Что вас беспокоит?
Жидкость в брюшной полости у ребенка
Здравствуйте. Дочке 2,9. Третий день болит живот. Температура два дня была 39. Сбивали. Тошнота и кал желтого цвета, почти понос. По скорой ездили в больницу. Сделали узи и меня смущает жидкость в брюшной полости. Врачи уверили , что это из за кишечной инфекции. А я читаю в интернете и вижу , что это причины рака, цирроза и тд. Может ли это быть причиной кишечки?
Здравствуйте. Жидкость в брюшной полости возможна на фоне кишечной инфекции. Не нужно читать интернет))).
Цирроз печени у детей практически не встречается, в особых случаях. При онкологии - в терминальных стадиях. А у ребенка клиника кишечной инфекции, поэтому и при исследовании выявлена жидкость. По мере выздоровления эти проявления купируются, исчезнут.
Светлана Геннадьевна, скажите пожалуйста, просто вчера мы когда попали в больницу нам сделали узи, там этой жидкости меньше было. А сегодня уже больше. Скрин приложу. То есть вы сталкивались на своей практике с такой жидкостью ? Просто очень переживаю. Первый раз такое:(
Да, посмотрела. Они еще отличаются и тем, что от 06.07. - есть признаки мезаденита, а через сутки - полная норма. Мезаденит тоже может давать такую клинику, но за сутки кардинальных изменений мезентериальных лимфоузлов в положительную сторону не может быть. Хирург повторно сегодня смотрел?
Что в настоящее время беспокоит? Рвота? Понос? сколько раз был сегодня стул? Температура в течение дня сегодня? Что получает ребенок из лечения?
Светлана Геннадьевна, хирург да, смотрел. Сказал, что это не по его части. Как лечить этот мезаденит? Температуры нет 36,6 весь день. Поноса прям нет, но стул не оформленный вонючий 2 раза был. Рвоты нет. Переодически жалуется на боль в животе. Откуда берется этот мезаденит? И как его лечить? Нам вызвать скорую и ехать в больницу? Мы пьем энтерофурил+смекта. И обильное питье
Мезаденит - это воспаление брюшных лимфоузлов. Как правило. возникает на фоне кишечных инфекций, дисфункции кишечника. Чаще бактериальной природы. Характеризуется повышением температуры вплоть до высоких цифр, выраженным болевым синдромом.
Необходимо сдать копрограмму и бакпосев кала.
По поводу лечения. Энтерофурил назначается только при подтверждении бактериального характера инфекции (ОАК, копрограмма). По ОАК - признаков бактериальной инфекции нет. В других случаях этот препарат не работает.
Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы, жирное, жареное. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супя крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Поить обязательно из расчета 40 мл/кг в с утки дробно. Из сорбентов можно смекту, полисорб, энтеросгель (на выбор) до улучшения консистенции стула (не перевести в запор).
Пробиотики обязательно: Бак сет, Аципол, Энтерол. Курс возможен длительный, до 4-6 недель. По нормализации стула, состояния мезентериальные лимфоузлы придут в норму.
Светлана Геннадьевна, огромной вам спасибо. И последний вопрос : у нас тромбоциты упали до 164 по оак. Это критичное число ? Может ли быт на фоне кишечной?
Принятый ответ
Это не критично. Нижняя норма от 150-160. Во время любых воспалительных процессов уровень тромбоцитов снижаться может. По выздоровлению, дней через 5-7 повторить ОАК для оценки показателей в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202310 ответов
- 29 Мая 202527 ответов
- 4 Июня 20255 ответов
- 22 Августа 20257 ответов