Консультация аллерголог-иммунолога /

АБКМ или просто АД — вопрос №2255728

107 просмотров

Здравствуйте, мы на ИВ, сначала были на Нестожене, в 3,5 месяца перешли на Кабриту из-за коликов и зелёного, редкого стула. На Кабрите стул сразу стал желтого цвета, колики прошли, смесь ребенок кушал с удовольствием. В 3 месяца на щеке появилась сухость, которая к 4 месяцам перешла в высыпание, а к 5 месяцу пятна были по всему телу (особенно руки и ноги). На щеке даже "пыталось" мокнуть, но я намазала адвантаном и всё прошло. С 3 месяцев купаю в Ла Рош Позе Липикар и им же мажу кожу. Были у аллерголога в 5 месяцев, она предположила абкм и сказала переходить на нан антиаллергия, кожу увлажнять, активно вводить прикорм. (К 5 месяцам я ввела кабачок, брокколи, гречневую и рисовую кашу) Нан антиаллергию ребенок есть не захотел, сколько бы не предлагала, он плюется и орет. Тогда я начала её вводить медленно, уде пару дней в каждое кормление он ест 2 ложки антиаллергии и 2 ложки кабриты. У ребенка с введением этой смеси появились колики, но я их списывала на прикорм, но вчера не давали ничего, и ночью был просто апогей коликов. Ребенок стонал, плакал и не мог пропукаться. Показан ли нам переход на данную смесь, если есть такая реакция? Прожилок крови и частого стула у него не было никогда. У меня есть АД и я -аллергия ( лекарственная), если это важно.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Есть сейчас очаги на коже у ребенка? Приложите фотографии как выгладят высыпания сейчас?
Как часто случаются обострения атопического дерматита в течение года? Сами можете с чем то связать эти обострения? (сухой воздух, активное слюнотечение, жаркая погода, постирали с новым порошком пижаму и атопический дерматит обострился?
Не всегда атопический дерматит будет связан с аллергией на белок коровьего молока. ( по статистике 30 процентов случаев) и для него будут характерны определенные признаки, чтобы мы его заподозрили: кровь в стуле (прожилки), плохие прибавки к массе тела, редко но возможно и в совокупности с другими признаками обильные срыгивания, сильные колики, и самое главное это атопический дерматит, который тяжелый, трудно поддается лечению, не уходит на курсе противовоспалительных средств, в общем, ничего его не берет, очаги продолжают существовать и течение кожного процесса становится хуже и хуже, если этого нет, то оснований для перевода на лечебную, не вкусную (она очень горькая) , и к тому же дорогую нет смысла.
Атопический дерматит - это в первую очередь - заболевание кожи-первична кожа) - в коже есть дефект филагрина - вещества, которое будет обеспечивать плотные контакты между клетками , создавать своеобразный цемент между ними.
Когда его нет, между клетками поры, теряется влага , кожа становится сухой и под воздействием факторов внешней среды она может вспыхивать и воспаляться.
Анализы здесь не покажут , потому что атопический дерматит протекает по другим механизмам, не иммуноглобулин Е зависимым (которые мы проверяем , сдав специфический иммуноглобулин е к молоку, например).
По вашему описанию не нужен переход на лечебную смесь.
В период ремиссии чаще увлажняем кожу по 3-4 раза в сутки (больше-лучше), летом выбирать более легкие текстуры (гель, молочко), зимой и осенью- бальзам и крем.
Клиент
Лариса Михайловна, фотографии прицепила. Сейчас период ремиссии, поэтому они бледные, на щеке почти сошло на нет. Я замечаю, что щеки он трёт, когда ест (зубы беспокоят сейчас особенно сильно) Сейчас, когда началась жара, было как раз обострение. На щеке не проходит пятно из-за слюней. Но я связываю обострения с купанием, хоть и купаем с эмолентом и мажем, ноги и руки потом очень красные и все проходит пару дней. Нам продолжать тогда быть на Кабрите? Что считается сильным обострением: когда вообще по всему телу сыпь?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, на Кабриту, если ребенку на ней комфортно.
Сейчас на щеки действует очень много факторов и слюни, и пот, и может размазывать еду, если пользуетесь ля рошем , то можно для таких случаев приобрести ля рош позе цикапласт бауме и использовать как барьер для щек, можно наносить перед едой , потом умывать лицо и наносить увлажняющий крем. Можно использовать на очаги, которые сейчас есть.
Тяжелое обострение (так чтобы мы думали, что оно связано с пищевой аллергией) -это когда высыпания диффузные, ярко выраженный зуд, высыпания не проходят от курса гормональных противовоспалительных препаратов, тогда да,это серьезно.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, огромное спасибо за подробные ответы! Будем пробовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как бросить пить гипотенз препар.
8 октября 2023
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
У малыша запор уже 4 месяца
20 апреля 2024
Екатерина, Курчатов
Вопрос закрыт
Антидепрессант
3 июля 2024
Дарья, Красный Сулин
Вопрос закрыт
АБКМ или смесь?
12 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград