Расшифровка анализов — вопрос №2264536

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2264536

Регина, Стерлитамак

155 просмотров

11 июля 2024

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы. Также беспокоит сонливость, слабость иногда, апатия, упадок сил. Из разряда, только устала, уже устала. Буду благодарна.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

слабость

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день. Прикрепите анализы, пожалуйста.
Ниже я отредактировала ответ.

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 11 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.

1. Норма общего белка 60-90. В данном случае – норма.
2. Показатели трансферрина, железа, ферритина снижены. Ферритин должен быть примерно равен массе тела. В соответствии с нормальным уровнем гемоглобина говорит о скрытом дефиците железа, который необходимо корректировать приемом препаратов железа и поиском причины снижения показателей.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
3.Незначительное снижение уровня лейкоцитов может указывать не перенесенную вирусную инфекцию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Регина, 11 июля 2024

Клиент

Виктория Александровна, спасибо за развернутый ответ. Модно ли принимать вместо сорбифер, ферретаб ?

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 11 июля 2024

Терапевт

Да, но желательно с витамином С 200-500мг, т.к совместно с ним железо устаивается лучше

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно.

Дополнительно сдайте кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела , в у Вас он 17 , на фоне этого у Вас и симптомы которые Вы описываете.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы найти причины снижение ферритина , нужно дополнительно сдать фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Пожаловаться

Регина, 11 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, рост 172, вес 53-55.
Можно ли вместо сидерал форте, ферретаб? Как то пила , от него не было побочных эффектов

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 июля 2024

Терапевт

Да , если есть дома, то можно и его конечно ?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 11 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 11 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам признаки скрытого дефицита железа. Ферритин в норме должен быть 40-60. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую мальтофер или феррум лек(трехвалентное железо лучше переносится ЖКТ) 100мг 1р/сут 1-2мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2мес. Усилить гемодиету: говядина, печень, гранаты, яблоки, семечки, кролик, нежирная свинина, куриное бедро, язык, гречка. Тормозят всасывание железа молочные продукты, чай, кофе, плэтому необходимо делать интервал между приемом 1,5-2часа. Снижен общий белок, необходимо увеличить белковую пищу в рационе: мясо, рыба, морепродукты, яйца, творог, фасоль, чечевица. Уровень витамина Д адекватный, для поддержания рекомендую прием аквадетрим 2000МЕ по 4кап.утром длительно. Снижение лейкоцитов может быть при гипофункции щитовидной железы, поэтому рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин (гемоглобин менее 120 - это анемия), и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). А не источники кровотечений ЖКТ.

Лейкоциты - нижняя граница вообще от 4,0. Но такое число может говорить, что перенесли бессимптомно/с симптомами вирусную инфекцию.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

НО! у вас снижен общий белок. и трансферрин - это белок-переносчик железа. Вы кушаете мясо? Проблемы с жкт, диарея?

Витамин Д - 2000 ме утром с едой проф.доза.

Пожаловаться

Регина, 11 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, белковые продукты стараюсь кушать, но не скажу что прям лезет. Может есть какие то коктейли белковые? Помню в беременность, тоже был понижен белок поднимала белковыми смесями.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

при низком белке и трансферрине вам не поднять ни гемоглобин, ни ферритин.
Потому что гемоглобин и ферритин - это белок+железо. Железо вы если даже будете получать в таблетках, а белка-то не хватает.

Можно нутридринк попробовать, по бутылочке 1-2 раза в день.
Хотя бы дней 10 пропейте,а потом добавляйте к приему препараты железа. И белок продолжайте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

и лучше все-таки ферретаб, сорбифер будет давать много железа, у вас столько трансферрина нет, чтобы его переносить

Пожаловаться

Регина, 11 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, и еще вопрос. СКажите пожалуйста, отдышка и как будто не хватает воздуха, это я так понимаю тоже связано с гемоглобином?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Конечно! организму не хватает кислорода!

Пожаловаться

Регина, 11 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, благодарю вас за ответы на мои вопросы. И ферретаб , какую дозировку порекомендуете?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 11 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте. В сданных анализах крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (гемоглобин менее 120г/л, ферритин менее 30). Рекомендую начать прием препаратов железа (Тардиферон 80 мг/Сорбифер 100мг) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 8 недель с последующим контролем уровня ферритина. Целевой уровень 40-60 мкг/л.
Общий белок на нижней границе нормы, поэтому советую увеличить белковые продукты (мясо, рыба, молочные продукты, яйца).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура

1 ответ

29 июня 2021

Александр

Вопрос закрыт

Анализ крови грудничка 3 мес

5 ответов

2 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Заболел, сильно болит горло, кашель

1 ответ

13 июля 2023

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови у женщины 52 года

6 ответов

23 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Слабость в мышцах, судороги, частое мочеиспускание

4 ответа

14 ноября 2024

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос