Что вас беспокоит?
Грыжи в шейном отделе позвоночника.
Добрый день! Мне 67 лет, в последнее время мучают головные боли , и боль в шее с правой стороны.Скачет давление, то 140 на 70. то 93 на 64. Плохой сон. Сделан МРТ, УЗИ,анализы сданы.Все данные отправляю.Диагноз ; грыжи,бляшки, спондилоатроз. Прошла курс лечения лекарственными средствами назначенные неврологом клиники Доктор, Цитофлавин, сирдалуд, дексалгин, комбилипен. Назначили статины т.к бляшки в сонной артерии, Липримар, которые принимаю ежедневно. Делаю гимнастику для шеи по доктору Шишонину. Пользуюсь Алмагом. На сегодняшний день результат, меньше болит шея. В центре лечения Доктор ОСТ назначили магнит,лазер, массаж, ДРХ ШОП. Но пока нет возможности пройти данные процедуры, т.к это в г.Красноярске, в нашем городе такого нет,только массаж и то очередь. Может подскажите консервативное лечение. Надо ли продолжать принимать статины,и не навредит ли гимнастика для шеи Заранее благодарна.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста МРТ шейного отдела, узи сосудов шеи и анализы.
Уточните пожалуйста Сирдалуд и дексалгин - данное лечение уже закончили?
На данный момент боли в шее сохраняются, но менее выраженные чем раннее? Боли тупого характера, ноющие, тянущие, стреляющие? Боли зависят от движений в шее? В руки боль не отдает? Головная боль на прежнем уровне?
Опишите подробнее головную боль - где именно: затылок, лоб, темя, виски? Вся голова или только с одной стороны?
Как именно болит - тянет, сжимает, давит, ноет, пульсирует , распирает? Во время головной боли тошноты, рвоты не бываете? Боли начинаются уже сутра или ближе к обеду/вечеру?
Часто ли принимаете обезболивающие препараты для купирования головной боли?
Яна Игоревна, здравствуйте .На данный момент боли в шее остаются и отдает в правую сторону виска, тянет, ноет, тошноты, рвоты не бывает, боль бывает не постоянно,
Бывает просыпаюсь ночью от распирания и давление может быть 93 на 62, в этих приделах. Мучает бессонница.
Прием данных препаратов сирдалуд и цитофлавин заканчиваю. Остаются статины липримар, конкор и лозап от давления ,которые на постоянно Давление скачет. Не часто от боли принимаю ибупрофен, спазмалгон, цитромон.
Да по мрт шейного отдела определяются три грыжи по 3 мм, не скажу что большие, но они оказывают влияния на межпозвонковые отверстия, там проходят нервные корешки, отсюда могут быть стойкие боли в шее.
Можно попробовать вот такую схему:
Сирдалуд продолжить в общей сложности от начала терапии курс 14 дней.
+ Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 7 дней.
+ Габапентин 300 мг по 1 таб утром 1 день, далее по 1 таб 2 раза в день 1 день, далее по 1 таб 3 раза в день- 1-2 месяца попить, длительность терапии решается по эффективности терапии. Препарат по рецепту отпускается.
И для защиты желудка Эзомепрозол 20 мг 1 таб вечером - 7 дней.
После стихания болевого синдрома только тогда пробовать гимнастику не шею направленную на расслабление мышц ( на постизометрическую релаксацию) можно по ютубу. В период выраженных болей не стоит так как гимнастика может не давать стихнуть воспалительному процессу.
Спать на ортопед подушке.
Втирать в шею Меновазин раствор 2-3 раза в день - 10 дней.
Из всех описанных физиотерапевтических методик могу одобрить магнитотерапию и лазер. Но только после стабилизации давления, так как физиолечение может повышать давление.
Отвечая на Ваши вопросы - статины принимать нужно, они принимаются постоянно, необходимы для того что бы имеющиеся бляшки не становились опасными.
Гимнастику я бы отложила до тех пор пока боли не пройдут или значительно не уменьшатся.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Физиолечение недоказанный метод и в современной медицине не применяется
Магнитотерапия на ШОП может повышать артериальное давление
Принятый ответ
Здравствуйте
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Если боли беспокоят длительно :
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Формирование индивидуального психологического ответа на болевой синдром.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
Физиопроцедуры не обладают доказанной эффективностью и не применяются в современной медицине. Массаж по желанию
Принятый ответ
Здравствуйте! для профилактики нейропатической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20171 ответ
- 2 Января 202015 ответов
- 31 Марта 20201 ответ
- 13 Августа 202025 ответов