Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Добрый день. Уже порядка лет 12 периодически беспокоят экстрасистолы. То лучше, то хуже. Когда-то по холтеру выявлялось до 1500 ЖЭС. Около года субъективно чувствую ухудшение. Почему субъективно, потому что по свежему холтеру выявлены лишь единичные НЖЭС (когда носила холтер, чувствовала каждую). При этом восприимчивость стала значительно хуже: каждый "перебой" ощущаю очень остро, как будто в груди что-то сжимается, замирает, хочется то ли сделать глубокий вдох, то ли откашляться. Когда 1-2, то не придаю этому значение, я привыкла. Но вот несколько дней бывает в течение 30-60 минут их очень много, потом само проходит, но сильно выбивает из привычного ритма жизни. Начинает пугать, потому что поверить в безобидность происходящего очень сложно. Несколько дней назад вызвала скорую, которая мне только посочувствовала и сказала, что ЭС не лечится - нужно потерпеть. Снова вешать холтер смысла не вижу, т.к. 1) не факт, что в этот день случится вот такая неприятность, как долгий приступ ЭС и Б) вряд ли на 3 месяца (от последнего холтера) с сердцем могло что-то критичное произойти. К тому же даже если приступ и случиться, не уверена, что это чем-то поможет в исправлении ситуации :) Сами ЭС ни от чего не зависят - могут возникнуть как в состоянии абсолютного покоя, так и при ходьбе или в принципе любой нагрузке. О себе. 38 лет, рост 178см, вес 84кг (это меньше на 5кг, чем было 3 месяца назад), без вредных привычек (даже кофе не пью). Физическую нагрузку переношу хорошо, но поскольку к спорту вернулась не так давно, сердце пока на этапе тренировки (т.е. пока быстро устаю, но неприятных ощущений не испытываю). Тип личности - тревожный, но сейчас как раз все хорошо и общий эмоциональный фон спокойный (есть, с чем сравнивать) - от этого еще больше удивляет, почему усугубились симптомы. Уважаемые доктора! Посоветуйте, пожалуйста, как понизить чувствительность к ЭС? Не хочу верить, что невозможно с этим ничего сделать! Ведь большинство людей ЭС вообще не ощущают. Очень хочется помочь себе!
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные ощущения могут быть усилены на фоне психоэмоционального состояния.
Также на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Можно добавить к терапии Магне в6, успокоительное.
Последний суточный мониторинг когда проходили?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо. Холтер был в марте. Тогда такого приступа не было (на 30-60 минут), просто пара ЭС, которые я почувствовала. подгрузила результаты + анализы (железо ниже нормы, ферритин 23, но гемоглобин в мае был аж 141). По Эхо-КГ придраться не к чему (со слов врача). Настораживают именно вот такие ЭС, которые подряд идут.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Когда возникают данные приступы?
Регина Рафагатовна, возникают случайным образом - ни к чему привязать не могу. Могут и в покое, когда просто сижу/лежу, могут когда иду или еду на велосипеде. А могут и не возникнуть. Не могу найти зависимость ни от чего. Ночью, слава Богу, сплю хорошо, ничего такого не ощущаю.
Экстрасистолы не патология.
Регина Рафагатовна, это я знаю :) Вопрос в том, как помочь себе и снизить чувствительность. Я даже не стремлюсь к тем счастливым людям, которые их вообще не ощущают, но хотя бы не так ярко если бы они возникали, уже было бы радостно!
Попробуйте Магне в6, успокоительное.
При необходимости более серьёзные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте повышенная чувствительность к экстрасистолам связана с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара Рафиковна, спасибо. Посоветуйте, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценила все ваши обследования. Обращает внимание на себя дефицит железа, надо досдать ещё ферритин. И после начинать терапию, так как желательно иметь уровень под 70 , чтобы меньше было перебоев в работе сердца.
Что касается гиперсенситизации, то это одно из проявлений тревожного синдрома. Лучше всего обратиться ко психотерапевту для индивидуального подбора Антидепрессанта. Поскольку если советовать самые распространенные, они часто не помогают справиться, к сожалению.
Алена Германовна, спасибо. Ферритин 23. Начала пить Мальтофер. По поводу АД - когда-то пила Ципралекс, был сильный набор веса, до сих пор сбрасываю. Пробовали назначать Золофт, но у меня очень плохая его переносимость. АД это уж совсем крайний вариант. Потому что психоэмоциональная ситуация у меня сейчас достаточно стабильная - пить их просто для того, чтобы снизить сенсебилизацию к ЭС пока не готова.
Попробуйте когнитивно-поведенческую терапию. То есть лечение беседами, проработка подсознательного.
Из лёгкой помощи могу посоветовать магнерот или Магнелис в6
Принятый ответ
Здравствуйте
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
Низкий уровень ферритина.
Препараты железа принимаете?
Хайшат Нарзановна, да, вот только начала прием Мальтофера (у меня крайне плохая переносимость препаратов железа со стороны ЖКТ, поэтому врач пока назначил через день, чтобы оценить, как пойдет и при необходимости перейти на уколы). Как можно вернуть баланс, посоветуйте, пожалуйста! Принимаю Магне В6. Очень выматывают эти ощущения - искренне завидую тем, кто их не ощущает (слава Богу! пусть так и будет!)
Можно заменить мальтофер на сидерал форте.
Легче переносятся.
Обратитесь к психотерапевту для подбора противотревожных средств.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20233 ответа
- 17 Сентября 20233 ответа
- 27 Апреля 202414 ответов
- 27 Июля 202434 ответа