Консультация невролога /

Расшифровка МРТ — вопрос №2243458

248 просмотров

Здравствуйте, беспокоит боль в районе копчика, когда сажусь или при нажатии на копчик, боль как на синяк нажимаешь.
Беспокоит несколько месяцев с разной интенсивностью, то посильнее, то почти не больно.
Сделала МРТ.
Беспокоит в расшифровке две гемангиомы и слово-вероятно. Что с этим делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По МРТ критичного ничего не описано . Признаки остеохондроза позвоночника
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а по МРТ точно могут определить что это именно гемангиома, а не что-то другое?! Просто написано «более вероятно», поэтому и переживаю.
Про спорт поняла. В целом, двигаюсь пешком много. Матрас ортопедический.
А боль эта возникает от гемангиомы или от чего-то другого?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, а таблетки и уколы одновременно? Или сначала таблетки?
Невролог
Гемангиомы сосудистые образования , не сдавливают нервные корешки .
Болевой синдром не дают
Невролог
Аркоксиа, сирдалуд и мильгамма в один день
Разные группы препаратов
Невролог
Здравствуйте, Юлия! По описанию это гемангиомы. Нередкая находка. Обычно их наблюдают. Они могут быть значимы в старшем возрасте, когда развивается остеопороз и вместе с этим способствовать хрупкости кости. Этой проблемой занимаются хирург-вертебрологи, при больших размерах гемангиом есть малоинвазивные методики. На МРТ каких-то серьезных нарушений нет или изменений, которые бы объясняли боль в копчике. Не было ли у Вас травм копчика, падений в прошлом? Обратите внимание, на какие- либо привычные позы, где происходит опора на копчик. Иногда это может быть банально неудобное кресло с избыточным давлением на эту область.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ.
травм не припомню, не было мне кажется.
Невролог
В салоне ортопедии можно подобрать подушку -сидение ( уменьшает нагрузку на копчик )
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо
Клиент
Ростислав Сергеевич, а лечебное плаванье -это просто плаванье или аквааэробика?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ признаки остеохондроза(дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике), гемангиомы-это доброкачественные сосудистые образования, на эту область нельзя физиолечение, также избегать бань и саун.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копчиковая киста
13 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в крестце
12 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль копчика
20 сентября 2023
Ксения, Брянск
Вопрос закрыт
Боли в спине и ноге, может ли быть из за полипа матки
11 января 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Болит копчик, появились высыпания
9 января
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Марина Игоревна Томина
3 отзыва
Невролог
2011-2017 КубГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва