Что вас беспокоит?
Температура, диарея у ребенка уже 2 недели
Добрый день , крик о помощи , помогите разобраться , что с ребенком. Ребенку 1,4, начался понос со слизью, пододнялась температура ночью и разово была рвота от нурафена. Утром поехали в инфекционное отделение , нас положили , взяли всевозможные анализы ( прикрепила выписку ) . Все в пределах нормы , нас должны были выписать , но поднимается опять температура 38.5, оставили на ночь , взяли заново кровь , опять все в норме, нас выписали. Дома понос продолжается по 15-20 раз и каждые 3 дня повышается температура 38,5-39. Болеем мы с 25.07, уже пошла вторая неделя , улучшений никаких , сегодня опять ночью 39. Кому показать ребенка , какие сдать ещё анализы , что это может быть ?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, что-то новое вводили в рацион? Кожистые ягоды-фрукты сырые давали? На глютен нет реакции? Не много давали глютена накануне? На молоко ребёнок как реагирует? Не было АБКМ или ЛН? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ничего нового не вводили , реакции не было не на глютен , не на лактозу
нужен прием препарата Пробифор или Бифидумбактерин форте.
Михаил Николаевич, Бифидум мы уже 10 дней пьем
продолжить только форте
Здравствуйте, кал на токсины А, В Cl. difficile нужно сдать
Здравствуйте!
Очень похоже на вторую волну ротавирусной инфекции. Повторяются все те же самые симптомы обычно через 3-5-7 дней после нормализации самочувствия.
В плане дообследования можно сдать анализ кала методом ПЦР на ДНК РНК кишечных возбудителей (вирусы и бактерии).
Лечение ничем не отличается от первого эпизода болезни: Смекта по 1 или 1/2 пакетика 4р/д через час после других препаратов. Обильное дробное питье 500мл/сут. Энтерол (порошок) по 1 пак 2р/д можно растворять в воде. Жаропонижающие при температуре выше 38°С. Самое важное - вода. При достаточном количестве и температура ниже и явления интоксикации меньше. Отпаивать очень тяжело и утомительно, но очень важно.
Если в течение 1-2 дней самочувствие не улучшается, ребенок вялый и отпоить не получается самостоятельно, то рекомендую повторную госпитализацию.
Мария Геннадьевна, дело в том, что у нас не было ничего найдено и первый раз , рота/адено/норавирусы у нас все отрицательно, поэтому и не ясно , что с ребенком, почему температура прыгает каждые пару дней и не прекращается панос
Анализ не всегда показывает есть возбудитель или нет, поэтому, даже, если отрицательный результат, не факт, что он действительно отрицательный.
Ситуация, когда болел, поправился и через несколько дней снова тоже самое, очень характерна для ротавируса. Возможно, что это не он. Здесь либо ложноотрицательный результат и на самом деле возбудитель есть, но его не нашли. Либо гастроэнтерологическая патология.
Из возможных инфекционных агентов возможен энтеровирус.
В любом случае, если у ребёнка жидкий стул 15-20 раз и он вялый и плохо пьёт, то лучше госпитализироваться повторно.
Мария Геннадьевна, пьет хорошо, аппетит такой же, подскажите может стоит тогда пропить Энтерофурил? У нас была похожая ситуация уже в феврале, так же лежали в больнице, ничего не нашло, но в тот раз его назначили и прошло все дней за 5 , ещё вылезло тогда 4 зуба, сейчас тоже десна опухшие
Принятый ответ
Я считаю, что можно пить энтерофурил, так как четкой уверенности, кто возбудитель, нет. Если ранее вы его хорошо перенесли, то да, можно, конечно.
Принятый ответ
Анна, добрый день.
1. Так как сохраняется температурная реакция, а также в стуле присутствует слизь, то необходимо подключать препарат группы нифуроксазида (энтерофурил/стопдиар) курсом на 7 дней.
2. Также необходимо соблюдать строгую диету: любые каши на воде, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, галеты, яблочное пюре. Мясо/бульоны нельзя.
3. Отпаивать ребенка из расчета 50 мл/кг/сут (вода, адиарин регидро, компот из сухофруктов).
4. Полисорб по 1 ч.л 3 раза в день, 5 дней
5. Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201724 ответа
- 14 Августа 20181 ответ
- 8 Февраля 20191 ответ
- 12 Марта 201915 ответов