Как сбивать высокое давление — вопрос №1208503

Question

Как сбивать высокое давление — вопрос №1208503

Ульяна, Москва

8452 просмотра

3 января 2023

Добрый день. Женщина 52 года.Из хронических болезней, всю жизнь, мигрень (приступы снимает сумамигрен )и давление всегда было понижено.
В течении последних 1.5 лет перенесла 3 ковида (2 в тяжелой форме)
После последнего не проходит кашель, больше лающий, проявляется наплывами, ощущается в горле, назначали Пульмикорт , не помог.
Но самая большая проблема , это резко повышающееся давление (до 185/120),делали ЭКГ, все нормально. Есть ощущение что кашель и давление появляется в 1 время. Анализы что есть, прикреплю. Капатен не помогает вообще никак , давление приходится пережидать, сегодня выпила 3 таблетки, давление упало немного , потом после сна стало лучше , но слабость очень сильная.

Возраст: 52

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ульяна, 3 января 2023

Клиент

Александр, да, был повышен и до этого всего

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 января 2023

Терапевт

Придерживаетесь средиземноморской диеты?
УЗИ сосудов шеи делали?

Пожаловаться

Ульяна, 3 января 2023

Клиент

Александр, узи нет, питания достаточно сбалансированное. При приеме комплексного препарата , принимать для сбивания давления ничего уже не надо, или оно не сразу наладит

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 января 2023

Терапевт

Рекомендую Вам
Сделать УЗИ сосудов шеи, если там найдут атеросклероз , то нужно будет принимать статины на пожизненной основе, если атеросклероза не будет , нужно будет прям хорошо соблюдать средиземноморскую диету.
Препарат который я написал нужно принимать утром, запивая небольшим количеством воды.
Он должен держать давление в пределах нормы на протяжении дня

Пожаловаться

Ульяна, 3 января 2023

Клиент

Алексей, повышается почти каждый день, препараты не принимаешь, только Конкор

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нужно добавить гипотензивный препарат для регулярного приема в таком случае, например рамиприл 5 мг.

Пожаловаться

Ульяна, 3 января 2023

Клиент

Елена, Конкор выписывали после 1ковида на постоянную основу

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 3 января 2023

Терапевт

В какой дозировке? Вы его постоянно принимаеме?

Пожаловаться

Ульяна, 6 января 2023

Клиент

Елена, Конкор 2.5

Пожаловаться

Ульяна, 6 января 2023

Клиент

Анна, макроты нет, все это время следили, показалось, кашель появляется после сладкого и пиши на подобии сухарей. Кашель ощущается и начинается в горле, так кажется

Пожаловаться

Ульяна, 6 января 2023

Клиент

Анна, насчет лежа, больше похоже что при смене положения , сидя на лежа и тд

+ 1

Пожаловаться

Ульяна, 6 января 2023

Клиент

Анна, можно ли последний, препарат применять с Ко-Вамлосет?

Пожаловаться

Ушанлы Полина Сергеевна, 3 января 2023

Терапевт

Ульяна, здравствуйте.
Необходимо на постоянной основе принимать антигипертензивную терапию, не только в случае гипертонических кризов, как вы описали, поскольку от перепадов давления резких сосудистая стенка истончается и становится более хрупкой, это грозит сосудистыми осложнениями в будущем.
Для оценки сердечно - сосудистого риска и назначения терапии корректной необходимо пройти дообследование:
общий анализ мочи с оценкой альбуминурии, глюкоза крови, креатинин с расчётом скорости клубочковой фильтрации ( СКФ), общий холестерин, триглицериды, фракции холестерина ( ЛПВП и ЛПНП), мочевая кислота, уровень калия и натрия в крови, ЭХО - КГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек, консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Уменьшить потребление соли до 5г. в сутки ( это менее чайной ложки), придерживаться средиземноморской диеты. В динамике пересдать через 2 месяца общий холестерин и фракции холестерина, в случае, если показатель остаётся на том же уровне, либо увеличивается, начать принимать статины ( предотвращение атеросклероза сосудов, а также снижение сосудистых осложнений). Продолжайте вести дневник артериального давления.
Поскольку вам не помогает капотен при кризе, можно использовать препарат Моксонидин. 0,2 мг, давление не должно снижаться резко, должно снижаться на четверть от исходного за несколько часов.

Пожаловаться

Хвастунов Сергей Борисович, 5 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день. Заменить препарат из группы сартанов таб эдорби кло 40-12.5мг утром 1 раз в день,таб розовостатин 10 мг в 20.00 1 раз в день. При повышении артериального давление таб моксимидин 0.2 мг . Выздоравливайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 38 5 дней

2 ответа

11 октября 2023

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

ОРВИ без температуры и расшифровка ОАК

7 ответов

17 апреля 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Кашель и мокрота

5 ответов

8 января

Елизавета

Вопрос закрыт

Тридцать седьмая неделя беременности с вязкой макротой

5 ответов

17 января

Галина, Боровичи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T16:33:59+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 января 2023

Терапевт

Здравствуйте
Лучше использовать комбинированный препарат например Ко-Вамлосет 5 мг+160 мг+12.5 мг.
Скажите пожалуйста холестерин был всегда повышен?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T16:39:25+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Для снижения артериального давления как препарат скорой помощи могу рекомендовать моксонидин 0,2-0,4 мг.
Как часто повышается давление?
Регулярно какие нибудь гипотензивные препараты принимаете?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T16:43:14+03:00

Здравствуйте.
Для понимания причин артериальной гипертензии необходимо обследование - СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4, биохимический анализ крови развернутый.
Для быстрого купирования АД используют в основном два препарата "по требованию" - каптоприл 25 мг, моксонидин 0,4 мг.

Дорофеева Елена Олеговна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T16:43:57+03:00

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 3 января 2023

Терапевт

Здравствуйте, принимаете ли какие нибудь препараты на постоянной основе сейчас?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T17:07:07+03:00

Здравствуйте!
Сколько по времени Вас беспокоит кашель? Отходит ли мокрота?
Кашель усиливается в положении лёжа? После еды?
От давления стоит начать приём Гипосарт 8 мг утром
Арифон ретард 1,5 мг утром
Скачки давления снижать Моксонидин 0,2 мг под язык
Первое время препараты будут накапливаться, потом препараты экстренной помощи (моксонидин, капотен) так часто не потребуются.
Аторвастатин 20 мг вечером регулярно, так как высокий сердечно - сосудистый риск при таких цифрах давления.