Что вас беспокоит?
Детский кашель
Ребенок 3 года, кашель уже 3ю неделю, начиналось все с сухого не откашливающегося кашля, в основном ночью, в течении дня кашляет редко и откашливается уже. Один раз за ночь начинает кашлять и не может откашляться, кашель продолжается минут 20-30, уже и сажаю, и теплое питье даю и на подушку ложу, вибрационный массаж делаю все равно не может откашляться. Сейчас кашель в основном после сна немного и в течении дня раза 3-4. На приеме были неделю назад, врач послушала сказала все в норме, горло не красное, температуры нет, назначила Линкас, вот после него дневной кашель начал отходить с мокротой. Подскажите что это может быть? Что нужно проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!До сих пор принимаете Линкас?
Анастасия Борисовна, Линкас начали принимать с понедельника и принимаем до сих пор
Рекомендую убрать его совсем.Это муколитик, и он будет разжижать мокроту до бесконечности.Кашель так никогда не пройдет(Детям до 5-6 лет в принципе не ркомендуется давать отхаркивающие). Дома влажность какая?
И если ли у ребенка аденоидит?
Анастасия Борисовна, влажность дома на максимуме, 60-70% всегда
Анастасия Борисовна, год назад обследовали у Лора, ставили 2 степень, сказали пока ничем не лечить
Сейчас отменяйте сироп
Ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день 2-3 мл в течение 5 дней
Вибромассаж
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребенок вакцинирован ?
Сделать нужно ОАК.
Анастасия Георгиевна, да все прививки по графику и вне графика тоже
Кашель у детей длительным бывает из-за слабого кашлевого рефлекса и прокашляться сложнее. Линкас это Муколитик, что может усилить кашель . Сколько раз его даете ?
Рекомендую сделать ОАК и если не будет воспаления по результатам, то просто делать ингаляции с физ раствором 2-3 и в день и простукивать по спинке между лопатками- вибрационный массаж.
Обязательно обильное питье
Анастасия Георгиевна, 3 раза в день по 2,5 мл
Если кашель сейчас влажный , то можно линкас убрать, либо сократить до 1 приема днем, чтобы после откашливал ребенок. Дыхательную гимнастику делайте в игровой форме - учиться дуть шарик, задувать свечку.
Анастасия Георгиевна, мне больше важно узнать причину ночного приступа, почему так длительно, и именно разово, как будто что то где то стоит и тревожит ребенка
Нужен осмотр у лор врача, чтобы исключить аденоидит и постназальный затек.
Можно сдать анализ на коклюш, но по характеру не совсем на него похоже.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Рекомендую дообследование - сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе линкас )не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
Проводить дыхательную гимнастику.
Носик дышит? Ребёнок храпит?
Валентина, да нос дышит, не храпит
Самая частая причина подобного кашля это постназальный затек из- за аденоидита, рекомендую очно проконсультироваться с лором
Принятый ответ
Здравствуйте, Линкас это фитопрепарат с отхаркивающим действием, содержит 10 растительных компонентов в основном составе и ещё 2 во вспомогательных веществах, это даёт высокий риск аллергической реакции, кроме того, муколитики - не рекомендую эту группу препаратов до 5-6 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания.
Слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Для увлажнения слизистой рекомендую - ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. Если кашель во сне, то принимать Синекод капли – разрешены с 2х месяцев. Вибромассаж продолжайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Линкас нужно убрать, до 5 лет его принимать нельзя, как и любой другой муколитик.
Рекомендую
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Нужно сдать общий анализ крови
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 12 Февраля 20191 ответ
- 24 Сентября 201916 ответов
- 28 Октября 201919 ответов