Консультация хирурга /

Копчиковая киста — вопрос №523648

6555 просмотров

Здравствуйте, у меня такая проблема. 10 лет назад у меня обнаружили копчиковую кисту, вскрыли ее, и через 3 года вновь она появилась и ее повторно вскрыли, потом у меня рядом с копчиком появились 2 маленькие дырочки размером со след от укола, и через год у меня вновь была киста, ее вновь вскрыли, дырочки никак не изменились спустя время, и 5 дней назад у меня заболел копчик, но нет никакой шишки(в прошлый раз была киста как шар красный) и покраснения, исследовав, я поняла что болит одна из дырочек. Что это за дырочки? Или это что то другое? Но обычно у меня киста всегда появлялась с левой стороны, там же у меня и шрам, а в этот раз болит с правой стороны, опухоли нет, могу свободно ходить, не больно, но вот при пальпации и если присесть болевые ощущения. Что это может быть? Может ли киста появится с другой стороны? И что мне делать? В больнице сказали если нет шишки то им удалять нечего, порекомендовали пить ибупрофен, пью все эти дни результата нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Дырочки - это свищевые отверстия.
Сколько дней болеете?
Из свищевых отверстий отделяемое есть?
Клиент
Ольга, здравствуйте, в среду утром заболело, выделений никаких нет, я фотографию добавила, вдруг как то поможет вам. Огромное спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Если болит при пальпации в области свищевых ходов, то нельзя исключить начинающееся воспаление.
Вам не предлагали радикально иссечь кисту в плановом порядке?
Клиент
Ольга, нет, говорили будет киста приходите, вскроем
Хирург
Нет, это не правильно. Ведь так можно бесконечно ходить и вскрывать.
Вам надо сходить к хирургу, когда как-раз таки нет нагноения и чтобы Вас прооперировали в плановом порядке - иссекли всю кисту и свищевые ходы. Тогда Вы точно забудите о этой проблеме.
Клиент
Ольга, спасибо, а сейчас что можно сделать чтобы перестало болеть? Кисту врач не нашёл, а ибупрофен не помогает, даже Кеторол боль не снимает
Хирург
Не исключено, что боль связана с формированием гнойника:-начните т. Супракс 400мг 1р.д 7дн
-влажные повязки с раствором магния сульфата +мазь банеоцин. Перевязки 2р.д.
-сдайте оак и повторно сходите к хирургу на осмотр
Хирург
Пусть узи сделают, если так ничего не видят.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо большое, попробую лекарства, и в больнице скажу чтобы УЗИ сделали))
Хирург
На здоровье!
Хирург

Здравствуйте .
Это после операционный свищи
Клиент
Ради, здравствуйте, и что делать? Как вылечить?
Хирург
Надо осмотр хирурга. И скорее всего повторн операции.
Педиатр
Здравствуйте это свищи
Нужно к хирургу очно
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
На фото- нагноившаяся копчиковпя киста. Дырочки- это свищевые ходы ( эпителиальные копчиковые ходы)
Что делать?
Обратиться к хирургу для оперативного лечения
Клиент
Елена, здравствуйте, у меня в предыдущие разы была киста видна невооружённым глазом, красный шар на месте где сейчас шрам, а сейчас где она? Хирург в больнице сказал что кисту не видит
Врач УЗД, Хирург
Мнение одного хирурга- не истина в последней инстанции.Он не видит.А я вот вижу.
И считаю, что смысл работы врача - избавлять пациента от страданий.
В Вашем случае- не ждать, пока киста нагноится и всю жизнь ее вскрывать, а решить проблему раз и навсегда : вне обострения слелать радикальную операцию: ввести контраст и иссечь кисту и свищи.
И любой хирург Вам это скажет
Просите направление в стационар, госпитализируйтесь и оперируйтесь
Клиент
Елена, спасибо, вне обострения сделаю обязательно, мне бы сейчас разобраться с этим, я правильно вас поняла что вы считаете что у меня киста, и ее надо удалять? Просто я решила уточнить чтобы после праздников идти в больницу с требованиями какими то
Врач УЗД, Хирург
Это не я считаю. Это общепринятое правило в хирургии
Клиент
Елена, спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста
Хирург
Здравствуйте.
То что дырочки в коже -это эпителиально-копчиковые втяжения кожи. Т.е. в этом месте кожа как бы вворачивается внутрь самой кожи и образует там ходы, которых там быть не должно.
И вот как раз в этих ходах и развивается сначала киста, потом нагноение ее. Или эти ходы существуют самостоятельно.
Вам надо обратиться к специалисту проктологу (хирургу), которые занимаются этими проблемами серьезно. Поговорить с ними и готовиться к иссечению или кист или свищей.
Да, может произойти самоизлечение, но это крайне редко.
Если не прооперироваться, то это будет продолжаться бесконечно, что конечно же не очень приято.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте. Если есть дырочки это рецидив экх. По фото сложно оценить. Видно только рубец от предидущей операции. Если дырочка есть ее надо иссекать это свищевой ход. Будьте здоровы. Посетите колопроктолога для консультации. Будьте здоровы.
Хирург
здравствуйте, Екатерина !
Киста имеющаяся у Вас имеет несколько названий : пилонидальная киста ; Эпителиальный копчиковый ход ; Эпителиальная киста копчика !
Чтобы радикально избавиться от неё, необходимо дней на 10 ложиться в больницу, где под спинномозговым обезболиванием удалят её, потом примерно 1 месяц полечитесь амбулаторно (перевязки) и начнёте постепенно забывать , что она когда - то у Вас была ! Операция несложная, длится 30 - 40 минут ! Обезболивание хорошее, боли ощущать не будете вообще !
Что же будет если операцию не делать ? Время от времени , как в Вашем случае будет воспаляться и хорошо , если удастся обойтись без нагноения . Если кроме красноты, отёчности повысится ещё и температура тела, появится сильная , пульсирующая боль, то это будет означать , что наступило нагноение и возникнет необходимость просто вскрытия гнойника и дренирование, то что Вам делали уже не раз ! Это так же операция, но не та , радикальная , о которой написал ранее, эта всего лишь направлена на эвакуацию гноя и заживлению раны .
Из Вашего описания , я понял, что у Вас имеется воспаление, но , возможно , до нагноения дело не дошло!
Если у Вас нет возможности пока посетить проктолога, то необходимо :
- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ КИСТЫ, НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 7 - 10 СМ. ОТ НЕЁ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ;
- ДОКСИЦИКЛИН , ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ (это антибиотик широкого спектра действия).
Должен Вам сказать, что если появятся признаки нагноения (повышение температуры тела, пульсирующая сильная боль), то никакие мази и антибиотики не помогут и придётся всё же , очно обратиться к проктологу для вскрытия нагноившейся кисты .
Проблема у Вас небольшая, не страшная, просто нужно уделить немного времени!
Что касается маленьких "дырочек", на которые Вы обратили внимание , то это и есть выход одного или нескольких зпителиальных ходов на поверхность кожи и они должны быть удалены вместе с кистой одним общим блоком ! То ,что что - то справа или слева , это мелочи , не имеющие никакого практического значения ! Факт заключается в том , что у Вас имеется киста, которая нагнаивалась не раз и сейчас предвестники очередного нагноения ! От неё пора избавиться радикально !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, здравствуйте, спасибо большое за развернутый ответ, подскажите пожалуйста если нет нагноения то получается сейчас вскрывать ничего не нужно, я правильно поняла? То есть сейчас пока только идёт воспалительный процесс, и нужно его попытаться убрать чтобы не наступило нагноение?
Клиент
Яков, или уже сейчас можно сделать радикальную операцию по удалению и кисты и ходов?
Хирург
Сейчас , по Вашему описанию , по тому как нет сильных болей , отёчности , повышения температуры тела , - нет явных признаков нагноения , но в тоже время , раз 5 дней побаливает, то это может быть предвестником нагноения !
Потому необходимо начать то лечение ,что я написал и одновременно постараться попасть к проктологу и быть госпитализированной ! Да окончательная цель это : ЛОЖИТЬСЯ В ОТДНЕЛЕНИЕ ПРОКТОЛОГИИ,ЧТОБЫ КИСТУ НЕ ВСКРЫВАЛИ КАК РАНЕЕ , А УДАЛИЛИ РАДИКАЛЬНО И ЯТОБЫ БОЛЕЕ НЕ БЫЛО НАГНОЕНИЙ !
Хирург
Здравствуйте, обратитесь к проктологу . Киста есть , ходы воспаляются от этого и боль. Нужно радикальное лечение иссечение кисты вместе с ходами закрытым методом. 7-10 дней в больнице, до месяца под контролем хирурга в поликлинике будете делать перевязки затем если операция сделана качественно проблем больше не будет. В противном случае будут опять случаеться нагноения и нужно будет вскрывать Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, здравствуйте, спасибо за ответ, то есть я правильно поняла что сейчас можно сделать операцию и убрать все ходы и кисту, или это можно сделать только в случае если ничего не болит (когда ремиссия)?
Хирург
Даже если есть незначительное воспаление вмешательство так же можно сделать. Главное чтобы не было гноя , а если есть тогда нужно просто вскрыть гнойник а через 2-3 месяца уже делать операцию
Клиент
Владислав, как понять что уже началось нагноение? Температура появится? И ещё вопрос, в прошлые разы у меня была красная шишка в месте где сейчас шрам, это был гнойник, как я поняла? Если сейчас красных шишек нет, то получается и нагноения нет?
Хирург
Признаки нагноения - отек, боль, краснота, повышение местной температуры и общей температуры - если были у доктора и он сказал что все в порядке значит стоит довериться. Да в прошлый раз было нагноение кисты. Судя по фото и осмотра доктора действительно пока ничего такого нет, хроническое воспаление в области свищевых отверстий это обычное дело.
Клиент
Владислав, и то есть сейчас надо делать эту радикальную операцию или можно медикаментозное лечение? Или сидеть м ждать нагноения?
Хирург
Сделать операцию радикальную как написал вам выше. В хороших руках результаты хорошие. Ждать гнойника никакого смысла нет
Принятый ответ
Клиент
Владислав, огромное спасибо вам! Пойду во вторник в больницу требовать операцию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на копчике
12 марта 2023
Катя
Вопрос закрыт
Боли в бедре и плече
6 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в копчике
23 апреля 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ поясничного отдела.
1 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты МРТ
28 ноября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь  Лембич
27 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь