Звон в ушах/головокружение — вопрос №2240593

Question

Звон в ушах/головокружение — вопрос №2240593

Алина

100 просмотров

2 июля 2024

Добрый день! Несколько дней звенит в ушах, не сильно, но заметно. Иногда незначительно болит голова, сегодня небольшое головокружение. Небольшая слабость. Довольно продолжительное время наблюдается сонливость. Давление обычно пониженное, вчера измеряла было 103/73, повышение вроде как незначительно, ничего не принимала. Стоит с 2022 года диагноз цефалгия сочетанного генеза (цефалгия напряжения, цервикокраниалгия), жалобы были на тянущую боль по всей правой стороне головы. Периодически она повторяется. Делала в конце 2022 года МРТ и УЗДГ БЦА+ТКДГ. Ничего критичного не найдено, видно по узи, что присутствует небольшой «зажим». Скажите, пожалуйста, может с сосудами какая-то проблема? Чем можно себе помочь?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

сосуд

напряжения

вчера измеряла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13. Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14. Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2024

Невролог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста - снижения слуха, заложенности в ушах нет?
Как часто болит голова - примерно сколько раз в неделю/месяц? Или не систематически?
Скажите пожалуйста нет склонности к тревожным проявлениям? Частых стрессов, мнительности, переживательности? Частого пониженного настроения, тоскливости, апатии, плаксивости?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, присутствует некоторая заложенность в ушах, уже долгое время, примерно год. Обращалась по этому поводу к ЛОРу, по своей части ничего не нашел. Головная боль как правило появляется в конкретном месте (правая часть головы от веска до затылка) как по независимым причинам, так и при неудобном положении головы, например, если лежала или сидела в неудобной позе. Головная боль тянущая, немного облегчается при смене положения головы, при наклоне в противоположную от боли сторону. Если боль совсем невыносимая (до слез), то принимаю Нимесил. Но это крайне редкий случай, в основном спасает спазмалгон. Боли появляются примерно раз в месяц, порой и вовсе обходится и без лекарств. Сейчас беспокойство вызывает головокружение, звон в ушах и небольшая головная боль. Добавилась сонливость. Сама по себе человек тревожный, принимала около полугода антидепрессанты и сонапакс по поводу панических атак. Также есть небольшая нервозность, но успешно гасится приемом обычной валерианки и дыхательных практик.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2024

Невролог

На всякий случай рекомендую Вам пройти аудиограмму и тимпанометрию для точного исключения патологии на уровне слуховой трубы и слуховых нервов.
По поводу головной боли поняла, они у Вас редкие, эпизодические и как такового лечения не требуют.
Пройдите пожалуйста тест, посмотрим какие балы сейчас у Вас по тревоге и депрессивным проявлениям. Старайтесь ориентироваться на ощущения недельной давности и сейчас. https://psytests.org/depr/hads-run.html
Учитывая жалобы есть вероятность вегетативной дисфункции.
И на всякий случай приложите узи сосудов, тоже посмотрю.

Пожаловаться

Алина, 3 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, https://psytests.org/result?v=depE4xC ссылка на тест. Приложила узи сосудов. Тимпанометрию делала, все в норме. Звон и заложенность все равно присутствует((

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 4 июля 2024

Невролог

Здравствуйте. Результаты тест у Вас хорошие.
Посмотрела узи сосудов - всё в порядке.
В целом судя по Вашим обследованиям причин для плохого самочувствия - физических, органических нет. Думаю состояние связано со сбоем вегетативной нервной системы (шум, заложенность, головокружения), а так же головная боль напряжения. Такие состояния лечатся при помощи психотерапии, противотревожными препаратами, но лучше всего такие состояния купируют антидепрессанты.
Можно попробовать попить Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц. Это сосудистый препарат, но я считаю что проблем с сосудами нет.

Пожаловаться

Алина, 5 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо большое за помощь. Скажите, пожалуйста, а в моем случае чем можно повысить работоспособность? Сонливость присутствует. Хотя сплю достаточно. Может это связано как раз с моим состоянием?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 5 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 2 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по приложенному обследованию все хорошо, а стресса не было? Какой ферритин?

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, ферритин 68. Стрессов как таковых не было, рядовые события

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 2 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

А сурдолог или лор смотрел? Если есть желание можно пройти тестирование hads.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 2 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 2 июля 2024

Невролог

Нельзя исключить головную боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вы описываете головную боль напряжения
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг)

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сосуд на лице у ребёнка

7 ответов

5 июня 2021

Анна

Вопрос закрыт

Что-то на внутренней стороне щеки

4 ответа

29 января 2024

Максим

Вопрос закрыт

Сосудистое покраснение

7 ответов

12 апреля 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Тянуло в левое яйцо, кололи ноги ноги

4 ответа

2 декабря 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос