СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оценить риск опасных для жизни осложнений по кардиограмме

Юноша 21 год, два года жалобы на мигрень,пишут идеопатическая, год жалобы на повышенное давление и частый пульс, кровотечения из носа,пошел в армию, повышение давления 160 на 110, держится несколько дней, головная боль, ЭКГ делал 17 мая,интересует вероятность постановки диагноза гипертоническая болезнь и степень опасности для жизни при высоких физических и эмоциональных нагрузках

Миопия средней степени
21 год
4 Июля 2024·Просмотров: 190·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По ЭКГ вариант нормы

Суточный монитор артериального давления делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Александровна, да,в 22 году,но там норма

Повышение давления может давать нервная система
Для постановки диагноза: артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь ЭКГ мало

Вам нужно пройти дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Александровна, спасибо за ответ,а что должно входить в обследование не подскажите?

Принятый ответ

Начать с Общего анализ крови и мочи , биохимия крови
Узи сердца
Суточный монитор артериального давления- самое важное
Посмотреть как давление ведет сеть ночью, на фоне физ нагрузок

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое

Здравствуйте. На экг нарушений нет. Ритм правильный, нарушения проводимости нет.
Для постановки диагноза гипертоническая болезнь необходимо:
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи, оценка микроальбуминурии, калий, натрий, общий белок
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, СМАД, УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек
А так три раза в день контроль давления и пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Германовна, большое спасибо

Принятый ответ

Если ещё нужна оценка прироста давления при нагрузках, то велоэргометрия
Если оценка наличия нарушений ритма, то холтер ЭКГ

Здравствуйте! По предоставленному ЭКГ, ритм правильный, синусовый, никаких отклонений нет, для обследования :
-ОАК, ОАМ, биохимический анализ ;
-проведение СМАД ( суточный мониторинг АД), ЭХО КГ, УЗИ почек и надпочечников, ведение дневника артериального давления, 2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо большое

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг без патологии.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад, экстрасистол нет.
Артериальное давление вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Для исключения патологии суточное мониторирование ад.
Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца.
Анализы крови, липидограмму, коагуллграмму.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье???

Принятый ответ

Елена, по экг вариант нормы.
Для постановки диагноза гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия должен быть установлен факт длительного частого подъема АД. Для исключения вторичной АГ проходят невролога, эндокринолога, терапевта, офтальмолога ( лазерное дно). По терапии: ОАК, ОАМ, БХ ( глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок), калий, узи почек и надпочечников, почечных артерий. Эндокринологи как правило направляют на кортизол, ренин/ альдостерон, метанефрины, норметанефрины суточной мочи, электролиты. Дополнительно пройти СМАД для выявления стойкой АГ в течение суток, узи сердца для исключения гипертрофии сердца, тредмилтест-посмотреть, как нагрузка переносится. Обычно таких молодых ВВК сами направляют в поликлинику и даже больницу для обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна, большое спасибо,проблема в том,что он уже в части,уже на службе,его повезут к кардиологу в госпиталь, подскажите,что сказать кардиологу,чтобы он от него не отмахнулся,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭКГ у Вас норма.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, большое спасибо

Здравствуйте для постановки диагноза гипертонии сделайте смад, узи сердца как минимум

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.