Консультация ревматолога /

Приступ подагры — вопрос №2246240

115 просмотров

Здравствуйте!Возник приступ подагры на следующий день после отмечания свадьбы дочери,то есть 30.06.24.Причём сначала думал,что растяжение(в результате танцев),так как боль возникла ближе к вечеру, в нижней части стопы(подошва),потом появился отёк правой боковой части стопы с переходом на верхнюю поверхность.После этого отёк переместился на верхнюю часть стопы и на большой палец и появилось покраснение и отёк сустава большого пальца левой ноги.Сегодня 04.07.24,отёк переместился на правую часть стопы,в основном район лодыжки и ахилла.Также присутствует лёгкое покраснение большого пальца левой ноги и слабая боль.17.06.24 по 21.06.24 лежал в кардиологии с аритмией.28.06.24 было назначено лечение :-Вамлосет, -Розулин -Милурит 100 мг утром -Сотагексал -Эликвис -Омез Таблетки начал принимать 29.06.24.На момент поступления в кардиологию 17.06.24,судя по анализу крови мочевая кислота была повышена 610.Вопрос,как уменьшить боль и снять отёк?В течении этих четырёх дней применял лишь диклофенак гель и выписанные таблетки по кардиологии.Выраженный эффект от диклофенак геля был только 1.07.24,было явное облегчение,потом опять боль появилась без особых изменений.

Возраст: 60

Хронические болезни: Хронических заболеваний пока не обнаружено.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Сейчас нужно отменить милурит обязательно.
2. Прикрепите выписку кардиолога.
У Вас был приступ мерцательной аритмии?
3. Сейчас нужно начать прием колхицина 1мг, через час 0,5мг и со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа.
4. Прикрепите фото обеих стоп.
5. Скажите, раньше приступы подагры были?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна,раньше приступы подагры были,последний три года назад,до этого ещё 2 раза,с частотой,примерно один раз в два года.Проходили сами,без особой терапии 2-3 дня постельного режима..Единственное лечение диклофенак мазь или гель..

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Поняла.
Сейчас нужно купировать приступ - это основное. НПВП не рекомендованы, так как было нарушение ритма и плюс Вы принимаете антикоагулянты.
Поэтому пробовать купировать приступ только приемом колхицина. Эффект будет развиваться медленнее, чем мог бы быть если бы Вы начали его принимать в первые сутки от начала развития приступа.
Ревматолог, Терапевт
Когда полностью пройдёт приступ нужно снова сдать мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И приступать к уратснижающей терапии аллопуринолом. Но, в первые 6 месяцев обязательно ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут 3 мес с целью профилактики развития новых приступов.
Аллопуринол начинать с минимальной дозы 50мг/сут с последующим медленным повышением дозы на 50мг 1р/14 дней под контролем мочевой кислоты.
Клиент
Виктория Владимировна, Фебуксостат не подойдёт?Просто он есть в наличии у соседей..
Ревматолог, Терапевт
Фебуксостат подойдет вместо чего?
Клиент
Виктория Владимировна, вместо колхицина..
Ревматолог, Терапевт
Нет. Это абсолютно разные группы препаратов. Вместо колхицина ничего не подойдет.
Ревматолог, Терапевт
Только колхицин или колхикум.
Клиент
Виктория Владимировна,большое спасибо!!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фолликулярная ангина без температуры
17 июля 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ангина без улучшений
9 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что это может быть на стопе у ребенка
10 июля 2024
Ирина, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
76 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр