СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость во рту

Беспокоит сухость во рту. По общему анализу крови и биохимии все в норме, немного повышен прямой билирубин. Глюкоза в норме. С чем это может быть связано? еще заметила что после сладкого во рту кисло. На узи брюшной полости всегда ставят перегибы в желчном, но застоя нет

25 лет
10 Июля 2024·Просмотров: 1188·Яна, Голицыно

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, возможно имеет место патогенный процесс в ротовой полости. Прикрепите пожалуйста фото языка.

Здравствуйте .
Сколько в день пьете воды ? В чистом виде ? Ваш вес ? Много пьете кофе , чая ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Андреевна, воды 1.5 литра примерно 2 раза в день чай чёрный, кофе не пью
Вес 74

Здравствуйте. Сухость во рту - это деятельность вашей ротовой флоры.

Для исключения патологии: ТТГ крови, ОАК, ферритин, осмотр стоматолога, мазок из полости рта на флору


Для нормализации состояния:
- соблюдение питьевого режима
-ограничение потребления углеводов
-своевременное лечение заболеваний полости рта и лор-органов

Добрый день, если отмечаете чувство кислоты во рту, значит у Вас есть забросы желудочного содержимого в пищевод и далее в ротовую полость.
Многие пациенты при гастроэзофагиальных рефлюксах отмечают сухость во рту. Поэтому не исключаю, что у Вас данные симптомы связаны именно с забросами кислоты из желудка наверх.
Вы когда нибудь делали фэгдс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, делала очень очень давно результатов уже не помню
Скажите пожалуйста а какие то показали анализа крови могут это показать ?

Нет, кровь ничего не покажет. Но Вы можете начать пробное лечение, посмотреть, как себя будете чувствовать на фоне данного лечения, если стмптомы сухости купируются, значит проблема точно в рефлюксах.
Разо 20 мг утром за 30 мин до еды (1 месяц)
Альфазокс 3 раза в день + на ночь (2 недели)

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, ещё подскажите пожалуйста если сахар в норме то сахарный диабет можно исключать ? Или надо сдать какие то дополнительные анализы ? Я слышала что сдают гликированный гемоглобин

Нет, у Вас точно нет сахарного диабета.
Если гликемия натощак в норме, то вообще не вижу повода для беспокойства.
Порвоночально нужно разобраться с рефлюксами, тем более они у Вас есть, Вы кислоту отмечаете во рту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, спасибо , успокоили
Переживала за сахарный диабет
По поводу лечения поняла
Буду пробовать
Спасибо

И если есть склонность к запорам, если есть перегиб желчного и если есть метеоризм, рекомендую подключить урсасан к лечению.
250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Он улучшит работу желчного, дискомфорт справа купируется, в туалет будете ходить регулярнее на фоне приема урсасана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна, его можно пить даже если застоя нет?

Принятый ответ

У Вас есть деформация желчного, есть склонность к запору, если Вы улучшите работу желчного пузыря, у Вас и стул будет регулярнее и метеоризм купируется.
Я бы Вам именно урсасан порекомендовала.
Или можете начать с простого
Мин вода донат магния перед едлй три раза в день (1 месяц)
Только без газов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Николаевна,

Добрый день!
А что из жалоб вас еще беспокоит на сегодняшний день!
Изжога, отрыжка, тошнота, горечь во рту?
ФГДС вам проводилось ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, изжога очень редко ,только когда я съем что-то
Беспокоит только сухость иногда тянущая боль в правом подреберье
Врач узи сказал, что это может быть вызвано перегибами в желчном

А что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм не отмечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, бывают запоры
Вздутия и метеоризма не ощущаю, но на узи тоже уточнили этот вопрос, заметили вздутие
Но меня не беспокоит

Прикрепите узи пожалуйста к вопросу

Самостоятельного стула сколько может не быть?
И как давно вас беспокоят запоры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, я не затягивала
Если не получалось ставила глицериновую свечку
Начинала пить форлакс и все налаживалось
Они не на постоянной основе
Поэтому не могу сказать как долго
Может это зависило от пищи

Ну смотрите, с учетом ваших жалоб я бы конечно рекомендовала вам дополнительно дообследоваться:
ФГДС с гистологическим исследованием, для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в данном случае.
По поводу болей в правом подреберье, это боль может быть характерна для нарушения моторики желчного пузыря, может быть в том числе связана и с кишечником.
Так как в данной области локализации располагается печеночный изгиб поперечно-ободочной кишки.
Поэтому в плане терапии рекомендую:
Рабепразол или нексиум 20 мг по 1 капсуле, однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Альмагель или фосфалюгель или альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4х недель
В плане дополнительного дообследования также порекомендую вам:
Узи желчного пузыря с определением сократительной функции, с пробным завтраком (рассмотреть прием желчегонных препаратов, холикрон снимет спазм и нормализует оттток желчи)
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключени синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике

Но желчегонные обязательно только убедившись что нет эрозивно-язвенных дефектов слизистой верхних отделов

Принятый ответ

Для нормализации стула, рекомендую вам в данный момент времени:
форлакс, он не вызывает привыкания, вызывает меньшее количество побочных действий, предпочтительно по 1-2 пакета 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут - утром и вечером, в течение 1 месяца, с постепенной отменой препарата, сразу препарат не отменяем, переходим на меньшую дозировку.
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Форлакс или Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула в течении 1 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.