немного страшно потому что мы были у нескольких врачей и все пишут разные лечения. Выписали сироп Проспан , зиртек, Амоксиклав(давала 2 дня) и приостановила, промываю нос физ раствором.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бронхит

тимомегалия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ами, 1 июля 2024

Клиент

Злата Владиславовна, спасибо большое за рекомендации. А ингаляции можно делать или не стоит? И могу ли продолжать давать малышу Линекс ещё несколько дней? И тимомегалия которую выявили опасно ли это для малыша?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 1 июля 2024

Педиатр, Детский эндокринолог

Тимомегалию пока просто нужно наблюдать.
Ингаляции малышу показаны в том случае есть у ребёнка есть обструкция бронхиальная ( то есть наличие следующих симптомов: учащённое дыхание, шумное свистящее дыхание, приступообразный кашель, ребёнок дышит с участием вспомогательной мускулатуры).
Линекс можете давать на ваше усмотрение (для спокойствия), особой роли он не сыграет.

Пожаловаться

Ами, 1 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а по поводу антибиотика , именно Амоксиклав придётся не давать пол года или вообще любой другой антибиотик в случае чего? И сегодня у малыша стул зеленоватый жидкий, что можно будет предпринять подскажите пожалуйста. И то, что ребёнок вялый, без настроения, это из-за его болезненного состояния такой? Я просто очень переживаю , ребёнок первый и впервые сталкиваюсь с этим. Спасибо!)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

на сегодня антибиотик не нужен, желательно поить водой из расчета 30мл на кг веса в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит шея и грудь

5 ответов

24 августа 2021

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Хрипы и кашель

6 ответов

5 мая 2022

Александра

Вопрос закрыт

Осиплый голос, лающий кашель, бронхит

2 ответа

16 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Есть ли легочные изменения на снимке? Ребенок 7 лет

3 ответа

25 февраля

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Чем заменить левофлоксацин

1 ответ

30 мая

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казаринова Злата Владиславовна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T15:46:47+03:00

Здравствуйте!
По анализам критичного ничего нету. Анализ крови соответствует периоду болезни, всё то, что снижено/повышено восстановится после выздоровления.

1. От дёсен - можно использовать обезболивающее Нурофен ( вес делённый полопам - разовая доза сиропа).
2. Препарат Проспан ни в коем случае давать нельзя! Во-первых потому что ребёнок не умеет кашлять, а этот препарат будет вызывать разжижение и стимуляцию мокроты, её станет только больше. В неё со временем попадут бактерии и воспаление станет ещё сильнее.
3. От кашля: массаж спины вибрационный и разогревающий массаж спины.
4. Длительные прогулки на улице в прохладное время.
5. Дома нужно создать микроклимат ( влажность 60%, Т воздуха не выше 21С).
6. Антигистаминные ребёнку не нужны.
7. Антибиотик правильно сделали, что отменили, так как кровь у малыша не бактериальная.
8. Продолжайте промывать носовые ходы физиологическим раствором.
9. На сон можно немножко голову приподнять.

То, что кашель приводит к рвоте- это хорошо. Так слизь выйдет быстрее.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T16:01:17+03:00

Здравствуйте.
По ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Муколитик( проспан) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Обязательно обильное теплое питье( грудь почаще или вода на ив) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)

Шабанова Гулизар Рустамовна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T16:03:01+03:00

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, 1 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Кровь не бактериальная.
Проспан совершенно не нужен в этом возрасте.
Можно поделать ингаляции с беродуалом и пульмикортом.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T16:37:11+03:00

Здравствуйте, Проспан это экстракт плюща, препараты муколитики, отхаркивающие запрещены до 5 лет. Ребёнок ведёт горизонтальный образ жизни, не умеет отхаркивать в силу возраста - кашлевой толчок формируется у детей к 5-6 годам, и мышечной массы для отхаркивания нет. Эти препараты вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Антибиотик не надо давать 2 дня затем прекращать, так провоцируется резистентность микроорганизмов. Теперь этот антибиотик нельзя давать полгода. При бактериальной этиологии если будет необходимость - тогда принимать антибиотик другой структуры. По анализу антибиотик вообще не был показан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Иманова Эльнура Назимовна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T20:24:40+03:00

Здравствуйте
По анализам антибиотик не нужен
Муколитики давать нельзя до 5 лет ,дети не в состояние откашлить слиз которая образуется за счет муколитиков
Единственное обильное питье 40 мл на кг в сутки
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Потом перевернуть малыша на колени и делать вибрационный массаж ,малыш начнет кашлять и макрофаг выйдет ,малыша может вырвать это нормально
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.