Что вас беспокоит?
Эрозийный гастрит
Добрый день . Год назад делала гастро ( диагноз хронический гастрит , хеликобактер , недостаточность кардио ) , от хеликобактер вылечились ( анализ делала год назад , их нет ) после апреля ( перенесенного ротовируса ) началась тошнота , то диарея , то запор , любые фрукты овощи сразу пучит Год питалась правильно , редко позволяла себе жареное ( слабость булочки раз в два дня ) Сегодня сделала гастро и колоноскопию . Эрозийный гастрит ( страшно ли это ) Недостаточность кардио И заброс желочи ( в марте делала узи брюшной полости все было хорошо , но вот после ротовируса появился желтый налет на языке ) Страшно ли это все и правильно ли назначено лечение ?
Добрый день, данного лечения не достаточно. Скажите, а Вы уже начали принимать эти препараты? Я Вам рекомендую еще раз провериться на инфекцию хеликобактер.
Так как основная причина эрозивных процессов в желудке является инфекция.
Еще есть заброс желчи в желудок.
А основная причина этого- дисфункция работы желчного пузыря.
Поэтому, пока Вы не начали данное лечение, рекомендую сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Елена Николаевна, лечение не начинала , скажите эрозии лечатся и как страшен диагноз ?
И по поводу заброса желочи что делать
Эрозии лечатся успешно.
Но учитывая их наличие, я все таки предполагаю, что есть инфекция
Поэтому сделайте тест и при + результате
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
Разо 20 мг два раза (1. Месяц)
Де нол 240 мг два раза (1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дн)
После того, как пропьете антибиотики подключите урсасан 250 мг два раза утром и вечером через час после еды(3 месяца)
Вот он как раз будет нейтрализовать желчь в желудке.
И ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Он как раз будет препятствовать обратным запросам.
Елена Николаевна, хорошо большое спасибо , пойду в пятницу на анализ , а урсосан после ротовируса мне выписывал терапевт , у меня после его приема очень сильно болело сбоку под ребрами , возможно это от него ?
Елена Николаевна, а можете пожалуйста расшифровать фразу « Слизистая оболочка желудка очагово гиперемирована, с множественными мелкоточечными геморрагическими эрозиями покрытыми гематином, преимущественно в антральном отделе.» это не значит что они кровоточат ?
Нет, не переживайте, кровотечения нет.
Есть обычные эррозии, а есть геморрагические, когда эндоскопист на поверхности эрозий видит гематин.
Ну как сказать, как такового кровотечения конечно же нет, но мелкие сосудики вследствии нарушения целостности слизистой желудка повреждаются и образуется на поверхности эрозий гематин.
Скажите, а что у Вас по узи? Вы когда делали? Прикрепите результат
Делала в марте , тогда меня не беспокоила не горечь , не желтый налет на языке . А после ротовируса в конце апреля , начались все симптомы .
Предварительный диагноз: K46 - Грыжа брюшной полости неуточненная
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: -
Дата исследования: 18 марта 2024, 15:13
Описание
Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: переднезадний: 56 мм. Верхне-нижний: 76 мм. Размер хвостатой доли: переднезадний: 13 мм. Размеры правой доли: косо-вертикальный: 130 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Желчный пузырь: s образый прегиб в нижней трети
. Размеры: не изменены. Стенки: не изменены. Пристеночные образования: не выявлены. Содержимое: однородное.
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены.
Внепеченочные желчные протоки: не расширены.
Поджелудочная железа: Размеры: не изменены. Размер головки: 23 мм. Размер тела: 10 мм. Размер хвоста: 21 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная.
Панкреатический проток: не расширен. Очаговые изменения: не выявлены.
Селезенка: Размеры: не изменены. Длина: 103 мм. Ширина: 62 мм. Толщина: 34 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Воротная вена: визуализируется. Не расширена. Диаметр ствола воротной вены: 10 мм. Просвет: анэхогенный, однородный.
Селезеночная вена: визуализируется. Не расширена. Диаметр ствола селезеночной вены: 5 мм. Просвет: анэхогенный, однородный.
Лимфатические узлы: не выявлены.
Свободная жидкость: не выявлена.
Заключение Деформация желчного пузыря
.
Оборудование Название устройства: ультразвуковая система экспертного класса , LOGIQ S8
Елена Николаевна, спасибо успокоили
Добрый день, а какую. Дозу урсасана Вам доктор назначала?
Вообще желчный чистый, но есть деформация.
Елена Николаевна, добрый день .
250мг 2р/д после еды .
Смогла выпить только два дня и начались боли .
Принятый ответ
Значит такая реакция на урсасан пошла, да, иногда пациенты отмечают усиление болевого синдрома на фоне его приема.
Значит пока пролечите эрозии обследуйтесь на хеликобактер, при положительном результате пропейте антибиотики.
Елена Николаевна, спасибо вам большое
Здравствуйте.
По вашим данным : Эрозивная гастропатия, Нр (?).
Чаще эрозии развиваются на фоне Нр-инфекции, приема медикаментов, длительного приема ИПП.
Для уточнения причин - дыхательный уреазный тест.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ребагит 100мг 3р\сут 1мес
Марина Евгеньевна, спасибо , в пятницу пойду сдавать анализ на хеликобактер , нужно сдавать этот анализ мужу и сыну (3,5 года ) у них никаких симптомов нет ?
И подскажите пожалуйста эрозия лечится ? И что делать с забросом желочи ?
эрозия лечиться. Лечение указано выше.
Заброс желчи регулируется соблюдением режима питания
Этот анализ нужно сдать только мужу
Да, вполне возможно. Скажите, а что у Вас было на узи?
Елена Николаевна, сследовании
Предварительный диагноз: K46 - Грыжа брюшной полости неуточненная
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: -
Дата исследования: 18 марта 2024, 15:13
Описание
Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: переднезадний: 56 мм. Верхне-нижний: 76 мм. Размер хвостатой доли: переднезадний: 13 мм. Размеры правой доли: косо-вертикальный: 130 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Желчный пузырь: s образый прегиб в нижней трети
. Размеры: не изменены. Стенки: не изменены. Пристеночные образования: не выявлены. Содержимое: однородное.
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены.
Внепеченочные желчные протоки: не расширены.
Поджелудочная железа: Размеры: не изменены. Размер головки: 23 мм. Размер тела: 10 мм. Размер хвоста: 21 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная.
Панкреатический проток: не расширен. Очаговые изменения: не выявлены.
Селезенка: Размеры: не изменены. Длина: 103 мм. Ширина: 62 мм. Толщина: 34 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Воротная вена: визуализируется. Не расширена. Диаметр ствола воротной вены: 10 мм. Просвет: анэхогенный, однородный.
Селезеночная вена: визуализируется. Не расширена. Диаметр ствола селезеночной вены: 5 мм. Просвет: анэхогенный, однородный.
Лимфатические узлы: не выявлены.
Свободная жидкость: не выявлена.
Заключение Деформация желчного пузыря
.
Оборудование Название устройства: ультразвуковая система экспертного класса , LOGIQ S8.
Елена Николаевна, но это было до ротовируса и до появления желтого налета на языке , за месяц
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20217 ответов
- 28 Сентября 202212 ответов
- 20 Ноября 20248 ответов