Что вас беспокоит?
Депрессия, расстройство
Здравствуйте. Мне нужна консультация, я не могу понять что со мной, но со мной явно что то не так. Я мать в декрете уже 2 года. Я понимаю, что как только я выйду на работу, у меня жизнь засияет новыми красками. Но сейчас у мен другое - у меня периодически бывает бессонница на фоне небольшого стресса, а бывает наоборот - вот как сейчас - я постоянно хочу спать, посплю в обед и всё равно хочу спать. Нету жизненной энергии, мне ничего не хочется делать. Любая стрессовая ситуация меня выводит на эмоции, и начинаются трястись руки, я психую и нервничаю . Накручиваю себя постоянно, чего нету, но что возможно будет . Мен всё перестало радовать. Я стала безэмоциональным овощем. С родственниками поругаюсь и не общаюсь . Избегаю общения с родными, чтобы они мне больно не сделали, потому что слова матери очень сильно меня могут обидеть и ранить, вот и перестала с ней общаться, по минимуму . Ходила к психологу, но я понимаю что он не решит мою проблему. Я перестала есть, очень сильно похудела, нету никакой совершенно радости и это уже давно. Я постоянно переживаю за свое здоровье, и понимаю что от этих всех моих нервов я только гублю себя. Порой мои же мысли сводят меня с ума до тошноты. Мне очень хочется понять что со мной, но я больше не вывожу сама себя, со своими мыслями. Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Это депрессивное расстройство. Оно часто случается у мам в декрете из-за резкого сужения круга интересов, изоляции и бесконечной работы по дому и заботы о ребенке. Необходимо обратиться к психиатру и начать прием антидепрессантов из группы СИОЗС. Психолога можно вернуть через месяц-два после начала лечения, когда вам уже будет легче.
Принятый ответ
Яна, добрый день.
Первым делом рекомендую обратиться к терапевту для обследования ваше организм последний три года подвергался огромным нагрузкам и истощению, пополняли ли вы эти запасы? Беременность ,роды, маленькие ребёнок всё это отнимает массу сил, хоть и дарит много радости.
То состояние, который вы описываете, может быть связано с дефицитом витаминов и микроэлементов, вам нужно обследоваться, Возможно врач пропишет вам витамино-минеральный комплекс, и вы станете чувствовать себя лучше.
Позже, или одновременно проконсультируйтесь с психотерапевтом. Он проведет некоторые тесты, и решит, нужна ли вам медикаментозная терапия, либо направит вас к психологу, или, что бывает часто, порекомендует и то и то.
А пока постарайтесь хотя бы наладить сон.
Почитайте о гигиене сна, и следуйте рекомендациям.
Кристина Айговна, спасибо вам за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию имеется депрессивный синдром определенно, но сказать, депрессия ли это, сложно. Есть определенно проблемы. Вам рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки психического статуса и далее уже решать по поводу лечения (возможно антидепрессанты), психотерапия конечно желательна с целью индивидуальной работы.
Параллельно рекомендую проверить ферритин, витамин Д и гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4), так как эмоциональные изменения тесно связано с гормональной системы и метаболизмом в целом.
Артур, спасибо. Вот как раз железо хотела проверить. Это тоже все взаимосвязано
Да, верно!
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию
можно предположить депрессивное расстройство. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно до приема врача: начните прием магний б6 по 1 таб 3 раза в день в течение месяца, прочтите р. Лихи "победи депрессию, прежде чем она побежит тебя", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет расслабиться, нормализует сон.
Виолетта Вячеславовна, спасибо вам большое за ответ. Подскажите, мне тогда без анализов и всяких тестов не надо к психотерапевту повторно обращаться ? Я могу сразу приобрести эти таблетки и пить
Магний вы можете приобрести самостоятельно. А вот антидепрессант и анксиолитик препараты рецептурные, и принимать их лучше под контролем врача, поэтому да, нужно будет обратиться повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.
Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения
Наталья Дмитриевна, а эти препараты без рецепта идут ? Спасибо за рекомендации по книгам))
Наталья Дмитриевна, как в моем случае принимать таблетки, в какой дозировке ?
Все препараты рецептурные, к сожалению.
Выписать может терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт.
Я бы выбрала золофт (сертралин)
Принимаем по 25мг неделю, потом 50 мг неделю, потом 75мг неделю и выходим на 100мг.
100мг - это минимальная рабочая дозировка.
На ней нужно быть 3-4 недели, если эффект будет, но недостаточно, то можно увеличить до 150мг.
Принимать лучше с утра.
Срок приема минимум 6 мес.
Атаракс по 1/2 на ночь, если тревога есть и днем, то можно 1/2 и утром и днем.
Если уснуть будет трудно, то можно 1 целую таблетку на ночь.
Атаракс можно до 5 таб в день.
Атаракс принимаем максимум 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 12 Ноября 20199 ответов
- 10 Апреля 20201 ответ
- 5 Октября 20201 ответ