Боль в плече, прием НПВП — вопрос №2255072

Здравствуйте. Перенаправьте свой вопрос ортопедам на этом же сайте

Здравствуйте,
Медикаментозная терапия

1. Аркоксия (эторикоксиб):
- Эторикоксиб – это селективный ингибитор ЦОГ-2, который обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Часто используется при лечении болей в суставах и воспалительных состояний.
- Дозировка: Рекомендуемая доза при острых болевых синдромах – 60-90 мг один раз в день. Продолжительность курса обычно не превышает 7-14 дней в зависимости от тяжести симптомов и клинического ответа.
2. Мелоксикам:
- Мелоксикам – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также имеет селективное действие на ЦОГ-2, но в меньшей степени, чем эторикоксиб.
- Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 7,5-15 мг один раз в день. Продолжительность курса составляет 5-14 дней в зависимости от симптоматики.

3. Частота и длительность применения НПВП:
- Длительное и частое применение НПВП может увеличить риск побочных эффектов, включая гастроинтестинальные проблемы, сердечно-сосудистые осложнения и поражение почек. Поэтому применение НПВП должно быть в минимальных эффективных дозах и на краткий срок.

Немедикаментозные методы

1. Физиотерапия:
- Упражнения, направленные на укрепление мышц плечевого пояса и улучшение биомеханики сустава.
- Программы упражнений: Легкие изометрические упражнения сначала, затем прогрессирование к более динамическим и весовым нагрузкам. Обсудите с физиотерапевтом специальные упражнения для уменьшения импиджмента.
2. Покой и модификация активности:
- Полный покой не всегда оптимален, важно поддерживать умеренную активность, не вызывая боли.
- Ограничение активности: Избегайте тренировок, провоцирующих боль, включая упражнения с поднятием рук над головой и тяжелые силовые нагрузки.
Дополнительные рекомендации

1. Профилактика:
- Технический анализ: Пересмотрите технику выполнения упражнений вместе с тренером, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденные структуры.
- Периодизация тренировок: Ведение тренировочного дневника для отслеживания нагрузки и предотвращения переутомления.

2. Рассмотрение альтернативных медикаментов:
- Если есть необходимость часто обращаться к НПВП, обсудите с врачом возможность применения альтернативных методов, включая физическую терапию, топические НПВП, или более длительные программы реабилитации.