Что вас беспокоит?
Как сбивать высокое давление
Добрый день. Женщина 52 года.Из хронических болезней, всю жизнь, мигрень (приступы снимает сумамигрен )и давление всегда было понижено. В течении последних 1.5 лет перенесла 3 ковида (2 в тяжелой форме) После последнего не проходит кашель, больше лающий, проявляется наплывами, ощущается в горле, назначали Пульмикорт , не помог. Но самая большая проблема , это резко повышающееся давление (до 185/120),делали ЭКГ, все нормально. Есть ощущение что кашель и давление появляется в 1 время. Анализы что есть, прикреплю. Капатен не помогает вообще никак , давление приходится пережидать, сегодня выпила 3 таблетки, давление упало немного , потом после сна стало лучше , но слабость очень сильная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше использовать комбинированный препарат например Ко-Вамлосет 5 мг+160 мг+12.5 мг.
Скажите пожалуйста холестерин был всегда повышен?
Александр, да, был повышен и до этого всего
Придерживаетесь средиземноморской диеты?
УЗИ сосудов шеи делали?
Александр, узи нет, питания достаточно сбалансированное. При приеме комплексного препарата , принимать для сбивания давления ничего уже не надо, или оно не сразу наладит
Рекомендую Вам
Сделать УЗИ сосудов шеи, если там найдут атеросклероз , то нужно будет принимать статины на пожизненной основе, если атеросклероза не будет , нужно будет прям хорошо соблюдать средиземноморскую диету.
Препарат который я написал нужно принимать утром, запивая небольшим количеством воды.
Он должен держать давление в пределах нормы на протяжении дня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для снижения артериального давления как препарат скорой помощи могу рекомендовать моксонидин 0,2-0,4 мг.
Как часто повышается давление?
Регулярно какие нибудь гипотензивные препараты принимаете?
Алексей, повышается почти каждый день, препараты не принимаешь, только Конкор
Нужно добавить гипотензивный препарат для регулярного приема в таком случае, например рамиприл 5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для понимания причин артериальной гипертензии необходимо обследование - СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4, биохимический анализ крови развернутый.
Для быстрого купирования АД используют в основном два препарата "по требованию" - каптоприл 25 мг, моксонидин 0,4 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, принимаете ли какие нибудь препараты на постоянной основе сейчас?
Елена, Конкор выписывали после 1ковида на постоянную основу
В какой дозировке? Вы его постоянно принимаеме?
Елена, Конкор 2.5
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько по времени Вас беспокоит кашель? Отходит ли мокрота?
Кашель усиливается в положении лёжа? После еды?
От давления стоит начать приём Гипосарт 8 мг утром
Арифон ретард 1,5 мг утром
Скачки давления снижать Моксонидин 0,2 мг под язык
Первое время препараты будут накапливаться, потом препараты экстренной помощи (моксонидин, капотен) так часто не потребуются.
Аторвастатин 20 мг вечером регулярно, так как высокий сердечно - сосудистый риск при таких цифрах давления.
Анна, макроты нет, все это время следили, показалось, кашель появляется после сладкого и пиши на подобии сухарей. Кашель ощущается и начинается в горле, так кажется
Анна, насчет лежа, больше похоже что при смене положения , сидя на лежа и тд
Анна, можно ли последний, препарат применять с Ко-Вамлосет?
Ульяна, здравствуйте.
Необходимо на постоянной основе принимать антигипертензивную терапию, не только в случае гипертонических кризов, как вы описали, поскольку от перепадов давления резких сосудистая стенка истончается и становится более хрупкой, это грозит сосудистыми осложнениями в будущем.
Для оценки сердечно - сосудистого риска и назначения терапии корректной необходимо пройти дообследование:
общий анализ мочи с оценкой альбуминурии, глюкоза крови, креатинин с расчётом скорости клубочковой фильтрации ( СКФ), общий холестерин, триглицериды, фракции холестерина ( ЛПВП и ЛПНП), мочевая кислота, уровень калия и натрия в крови, ЭХО - КГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек, консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Уменьшить потребление соли до 5г. в сутки ( это менее чайной ложки), придерживаться средиземноморской диеты. В динамике пересдать через 2 месяца общий холестерин и фракции холестерина, в случае, если показатель остаётся на том же уровне, либо увеличивается, начать принимать статины ( предотвращение атеросклероза сосудов, а также снижение сосудистых осложнений). Продолжайте вести дневник артериального давления.
Поскольку вам не помогает капотен при кризе, можно использовать препарат Моксонидин. 0,2 мг, давление не должно снижаться резко, должно снижаться на четверть от исходного за несколько часов.
Добрый день. Заменить препарат из группы сартанов таб эдорби кло 40-12.5мг утром 1 раз в день,таб розовостатин 10 мг в 20.00 1 раз в день. При повышении артериального давление таб моксимидин 0.2 мг . Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201818 ответов
- 9 Февраля 201952 ответа
- 4 Марта 201939 ответов
- 29 Марта 20206 ответов