Консультация педиатра /

Кишечная инфекция,ребенок не ест 3 дня — вопрос №2258439

1700 просмотров

Добрый день!Сейчас в отпуске на море с двумя детьми 9 лет.
1 дочь-третий день рвота,ничего не ест,только пьет воду и Регидрон,все равно рвет.Вчера чем-то жёлтым,сегодня слюнями и водой.Температура вчера вечером была 37.8.Сегодня с утра пока нет.Поноса нет,живот не болит.
2 ребенок-второй день расстройство желудка,рези в животе.Рвоты нет,температура вчера была 37.6.Сегодня нет.Также даю воду,Регидрон и смекту.Поела вчера куриный бульон,вечером немного супа.
Как лечить?Особенно первого ребенка?Она,естественно,вялая,часто спит.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Жанна

Вы делаете все правильно
Вялость и отсутствие аппетита это вариант нормы на фоне заболевания

Из рекомендаций:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.

Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Педиатр
Жанна, здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.
Ваша тактика верная.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс, регидрон био)которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. От боли в животе - тримедат.
4. наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Очень важно питание в этот период. Из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые могут провоцировать бродильные процессы и, как следствие, болевые ощущения. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, омлет в духовке, печеное яблоко, супы крупяные и картофельные без зажарок на курином бульоне, нежирные сорта рыб, приготовленные на пару, компоты из сухофруктов, настой шиповника. кормить дробно, маленькими порциями, частота 6-8 раз в сутки.
Продолжать отпаивать обязательно, маленькими порциями. глотками (можно воду, некрепкий подслащенный чай, отвар шиповника, куриный бульон)+ солевые растворы.
Энтеросгель очень хорошо и быстро снимает подобные интоксикации, принимаем по 1 чл 3 - 4 раза в день 3-4 дня.
При болях в животе Тримедат по 50 мг. 3 раза в день.
При упорной рвоте - осмотр врача обязательно.
Педиатр
Здравствуйте.
Какая кратность рвоты у первого ребенка в течение дня была? Рвота от любого количества жидкости случается?
Клиент
Елена Олеговна, если пьет только воду,то раз в час где-то,как только пытаюсь давать Регидрон,сразу рвет даже от чайной ложки.
Педиатр
А если давать пить просто воду, а не регидрон - тоже рвет после чайно ложки? Сколько за раз воды даете выпить? И какая кратность примерно была за вчерашний день?
Клиент
Елена Олеговна, просто воду пьет нормально.За вчерашний день точно выпила литр и ещё немного.Рядом стоит стакан и я прошу делать глоток раз в пять-десять минут.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. Много спит ребёнок это хорошо, во сне восстанавливается. Главное чтобы мочеиспускание было регулярное. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Значит, такая реакция именно на регидрон из-за его вкуса. Плюс все-таки для детей до 12 лет лучше использовать не взрослый регидрон, потому что он имеет высокую осмолярность, что может провоцировать рвоту, а регидрон БИО, либо, например, адиарин регидро, нормобакт аквабаланс, который не провоцирует рвоту, восполняя дефицит микроэлементов и глюкозы.
Но даже если эти растворы будут давать рвоту, то оставить только воду.
Самое главное - это не давать большой объем жидкости за 1 раз, то есть если 5 мл не дают рвоту. то пить по 5 мл каждые 5-10 минут. Не пить 30 минут также после рвоты, потому что это может вызвать обратную реакцию, так как желудок разражен.
Кормить по аппетиту, но соблюдать диету - избегать овощей,фруктов. крепких мясных бульонов, молочные продукты ограничить. Из фруктов можно банан, так как он содержит калий в себе. который сейчас важен.
Объем жидкости за день: 40 мл/ кг + 10 мл\ кг на каждую рвоту + 10мл/ кг на каждый градус выше нормы.
При температуре свыше 38.5 - нурофен 10мг/ кг или парацетамол 15 мг/ кг
Второму ребенку оставить смекту, если рвоты нет - регидрон не требуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекция или отравление?
3 июня 2022
Александра
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
31 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Беременность и кишечная инфекция
17 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция или колит?
1 апреля 2024
Кристина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
1 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Диарея 7 дней, третий эпизод за лето
8 августа 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск