Интерпретация анализа крови — вопрос №2248667

Question

Интерпретация анализа крови — вопрос №2248667

Иван

182 просмотра

5 июля 2024

Подскажите пожалуйста, почему может быть повышен СОЭ. Есть небольшая боль ноющая внизу живота и справа, больше беспокоит по утрам, сплю нормально, стул нормальный, менструальный цикл в норме

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

живот

менструальный цикл

утро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 5 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 5 июля 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день!

По результатам анализов у Вас латентный дефицит железа, необходим приём препаратов железа курсом 1 месяца (сорбифер или феррум лек по 1 таблетке в день) с последующим контролем ферритина, он должен быть больше 40.

СОЭ очень чувствительный к внешним факторам показатель и может повышаться на фоне стресса, любой инфекции, анемии, болевого синдрома, физической нагрузки перед сдачей анализов, у женщин во второй фазе менструального цикла.

Изолированное повышение СОЭ диагностически не значимо.

Необходим контроль через 3-4 недели.

Здоровья ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 5 июля 2024

Терапевт

Ферритин у вас пониден, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес и снова пересдать
СОЭ это маркер воспаления, рекомендую сдать общий анализ мочи
УЗИ почек и мочевыводящих путей, УЗИ органов малого таза

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 5 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Повышение СОЭ впервые или ранее тоже отмечалось повышение? Какой у Вас был день менструального цикла при сдаче анализов?
По поводу боли обследовались? Узи , осмотр гинеколога?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Соэ- это неспецифический маркер воспаления, он может быть повышен после перенесенных вирусных инфекций, аллергических реакций ( в норму приходит в течение 1-2 месяцев), суставные боли.
Так же недостаток железа влияет на СОЭ, оно может быть ускорено

Пожаловаться

Джиоева Зарина Владимировна, 5 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам железодефицитная анемия.
Рекомендую прием Тотемы по 2 ампулы в день смешав с соком -1 месяц.
Из продуктов питания подключить говядину, гречку, шпинат , зеленые яблоки, гранатовый сок.
СОЭ в данном случае не информативен, не переживайте.
Здоровья вам ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 5 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
СОЭ - неспецифический показатель крови, отражающий наличие и интенсивность воспаления, кроме этого может повышаться при стрессе, приеме некоторых препаратов, травмах (порезах, ожогах и т.д.), аллергии, высоком уровне холестерина в крови; часто повышается при заболевании суставов.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файлы. Ответ дополню.
Но сразу скажу - соэ - очень неспецифичный анализ, и много на что может реагировать? лишний вес, суставы. спина не болят?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

у вас в норме СРБ - это универсальный белок воспалительный. И он в норме, повторюсь.

Гемоглобин почти на нижней границе, но пока в норме. А ферритин снижен. Это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Также есть смысл проверить витамины В9 и В12.

С учетом наличия у вас жалоб на боли в правой паховой области - так понимаю - консультация гинеколога с узи органов малого таза. ОАМ не сдавали?

Пожаловаться

Иван, 5 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, нет не сдавала, весной делала узи , все в порядке. И боли не сильные не постоянные. Я вообще думала, что просто поднимала тяжелое, и вот, но уже неделю болит. Хотя у меня 2 кесаревых в анамнезе, может это спайки ? Не знаю возможно это или как

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, могут быть и спайки.

в любом случае - срб в норме!

лишний вес? спина, суставы не болит?

Пожаловаться

Иван, 5 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, рост 170см, вес 75, ничего не болит, спорт регулярно. Очень активный образ жизни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Варикоз вопрос

1 ответ

29 апреля 2020

oksana-201@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Сорвал живот

4 ответа

13 октября 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Отмена кок

8 ответов

27 июня 2024

Кириллица, Москва

Вопрос закрыт

Красная сыпь у ребенка

5 ответов

18 марта

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Громова Анастасия Алексеевна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T09:35:10+03:00

Здравствуйте !
В целом анализ хороший. Ферретин низковат, это латентный железодефицит, принимайте мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес, затем анализ пересдать. Ферретин в норме должен быть выше 30, а в идеале - равен массе тела.
Повышение СОЭ в данном случае клинически незначимо, так как все остальные показатели крови в норме, воспаления нет. Для контроля рекомендую сдать дополнительно ОАМ.

Салихова Сафия Ринатовна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T10:29:50+03:00

Здравствуйте

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма, ферритин снижен.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

СРБ в норме, никакого острого воспалительного процесса нет в организме.

СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.

Физиологические причины повышения СОЭ: менструальный цикл- вторая половина цикла, беременность,
Патологические: инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции), аутоиммунные заболевания, травмы, раны, прием лекарственных препаратов(декстран, метилдопа, витамин д,), болезни почек,
Суставной синдром, остеохондроз, анемии ускоряют СОЭ .

Я бы порекомендовала насчет болей УЗИ органов малого таза выполнить, показаться гинекологу.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T11:27:14+03:00

если спорт регулярный - особенно следите за ферритином. Для мышечного белка - миоглобина - нужен белок и железо, ферритин постоянно будет западать.

Не думаю, что это повод для паники. Можете ради собственного спокойствия в другой лаборатории СОЭ пересдать, накануне без тренировки.