Консультация врача кдл /

Слабость, головокружение, головная боль — вопрос №2250528

82 просмотра

Гемоглабин 120
Ферритин 6,41 ng/ml
Сыв.железо 19,6
Узел формирующийся в правой доли щитовидки по узи
Кальцитонин <0.56 pmol/l
В норме ли анализы?

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Добрый день, у вас признаки железодефицитной анемии. Кальцитонин в норме.
По поводу узла рекомендую сдать ТТГ и Т4, обратиться очно к эндокринологу на осмотр.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина (д.б примерно равен массе тела) необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Клиент
Виктория Александровна, по биохимии :
Билирубин-7,5
Глюкоза-5,1
Общий белок-76
Алат-28
Асат-26
Мочевина-3,5
Холестирин-6,6
ЛПНП-5,3
ЛПВП-0,8
ТГ 1,1
Креатинин-92
Также СоЭ-16
Лейкоциты-5.0
Обильных месячных нет.Идут 2-3 дня
Узи ОБП показало увеличен хвост поджелудочной, добавочная долька селезенки.Небольшой застой желчи.По колоноскопии петли сигмовидной и ободочной кишки.По фгдс недостаточность кардии и ++ хеликобактер, но по калу хелика нет.
Узи малого таза делала зимой все хорошо.
Узи молочной железы - есть кистозное образование.
На данный момент меня беспокоит именно боль в поджелудочной колит , и отдает все в поясницу и бывает в правый бок, как начались боли в поджелудочной, с того момента и начались боли в пояснице, и начал падать гемоглабин, мне по узи прописали альфлорекс симбиозис, альфанормикс, хайрабезол, дюспаталин пить месяц.Но по поводу железа сказали пить Сидерал.Но я читала, что сидерал не поднимает уровень железа.Гемоглабин поднимает, но при железодифиците он слабый препарат.Если сказали боли не пройдут то отправят на мрт ОБП, как вы думаете может быть камни в желчном протоке , раз на узи в желчном не было камней, может я думаю они в протоке, просто не понимаю именно колющую боль и ведь каждый день, даже ношпа не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Александровна, я сдавала ттг -0,979
Т4- 14.28
Скажите а кортизол 231 это норма?
Клиент
Виктория Александровна, и что делать с моим холестирином он 6,6 держится больше 7 лет уже .Мне 28 лет стоит ли пить статины?Потому что холестирин не снижается даже учитывая , что я ем полезные достаточно продукты.И пугает уровень плохого холестирина он высокий , а хороший холестирин показатель низкий очень.
Терапевт
Прошу прощения за длительный ответ, остальные показатели у Вас в норме все, в т.ч. и гормоны щитовидной железы. По поводу добавочной дольки селезенки нет ничего страшного, это вариант нормы. Хеликобактер по ФГДС достовернее кала, в это случае желательно пройти эрадикационную терапию. Если присутствуют боли и увеличение головки ПЖ, то да, рекомендовала бы для более точной визуализации пройти МРТ.

Если холестерин длительно не снижается, при уровне 6,0 желательно начать прием статинов, чаще всего, гиперхолестеринемия обусловлена генетическим компонентом. Лучше принимать Ливазо 2 мг в сутки, вечером, контроль липидограммы через 3 месяца. Более современный препарат, не оказывает действия на печень.

Сидерал не является лекарственным средством, рекомендую заменить его на Сорбифер Дурулес 100 мг в сутки, не менее 3 месяцев.
Клиент
Виктория Александровна, скажите лучше мрт или кт брюшной полости , моя цель чтоб видно было желчные протоки , по возможности желудок и кишечник.
Терапевт
В Вашем случае рекомендовала бы МРТ
Клиент
Виктория Александровна, на мрт хорошо видно камни если вдруг они будут в желчном протоке, и если я сделаю мрт без контраста ?
Терапевт
Камни Вам исключили на УЗИ, по МРТ их будет видно немного хуже, чем при КТ, но МРТ рекомендую для более детальной диагностики увеличенной поджелудочной железы.
Клиент
Виктория Александровна, я поняла Вас!Спасибо большое!Желаю Вам успехов в работе!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов 3 года
30 июля 2019
tatyanasergeevnanovikova@mail.ru, Курган
Вопрос закрыт
Болит и тянет левое яичко
19 мая 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Прочесть результат мазка
12 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гемоглобин на разных уровнях.
15 октября 2024
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь