Повышены эозинофилы и ЭКБ — вопрос №2262097
Дочке 8 лет. Помогите понять, что происходит)
Анамнез: Мне 36 лет. У меня до подросткового возраста была астма (началась в начальной школе), все как полагается с удушьями, ингаляциями, эуфиллином и т.п. Пару лет плотно меня лечили, а потом все как-то начало проходить, но не до конца. То есть приступов не было уже лет 25. Но осталась чувствительность к пыли (сырости/плесени) (если шкаф у бабушки открыть и белье начну перебирать, а у нее дома сыро (1й этаж), то изойду в чихании; а вот просто убирать у нее дома, перетрясать половики и т.п. - все нормально, я не реагирую). На котов или собак – могло начать чесаться горло внутри. На цитрусовые – высыпания на лице. На моллюсков тоже была реакция – чесалось горло внутри. Где-то лет в 15 подобрали котенка и решили попробовать оставить. Я изошла насморком, чесанием горла, но твердо решила, что хочу котенка оставить и каким-то чудесным образом к нему привыкла. И проявления моей аллергии сошли почти на нет. Главное было не тереться о котенка лицом и мыть руки после контакта с ним.
В 27 лет я забеременела. Беременность прошла отлично, в декрет ушла за 25 дней до родов. Было плановое КС. Дочка родилась доношенная, без патологий, вес 4440гр, рост 57см. После беременности у меня прошла реакция на моллюсков (свободно могу теперь есть креветки, раки без каких-то почесываний в горле. Реакция на животных стала минимальная. Но у меня появился НЯК – это вроде как из серии аутоиммунных заболеваний. На данный момент я в ремиссии. Пью просто поддерживающий не гормональный препарат.
Дочка родилась, когда у нас в доме кот был уже год. То есть она с рождения с ним контактирует. После рождения у нее были какие-то высыпания на коже, но это сказали у малышей такое бывает. Они в общем-то сами за первые полгода жизни и прошли. Прививки делаем все согласно календарю. В 2021 году у дочки (в 5 лет) я стала замечать по телу крапивницу (после контакта с котом), пошли сдавать аллергопробы и + был только на шерсть и эпидермис собак и котов. На котов больше +. Кота нам деть было некуда, и я решила, что раз я в свое время привыкла к коту, то можно попробовать то же самое сделать и с дочкой. Мы кота начали стричь 2 раз в год (он длинношерстный дворняга). Еженедельная влажная уборка в квартире и проветривание частое. Крапивница перестала появляться. Сейчас может быть легкая крапивница (пару пятен) только если кот дочку поцарапает.
В 2021-22 году у нее стали появляться обструкции при ОРВИ. То есть если кашель случался, то обязательно с сипами. Дышали ингалятором с вентолином (небулы) и иногда беродуалом (когда вентолин исчез из продажи). Дышали только первые пару дней кашля, потом сипы проходили и мы просто лечили кашель. Такой кашель с обструкцией у нее был раза 4 за год и сами сипы при дыхании иногда были. А потом обструкции и сипы ушли. То есть в течении года максимум нас покошмарили такие симптомы и отпустили)) То есть теперь, если она кашляет, то просто кашляет. Сипов и обструкций я не наблюдаю. Лечимся чем-то типа Гербиона.
С начала 2023 года у дочки на ногах (ниже колен) кожа начала как-то сохнуть. Были у дерматолгга, та сказала, что надо эмоленты. Мы пробовали Неотанин, но что-то не зашло, и я стала ей мазать ноги разными кремами. Дома индивудуалка, нет зимой большой сухости воздуха. Зуда как такового не было, но она расчесывала из-за сухости. Но в целом ничего ужасающего не было. Но как только приходит весна-лето-осень ранняя, то проблемы эти с сухостью кожи уходят. Это повторилось и в 2024 году. Сейчас у нее нет сухости кожи.
По анализам у нее с раннего детства повышены эозинофилы. То меньше, то больше, но всегда выше нормы. Проверялись на паразитов и тогда, и сейчас. Методом парасет и по крови смотрели в этом году на эхинококи, токсокары, трихинеллы и опистохоры (могла ошибиться в написании). Ни разу не обнаружили. В марте 2024 года сдали эозинофильный катионный белок – 60,1 нг/мл, пересдали 6 июля - 31,8 нг/мл. Эозинофилы в крови в марте 0,75*10,9 или 13,4%, а в июле 0,66*10,9 или 12,9%. Мы ничего не принимает из антигистаминных на постоянной основе. Бывает у дочки может начать чесаться глаз (если кота потрогала, а потом лицо), то моментально помогает мазь гидрокортизон. Ринита постоянного у нее нет. Бывает, что нос заложен, но я особо не лечу ей насморк – просто больше пьет воды, высмаркивается, аквалором может промыть, сосудосуживающие по необходимости и горло полоскает фурацилином для профилактики (не каждый даже день) – с рождения у нее увеличены миндалины, прямо на пол просвета горла были, храпела (в 2-3 года) и инфекция любила на них остановиться и начинало болеть горло. Но решили не удалять и ждать, что сами как-то уменьшатся. Так и произошло. Дочка не могу сказать, что болеет часто. За учебный год она болела 1 раз с температурой 40 на сутки и потом все прошло (у нас бушевал в городе какой-то грипп, наверное) и ротовирусом (всем классом). На насморк я не обращаю внимание – он был несколько раз и сам как-то проходит (лечим как написала выше).
По остальным анализам у нее все хорошо. Вопрос такой – меня беспокоят эозинофилы и ЭКБ. Ну повышены они и повышены, но с эти можно жить и не вникать? Я понимаю, что скорее всего это на кота. Но тем не менее ЭКБ понизились с марта и эозинофилы тоже. Хотя и не попадают в пределы нормы. Выкинуть кота – не вариант. Нужно ли лечить атопический сезонный в нашем случае дерматит? И есть вариант, что до бронхиальной астмы мы не дойдем и сейчас у нас что-то типа Асит терапии в домашних условиях?
Возраст: 8
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!