Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция или колит?
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение. В конце ноября - начале декабря 2023г. у дочери (на тот момент было 2г, 3м), с разницей в неделю, произошли 2 эпизода ночных болей в животе с последующим слизистым поносом. Присутствовала пена с кусочками не переваренной пищи. Крови не было. После первого эпизода участковый педиатр предполагал кишечную инфекцию, пропили Энтерол, Смекту. После второго эпизода врач назначил Мезим Форте по 1/3 2 р/д 2 нед. и Максифлор 30 дней по 1кап/д. Поскольку дома есть животные - Пирантел 5мл однократно. Посетили хирурга для исключения анальной трещины. Ребёнку стало легче, эпизодов больше не было, жалоб на боли в животе тоже. Стул ежедневный, мягкий, но присутствовало небольшое количество слизи. В феврале переболели ангиной с приёмом антибиотиков, после чего стул стал крутой, раз в 2 дня, в прожилках увидела кровь. Обратились к гастроэнтерологу при дет.больнице, сдали анализы, сделали УЗИ брюшной полости. Результаты прикрепила. По итогу данный врач направил на госпитализацию без разъяснения диагноза с формулировкой "чтобы ничего не пропустить". Заведующая гастроэнтеролог.отделением детской больницы осмотрела, сказал, что язвенного колита нет, только недолеченая кишечная инфекция, поставила диагноз "Энтеропатия. Дисфункция билиарного тракта", сделала назначения: диета, Энтерофурил 5мл/3 р - 7 дней, затем Энтерол 1саше /2 р/д - 10 дней (ошибочно пропили 7 дней), затем Максилак бэби 1 саше 2р/д - 2 нед. Фламин детский 1п 2р/д 2 нед. На случай запоров Форлакс 1п 1-2р/д и свечи Натальсид по 1/2 свечи на ночь 10 дней (ребёнок сопротивляется, не даёт ставить) - если всё же есть анальная трещина. Хочу добавить, что запоров у ребёнка не бывает, стул ежедневный по 1-2 раза, мягкий, слабо оформлен, со слизью, запах обычный, цвет коричневый и светло-коричневый, иногда бывают бесцветные участки. Оконечная часть "колбаски" менее оформлена, может быть зелёного оттенка, со слизью.Что-то вроде запора было только после приёма антибиотиков 1-2 недели. На боли в животе ребёнок не жалуется. Бодрая, активная. Потери веса нет. Так же, дочь посещает детский сад, были частые ОРВИ в зимний период. Сейчас меня беспокоит, что мы начали принимать уже Максилак, а стул у ребёнка не изменился, по цвету кала предполагаю наличие крови. На туалетной бумаге ее не бывает. Очень боюсь, что это всё же язвенный колит или какое-то другое опасное состояние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Кристина,здравствуйте! А какого цвета кал? В копрограмме от 5.03 описывают коричневого цвета. При язвенном колите был бы разжиженный стул с кровью, слизью
Наталия Юрьевна, бывает обычного коричневого, бывает светло-коричневого, даже в жёлтые оттенки. Часто стул смешанный: сначала тёмная сформированная часть, потом более светлая и жиже. Но поноса не бывает.
При поражении кишечника (язвы,эрозии, кровотечение) кровь всегда алая яркая, она смешивается с калом, если кровь только поверх кала,то это могут быть трещины. При кровотечения из желудка стул дегтеобразный чёрного цвета, так как яркая кровь окисляется. Также цвет стула зависит от продуктов питания.
В копрограмме тоже нет ни признаков воспаления ни кровотечения
Наталия Юрьевна, кровь замечала сама только на сформированных частях кала, в прожилках. Была тёмного цвета, не алого. В в более "жидких" случаях крови не было, только слизь. Как деготь - такого не было.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20215 ответов
- 10 Декабря 202113 ответов
- 13 Июня 20239 ответов
- 14 Августа 20234 ответа