Дисплазия ТБС у 5-ти месячного ребенка. — вопрос №2239311

Question

Дисплазия ТБС у 5-ти месячного ребенка. — вопрос №2239311

Кристина

129 просмотров

1 июля 2024

Здравствуйте. Случилось то, чего я очень боялась…((( При прохождении мед осмотра в 3,5 месяца ортопед ничего не обнаружил,хотя отметил , что по узи есть некая погрешность на которую можно закрыть глаза( что за погрешность и насколько это серьезно я значения не придала ( полагаясь на врача )и быть может никакой связи с текущим диагнозом нет, но заключение с узи тоже приложу). Недавно проходили курс по массажу и специалист отметил , что у дочки есть асимметрия предягодичных складочек,но мол ничего страшно. Не долго думая записалась к ортопеду, направили на рентген, сегодня по результатам обнаружили двухстороннюю дисплазию ТБС(
Ортопед направил в областную для консультации и дальнейшего назначения лечения, но запись возможна только за месяц(. Оказавшись в безвыходной ситуации начала искать специалистов частной клиники , но и там запись ведется только на конец месяца( если же речь идет об опытных и квалифицированных).
К ортопеду в поликлинику тоже нет смысла возвращаться, мы остались наедине со свой проблемой(.
Помогите, пожалуйста. Совершенно не понимаю какое лечение возможно в данном случае? Чем грозит данный диагноз? Что нам делать на данный момент , куда обратиться и чем чревато потеря времени если ждать прием ещё целый месяц.
Как такое могло произойти? Ведь в 3,5 месяца проходили мед осмотр , сказали проблем никаких нет!
Стоит ли пройти рентген повторно в платной клиники?
Или что либо другое дополнительно? Может ли быть ошибка предыдущего результата рентгена?

Вопрос закрыт

месяц

платная клиника

данный момент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 1 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Если дисплазия запущена, то получается это упущение врача? Ведь мы были буквально 1,5 месяца назад, отметка в карточке «здоров».
«Стремена Павлика или ортез Тюбингера» - где нам лучше его приобрести или заказать? Сможем самостоятельно разобраться в его использовании при этом не навредив ребенку?
В бассейн ходим с 3,5 мес 1 раз в неделю.
Принимаем витамин Д с 1,5 мес.
Несмотря на нарушение укладки всё-таки диагноз на основании рентгена очевиден, я правильно понимаю?
Все остальные перечисленные процедуру без направления ортопеда в поликлинике не возможны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 июля 2024

Ортопед, Травматолог

получается это упущение врача?
Этот вопрос не находится в моей компетенции.

«Стремена Павлика или ортез Тюбингера» - где нам лучше его приобрести или заказать?
Где хотите. Мы магазины не рекламируем.

Сможем самостоятельно разобраться в его использовании при этом не навредив ребенку?
Первично ортез должен надеть врач и обучить Вас это делать самостоятельно.

Несмотря на нарушение укладки всё-таки диагноз на основании рентгена очевиден, я правильно понимаю? - да.

Все остальные перечисленные процедуру без направления ортопеда в поликлинике не возможны?
Может и педиатр направление дать. Не важно кто.

П.С. Важно понимать, что мы даём рекомендации для обсуждения с лечащим врачом. Заочно не лечат.

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте. Подскажите, по рентгену : у нас предвывих или подвывих ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Предвывих только в классификации УЗИ есть.

В рентгенологической классификации дисплазия , подвывих и вывих. Предвывиха нет.

Я по снимку вижу только дисплазию. Подвывиха не вижу.

Пожаловаться

Кристина, 2 июля 2024

Клиент

Станислав, здравствуйте. Сегодня были на очном приеме в отделении травматологии. Ортопед назначил шину/перину Фрейка и кенгуру-слинг - что скажете об эффективности их использования? Поможет ли нам только это(так же было назначено : лфк+ массаж самостоятельно ) ? Ребенок активный , сможем ли мы 3 месяца использовать шину…
Или всё-таки стремена Павлика будет удобнее и практичнее на такой длительный срок использования ? Интересно ваше мнение. Повторный прием у нас только через 3 месяца с результатами узи.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 3 июля 2024

Травматолог, Ортопед

Самое эффективное это стремена Павлика. Лучше начать с них.

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2024

Клиент

Станислав, (крыши вертлужных впадин скошенные) - как такое могло произойти?

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2024

Клиент

Станислав, и подскажите, пожалуйста стадию судя по рентгену: у нас предвывих ли подвывих ?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 5 июля 2024

Травматолог, Ортопед

Этиология этого заболевания до сих пор неясна, я фантазировать не буду.

Пожаловаться

Кристина, 5 июля 2024

Клиент

Станислав, Подскажите, пожалуйста, если самостоятельно наденем стремена Павлика это может повлияет на результат после ношения? Можно ли надеть его неправильно? Или за это можно не переживать?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 6 июля 2024

Травматолог, Ортопед

Там сложно одеть не правильно, хотя лучше первый раз надеть с детским ортопедом в поликлинике.

Пожаловаться

Кристина, 5 июля 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, здравствуйте. Подскажите, если самостоятельно его наденем это повлияет на результат после ношения? Можно ли надеть его неправильно? Или за это можно не переживать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как восстановить работу легких после ковидной двусторонней пневмонии. Какие препараты следует принимать?

1 ответ

29 августа 2021

Алевтина

Вопрос закрыт

Про спираль

1 ответ

7 марта 2022

Вика

Вопрос закрыт

Покраснение половых губ

7 ответов

11 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T19:29:43+03:00

Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. 41 - это очень много.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Сейчас делать повторно смысла нет.
Хотя на Вашем снимке укладка существенно нарушена и остальные параметры кроме углов не достоверны.
На контрольной рентгенографии обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.

Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.

Как такое могло произойти?
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Литвиненко Станислав, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T14:36:02+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца.