Консультация кардиолога /

Расшифровка ЭКГ — вопрос №2259494

163 просмотра

Здравствуйте!
Вечером 07.07 - стрессовая ситуация на фоне головной боли при менструации (головная боль такая бывает периодически, но не в каждом цикле). Поднялось АД до 150/90 (мое обычное 115-120/65-75), пульс 85 (обычно 64-72). Приняла капотен 25 мг, АД снизилось до 130/80, легла спать.
С утра 08.07 АД 125/75, пульс 70, но появилось ощущение небольшой сдавленности слева: в грудной клетке, под лопаткой, в плече, ощущения то в одном месте, то в другом. Я сначала связала это с остеохондрозом своим и постоянно зажатыми мышцами или с признаками панической атаки после стресса,
но потом решила сделать ЭКГ.
Таким образом 08.07 сделала 2 ЭКГ: в поликлинике и еще раз в Медси, в Медси меня запугали отклонениями, и так как есть какие-то непонятные боли при этих отклонениях ЭКГ, рекомендовали отправиться в стационар на доп.обследование, я написала отказ, дополнительно сделав УЗИ.
Прикладываю исследования от 08.07.24, а также для сравнения есть ЭКГ от апреля 24 года и от октября 21 года.
Лет 6-7 назад в поликлинике на диспансеризации мне говорили про небольшие изменения в ЭКГ, но какие именно не уточняли, а я и не интересовалась тогда:) вешали тогда холтер на сутки (по моей просьбе доп.обследования, то есть не по их инициативе), но он ничего не зафиксировал патологического.

Все ли так серьезно, как стращает врач Медси?

На текущий момент эти ощущения слева имеются, но не такие как вчера (иногда сдавленность, иногда как скованность мышц или небольшой дискомфорт в спине под лопаткой и спереди ближе к подмышке), а также ловлю себя на мысли, что они усиливаются, когда начинаю об этом думать, так как я очень мнительная...

Возраст: 43

Хронические болезни: эндометриоз, миома, мастопатия, хр.тонзилит, эрозивный гастрит в анамнезе, ЖКБ, грыжи ШОП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего, данные изменения клинического значения не имеют
Клиент
Александр, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг без патологии
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Патологии по сердцу нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ.
Подскажите еще, пожалуйста, про мои изменения сегмента СТ, которые фигурируют на ЭКГ и на которые ссылается врач, как на значимые отклонения, требующие доп.обследования...
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, патологии сердца нет.
Исключить обострение остеохондроза
Клиент
Регина Рафагатовна, благодарю.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. Посмотрев прикреплённые пленки можно сказать что на всех записях абсолютно вариант нормы.
По УЗИ сердца тоже все в порядке с сердцем.
По описанию у Вас скорее состояние связанное не с патологией сердца а именно нарушение регуляции нервной системой как результат стресса, перегрузки. И артериальное давление на фоне нагрузки повышается, это объяснимо, это выбрасываются в кровь прессорные аминов и спазмируют сосуды, как только стресс спадает все налаживается.
Тревожится по поводу состояния сердца повода нет.
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо за ответ.
Подскажите еще, пожалуйста, про мои изменения сегмента СТ, которые фигурируют на ЭКГ и на которые ссылается врач, как на значимые отклонения, требующие доп.обследования...
Кардиолог, Терапевт
Татьяна, изменения сегмента ST которые регистрируются на всех пленках не отвечают критериям ишемических изменений, очень сильно « не дотягивают»
С другой стороны я понимаю что Вы услышав столько комментариев по поводу изменений в сердце, должны увидеть объективные подтверждения того, что нарушения отсутствуют. Структурных нарушений сердца не зарегистрировано на ЭХО.
Можно провести холтеровское мониторирование для того чтоб увидеть работу сердца в покое, при нагрузке разного характера, то есть в повседневной жизни.
Когда поставят холтер ведите активный образ жизни, старайтесь повторять те обстоятельства при которых чувствуете дискомфорт со стороны сердца, при все этих обстоятельствах будет записываться кардиограмма, расшифровав можно будет оценить есть ли нарушения в работе сердца и ишемический изменения на самом деле при нагрузке.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, благодарю.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! См файлы.
Кардиолог
Здравствуйте.
На экг всё в порядке. Нарушений ритма, проводимости нет. Признаков за острую кардиологическую патологию тоже.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.

Если у вас боли постоянные, тяжело сделать вздох полной грудью, то скорее всего на фоне стресса мышцы пришли в тонус, от этого и такие симптомы.
Повышение давления, пульса в пмс также возможно, это идёт за счёт спада уровня женских половых гормонов и задержки жидкости. Также это всё подстегнул стрессовый фактор, ваша тревога.
Сейчас боль остаётся? Какое сейчас давление?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ.
Дискомфорт слева остается, как и писала в вопросе, но с утра не было, и проявляется меньше, если отвлекаюсь:) это видимо спазм мышц и реакция на стресс с паникой.
Подскажите еще, пожалуйста, про мои изменения сегмента СТ, которые фигурируют на ЭКГ и на которые ссылается врач, как на значимые отклонения, требующие доп.обследования...
Терапевт, Кардиолог
Если сравнивать ЭКГ , то отрицательной динамики нет . Смещение сегмента ST присутствует на всех ЭКГ.
Это характерно для вегетативной дисфункции, особенностей регуляции сердечной деятельности.
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести курс терапии - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 раз в день №10.
Для уменьшения болей в грудной клетке можно начать приём мидокалм по 50 мг 2 р в день, глицин по 1т 2 р в день курсом 5-7 дней.
Не переживайте! Это не сердце.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо огромное, что успокоили)
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения на ЭКГ
14 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Изменения на экг
13 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тахикардия
23 мая 2023
Дарина
Вопрос закрыт
Узи сердца и экг
18 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
14 октября 2023
М
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир