Консультация пульмонолога /

Полет после пневмоторакса — вопрос №2253898

269 просмотров

Госпитализирована в отделение торакальной хирургии с клинико-инструментальной картиной правостороннего впервые выявленного спонтанного пневмоторакса.09.09.2021г выполнена видеотораскопия справа,дренирование плевральной полости.Изменений легочной ткани не выявлено,гастропротективная,симптоматическая терапия,активная вакуум-аспирация.На фоне проводимой терапии правое лёгкое расправлено.Дренаж удален.
Вновь госпитализирована 27.09.2021 с картиной правостороннего рецидивногоспонтанноно пневмоторакса.Выполнено дренирование правой плевральной полости,активная вакуум-аспирация.29.09.2021 выполнено хирургическое лечение в обьеме:ВТС справа,атипичная резекция S3 правого легкого,костальная поеврэктомия,поикация диафрагмы.Проведено комплексное лечение:общая антибактериальная,обезболивающая,гастропротективная,активная вакуум-аспирация.
Заключение по биопсии:буллезная эмфизема участка легкого с нарушением целостности стенки единичной буллы.Фибринозно-гнойный плеврит.
Март 2024 я пошла на ЭКО,возможно на фоне гормональных уколов в живот у меня снова случился пневмоторакс.Госпитализирована с клинико-инструментальной картиной эндометриоз-ассоциированного(катамениального)правостороннего рецидивирующего пневмоторакса малого обьема.24.03.24 выполнено дренирование правой плевральной полости.П/о период без особенностей.На фоне положительной динамики выписана.Делала КТ спустя месяц(описание КТ прилагаю).Так же ходила на консультацию в институт пульмонологии(прилагаю заключение)
Очень интересует вопрос возможности полета с моим диагнозом.

Возраст: 31

Хронические болезни: Пневмоторакс легкого
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в лёгких в апреле еще определяется булла и бронхоэктазы. Риски по пневмотораксу присутствуют.
Сделайте спирометрию с пробой, чтоб знать нужен ли регулярный приём ингалятора для адекватной вентиляции легких.
Сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин.
это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
Если его мало в крови, то легочная ткань может легко повреждаться при любом воспалении, что грозит развитием спонтанного пневмоторакса
Старайтесь придерживаться
профилактических мер:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление. Например 2 выдоха беродуала. Но сначала лучше сделать спирометрию (писала выше, возможно нужен "плановый" ингалятор)
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, у меня есть этот анализ.1-альфа антитрипсин в апреле 1.31.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
А1АТ у вас в норме, но булла находиться очень близко к плевре, ее повреждение из-за перепада давления может привести к спонтанному пневмотораксу, тем более, что предыдущие эпизоды были без явных причин (травма и т.п.).
Если есть возможность, лучше на машине или ЖД добраться.
Если вариантов никаких нет, как лететь, то спирометрию сделайте, чтоб знать, что бронх не сужен и сможет спокойно "уравновесить" давление воздуха.
Риски есть из-за наличия буллы и ее расположения. Немного добавляет спокойствия, что булла не растет в динамике (по описанию). Поэтому взвесьте все риски.
Пульмонолог
Здравствуйте. Так как булла сохраняется в верхних отделах, лучше не рисковать. Отказатся от полёта в пользу путешествия по железной дороге, автомобиле.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина!
Для уменьшения риска эндометриоз- ассоциированного пневмоторакса для полёта лучше использовать середину менструального цикла. Не совершать перед месячными.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По компьютерной томографии есть булла, при авиаперелетах риски её травматизации вследствие перепада давление увеличивается в разы, решение принимать Вам. Я бы не рекомендовала, если будете осуществлять перелёт обязательно пользоваться бронхорасширяющими ингаляторами.
С уважением)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! На данный момент сохраняется булла 12мм. К сожалению риск полёта остаётся, тем более ранее случался пневмоторакс неоднократно и я так понимаю без связи с триггерами (удар в грудную клетку, подъем тяжестей, ныряние, полёты)?
Конечно запретить никто не может, но при возможности - полёт лучше избежать.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, все верно без триггера.
Пульмонолог, Терапевт
Это самое опасное на самом деле. Всё таки большинство рассказывает какую то историю и можно как то профилактировать.
А бывает что причина вообще неясна и тут как на пороховой бочке, к сожалению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа и протрузия пояснично-крестцового отдела
8 апреля 2023
Анастасия, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Справка к эко
17 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо